Leriche sindrom: uzroci, simptomi, liječenje, operacije

Leriche sindrom je kronična bolest u kojoj sužavanje do potpunog zatvaranja lumen arterija noge s krvotok. Tipično, patologija se dijagnosticira kod muškaraca u dobi od 40-60 godina, ali je bilo nekih „pomlađivanje” u skupini bolesnika u posljednjih nekoliko godina.

Bolest je vrlo opasno, jer to dovodi do invaliditeta u odnosu na mlade ljude, je ispunjen sa smrtonosnim komplikacijama, često zahtijeva ozbiljnu operaciju. Nakon ateroskleroze od srčanih i moždanih krvnih žila, arterija nogu poraza na trećem mjestu, otkrivajući gotovo jedan od pet pacijenata s aterosklerozom, nakon 50-55 godina. U slučaju visoke amputacije roku od godinu dana nakon operacije rizik od umiranja od oko polovice pacijenata.

Aorta - najveći brod u ljudskom tijelu, pružajući krvi sve organe i tkiva. U donjem dijelu je podijeljena na lijevoj i desnoj strani zdjelične arterije koje opskrbljuju donje ekstremitete. Kada podloga Leriche sindrom bolest postaje donji dio aorte nakon ispuštanja njezinih renalnih arterija i bolesne plovila.

Video: Leriche sindrom

Uzroci i faktori rizika

Više od 90% Leriche sindrom povezan s ateroskleroznim lezijama aorte i ilijačnih arterija. faktori rizika za razvoj bolesti su:

• Muški rod;
• pušenje;
• Poremećaji metabolizma lipida;
• Dijabetes;
• hipertenzija;
• Nasljeđe.

Kao što se može vidjeti, da stenozom arterije dovesti u uvjetima koji su vrlo česta kod starije populacije, ali i način života u velikoj mjeri određuje rizik od bolesti.

osim toga ateroskleroza, Uzroci sindroma mogu biti uništen endarteriit i nespecifična aortoarteriit, u kojima su upalne promjene događaju stijenku krvnih žila, koji doprinose sklerozu, trombozi i okluziji (zatvaranja) lumena.

Promjene u arterije su smanjeni na stenoze (suženje) i okluzije lumena žile. U ranim fazama ateroskleroze prevladava stenoza, ali s povećanjem veličine plakete a kada ga tromboza postoji potpuni prestanak krvi unaprijed i izrazio arterijske insuficijencije. U nekim slučajevima postoji kao stenozom plovila i lezije lokalizirane u aortu, na mjestu njegove podjele na zdjelične arterije i samim bolesne arterije. U tkiva povećava hipoksiju, oslabljen trofičkog, preduvjeti su za nekrotične promjene i gangrene.

Budući da ateroskleroza obično je uobičajeno, pacijenti s Leriche sindromom imaju koronarna arterijska bolest (bolesti koronarne arterije) I mozga posude (kronična ishemije ili kapi).

Manifestacije i dijagnoza Leriche sindroma

Klasična simptoma jedan protočni Leriche sindrom smatra kombinacija:

1. Intermitentna klaudikacija;
2. poremećaje potencije;
3. Pulseless u arterijama noge.

Povremena hromost - jedan od glavnih arterija poremećaja krvotoka simptoma u donjim ekstremitetima. Ovisno o stupnju stenoze krvnih žila, što je visoka ili niska. Ako udari aorte i njenih bifurkacija, pacijent će doživjeti bol prilikom hodanja u lumbalnoj regiji, stražnjice, donjih udova kao u stresu i na miru. Kada vaskularne lezije femur i tibia bol lokaliziran uglavnom u nižim nogama i stopalima.

Zbog oslabljene protok krvi u žilama zdjelice i uključenost leđne moždine pojavljuje impotencija, smanjen tonus mišića dna zdjelice, može biti bol u trbuhu.

znakovi trofičke poremećaji u nogama će se smanjiti mišićnog tonusa i volumena masnoće, gubitak kose, bljedilo i hladnoća kože, poremećaji rasta noktiju. Kada pokušate testirati plovila valovitost na njih se ne određuje.

razvoj ateroskleroza u arterijama može dogoditi dugo nezapaženo od strane pacijenta. U rijetkim slučajevima, bolest se manifestira nagli trombozu i akutne poremećaje protoka krvi, ali to se obično razvija postupno i prvi znaci su:

• Ukočenost i slabost u nogama;
• Hladnoća, osjećaj „iglama”, bol ili peckanje na koži;
• Duge šetnje tu su bolovi koji su s prekidima u početku, a sa ostatkom.

Priroda i oblik vanjske nožice, u kojima su degenerativne promjene u arterijskoj insuficijencije. Udovi su blijedo na prvi, a zatim mijenja boju u ljubičasto-plavkast, kose ispasti, slomljena rast noktiju. U znatnoj stenozom arterija rastu tropični poremećaji manifestiraju oblik nezacijeljive čireva i nekroze. Manja oštećenja na takvim tkivima može rezultirati gangrenu zbog izražene poremećaje regeneracije.

svijetle kliničke slike akutne okluzije

Video: Jednostavna i učinkovita vježba za prevenciju sindroma nemirnih nogu

Kada akutni tijek Leriche sindroma kod arterijske tromboze debla raste hipoksija i ishemije, tu je gangrena. Pacijent je potrebno hitno bolničko liječenje i obično amputacija nogu.

1. Prva faza je prikazan hladnoća, slabost u nogama, a simptomi takvog oboljenja javljaju pri naglom korištenja i odmor.
2. U drugom koraku, stupanj suženja arterija povećava, među simptomima postoje znakovi trofičke promjene na koži, noktima, povremena hromost se pojavljuje već u prevladavanje udaljenosti od samo 200 do 250 metara.
3. Treća faza se odlikuje dekompenziranom procesa s progresivnim promjene na koži, mišićima i tkiva, pojavljuju se čir, bolove u mirovanju.
4. Četvrta faza - najopasniji kad bol postane nepodnošljiva, na nogama puno nezacjeljujuće čireva i džepovima mekog nekroze tkiva. Bez liječenja će neizbježno razviti gangrene stopala.

dijagnostika

U slučaju sumnje na stenozom arterije donjih ekstremiteta broj anketa će morati proći, posebno važno u ranim fazama, kada je klinika izbrisani ili gotovo nepostojeće. Liječnik će pregledati noge, pokušajte palpate puls na arterijama.