Testosteron (androgena) u ženskom tijelu

Kod ljudi, stvaranje, razvoj i funkciju reproduktivnog sustava određena je posebna klasa tvari - spolnih steroida. Ovi hormoni su proizvedeni u gonada (testisa u muškaraca, jajnika u žena). Mala količina spolnih steroida i kore nadbubrežne žlijezde ekstrakata.

Za prisutnost primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika, seksualnu želju, plodnost kod žena su odgovorni estrogeni i progestini i muškarce - androgena. Sve ove hormona su prisutni u nekim iznos u krvi svakog čovjeka. Spolne razlike promatraju na razini odnosa između estrogena i androgena.

Normalno, u krvi žena određuje samo minimalnu razinu androgena.

Androgena u zdravih žena

Androgeni se proizvodi u ženskom tijelu djelovanjem tropskih hormona hipofize. U ovom središnjem endokrinom žlijezdom sintetizirane 2 glavni operativni faktor u tom pogledu - te luteinizirajući ACTH (LH i ACTH).

U zdravih žena u reproduktivnoj dobi u krvi se određuje androgena (testosteron, dihidrotestosteron), i pro-hormona (androstendion, dehidroepiandrosteron / DHEA /, dehidroepiandrosteron-sulfat / DHEA-S /). Prohormones muskuliniziruyuschee djelovati samo nakon aktivacije, odnosno nakon konverzije testosterona.

Gotovo 100% DHEA u krvotok a mrežasti sloj adrenalne stanicama. Manji lučenje hormona također je zapažena u teka stanica jajnika.

Aktivno testosterona kod žena proizvodi:

• u jajniku (25%);
• u nadbubrežnoj žlijezdi (25%);
• u masnom tkivu (50%).

Masnih stanica tkiva ne sintetiziraju androgena. Ali, to je u potkožnom masnom tkivu se pretvaraju u testosteron prohormones. U pretilosti ili manjka tjelesne težine, taj proces može biti poremećen. Štoviše, bilanca ponekad pomiče prema deficijencije hormona, a ponekad - u smjeru hiperandrogenemije.

U žena reproduktivne dobi svaki dan, tijelo proizvodi oko 300 mikrograma testosterona. Ovaj iznos se može smatrati zanemarivo u odnosu na muškarce. Predstavnici jačeg spola u prosječnom dnevnom testosterona se proizvodi 20 puta više.

S godinama, proizvodnja androgena u žena je smanjen. Za razliku od estrogena, to smanjenje nije nagao. Proizvodnja hormona pada nekoliko posto godišnje nakon 30 godina. U dobi od 45 godina, žene imaju krvi samo pola koncentracije androgena u usporedbi s dvadesetih godina.

Androgena u žena igraju višestruke uloge u normi. Ti hormoni mogu se pretvoriti u estrogena (u jajnicima i masno tkivo). Sama Testosteron utječe na živčani i reproduktivni sustav, mišićno tkivo, psihološkoj sferi, metabolizam u žena.

Djelovanje androgena:

• poboljšati rast skeletnih mišića;
• promicati mineralizaciju kosti;
• smanjiti rizik od anemije;
• aktivirati živčani sustav;
• poboljšati logično razmišljanje;
• povećanje libida;
• eliminirati depresiju.

Žene s niskim razinama muških spolnih steroida često nezadovoljni sa svojim zdravstvenim stanjem, imaju osobne probleme i dobiti malo zadovoljstvo u njihovim seksualnim životima. U postmenopauzi bolesnika s većim rizikom od osteoporoze i prijeloma, anemija, teške depresije.

Neravnoteža androgena

Višak proizvodnje testosterona i njegovih prethodnika dovodi do pojave muških osobina kod žena. Ako postoji povećana koncentracija androgena u maternici, djevojka rođena s abnormalnim razvojem vanjskih genitalija. U novorođenog povećanom klitorisa i stidnih usana kondenzirani. Izvana, genitalije podsjećaju na strukturu ljudi. Ponekad vam je potrebno istraživanje razjasniti djeteta seks.

Cure višak testosterona može uzrokovati rano sazrijevanje heterogenog tipa. Ova djeca dolaze u pubertet ranije. Oni pokazuju znakove suprotnog spola (tipičnu građu, prekomjerni rast dlaka na licu i tijelu, spuštanje ton glasa).

Odrasla ženka hiperandrogenizam provocira:

• preraspodjela tjelesne masti;
• pothranjenost dojke;
• hirzutizam (u područjima rasta kose ovisnih o androgenima);
• alopecije;
• akne;
• seboreje;
• menstrualni poremećaji;
• neplodnost;
• pobačaj;
• dislipidemija.

Vrlo često pokazuju povišene razine testosterona nenametljiv. Žene se osjećaju prekomjerni rast kose i problema kože samo kozmetički problem.

Ako djevojka prije puberteta, niske razine androgena, njegov fizički razvoj se može nešto kasni. Takva djeca rastu polako, su pothranjena i snaga mišića.

Manjak testosterona kod žena u reproduktivnoj dobi dovodi do:

• smanjenje seksualne želje;
• pogoršanje kvalitete života;
• smanjenje mišićne mase;
• kroničnog umora.

U postmenopauzi bolesnika s većim rizikom od osteoporoze i prijeloma, anemija, teške depresije.

Glavni uzrok hiperandrogenizam (povišeni)

Višak testosterona u ženskom tijelu može uzrokovati neoplastične procese, kongenitalne anomalije, fermentopathy pretilosti.

Glavni razlozi za povećanje razine hormona:

• kongenitalne adrenalne hiperplazije;
• sindroma policističnih jajnika;
• nadbubrežne adenom (androsteroma);
• tumori hipofize, hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde, jajnika;
• povećanje LH;
• Cushingova bolest;
• hipotireoze;
• pretilost.

U kongenitalne adrenalne hiperplazije kod žena slomljena steroida sinteze. Tijelo doživljava izrazit nedostatak vitalnih glukokortikoida (prvenstveno kortizola). Zbog toga je aktivirana u sintezi hipofize ACTH. To povećava sintezu tropskim hormona testosterona u korteksu i njegovih prethodnika.

sindroma policističnih jajnika nastaje zbog kongenitalnih inzulinske rezistencije. Najčešće, to patologija očituje u žena s pretilosti, hipertenzije, povišenog kolesterola, poremećena tolerancija glukoze. Višak testosterona u ovom slučaju je proizveden u jajnicima.

Maligni i benigni tumori endokrinog tkiva ponekad uzrokovati hiperandrogenemije. Neoplazme može lokalizirati u nadbubrežne žlijezde, jajnika, hipotalamus-hipofiza regije.

Neravnoteža LH dovodi do povećanja razine testosterona za druge faze menstrualnog ciklusa (nakon ovulacije).

Cushingova bolest karakterizira stabilne ACTH hipersekrecijom i glukokortikoidima. Pacijenti primijetio masnoće preraspodjele, strija, hipertenzija, steroidni dijabetes. Višak testosterona u ovom slučaju nastaje zbog pretjeranog djelovanja zona reticularis od kore nadbubrežne žlijezde.

U hipotireoze ukupnog testosterona kod žena je uglavnom normalno, a to povećava koncentracije biološki aktivnom obliku. To je zbog smanjene proizvodnje u određenom transporterskog proteina jetre (spol vezanje globulin).

Razlozi gipoandrogenii (spušta)

Manjak testosterona kod žena može dugo ostati dijagnosticiran. Smanjena razina testosterona i njegovih prethodnika naći na:

• Patologija jajnika (iscrpljenje jajnika, itd ...);
• teške kronične bolesti (kardijalna insuficijencija, insuficijencije bubrega, itd ...);
• endokrinopatski (pangipopituatrizm sekundarnog hipogonadizma, adrenalna insuficijencija ,, Itd) .;
• liječenje nekih lijekova.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostika razina testosterona u žena provesti liječnika endokrinologa i ginekologa.

U istraživanju su:

• prikupljanje podataka o pritužbama, nasljedstva itd itd..
• Općenito ispitivanje;
• ginekološki pregled;
• krvi i urina za testosterona i njegovih metabolita;
• proučavanje razine drugih hormona, gonadotropina, ACTH, TSH, kortizol, estrogen;
• Karlica ultrazvuk;
• Ultrazvuk nadbubrežne žlijezde.

Poznato je da je najtočnija Test za određivanje hiperandrogenemije je slobodnog testosterona studija. Ova slika prikazuje koncentraciju aktivnog hormona, a ne njegovu vezanom obliku.

Liječenje ovisi o uzroku bolesti. Uvijek uzeti u obzir ženinu dob i svoje planove za rođenje djece.

policističnih jajnika Tretman se obično provodi primjenom oralnih kontraceptiva i metformin u kombinaciji. Također je moguće i kirurško liječenje (resekcija, koagulacija).

Tumor nadbubrežne, u hipofizi i hipotalamusu, jajnika kirurški uklonjeni.

Korekcija kongenitalne adrenalne hiperplazije provedena lijekove. Za tretiranje glukokortikoidno upotrebe.

Medicinska njega ima endocrinologist (liječnik) u pretilosti i hipotireoza. Liječenje tih bolesti su obično konzervativan.