SHBG (spolni steroidni vezanje globulin)

Većina aktivnih kemikalija u krvi odvija se u vezanom obliku. To osigurava da oni djeluju samo na ciljnom organu, nego cijelo tijelo.

Spolni hormoni (estrogeni i androgeni) transportiraju kroz žile u takvoj ne slobodnom obliku.

Njihova posebna potezi globulina proizvodi jetra. Naziv tvari - globulin koji veže spolni hormon.

Također, ovaj protein se naziva:

• spolni steroidni vezanje globulin;
• testosteron-estradiol-globulin koji veže;
• Sex hormon binding globulin.

Video: Što trebate odrediti testosterona u posljednjih 20 godina

To može biti spojen na testosteron, dihidrotestosteron, estradiol, progesteron, androstendion.

Globulin ima visoki afinitet za androgeni. To znači da je, u prisutnosti krvi i estradiola, i testosterona, SHBG pridružiti potonji.

Razina SHBG

globulina u koncentraciji u krvi ovisi o mnogim čimbenicima.

Najvažniji su:

• dob pacijenta;
• kat;
• razine androgena i estrogena;
• Stanje jetre;
• funkciju štitne žlijezde;
• funkcija nadbubrežne žlijezde;
• prisutnost pretilosti;
• liječenje androgena.

Što je veća razina SHBG, a manje dostupne tkiva spolnih steroida.

Obično globulina povezane gotovo polovicu svih androgene i estrogene. Preostali spolni steroidni labavo vezan s drugim proteinom krvi (albumin). Učinak na stanice krajnjeg organa samo 1-2% od androgena i estrogena.

Ako SHBG iznad norme, tada postoji mogućnost slobodnog testosterona manje od obavljanja testa na slobodnog testosterona. U suprotnom slučaju, kada je niža koncentracija globulina, postoji mogućnost prekomjerne razine aktivnog testosterona je vrlo visoka.
Norma SHBG:

• Muškarci 13-71 nmol / L;
• Žene 7,2-100 nmol / L

globulina koncentracija ovisi o spolu i dobi. U djece je vrijednost ovog indeksa može biti znatno veća od 100 nmol / l. Kod žena, nakon menopauze razina SHBG se postupno smanjuje. Kod muškaraca, ovaj lik tijekom godina, naprotiv, povećava.

Nakon 60 godina, koncentracija se povećava za 1-1,5% godišnje. To je odraz brzog poreyu biološki aktivnih testosterona u pozadini s obzirom na sigurnost u ukupnom iznosu od androgena.

Što je veća SHBG starija osoba, manje riskira kardiovaskularnih događaja (infarkt miokarda, moždani udar, tromboza).

Kao koncentracija globulina

Analiza za SHBG izvodi u laboratorijima pomoću immunohemilyuminestsentnogo metode. Da biste procijenili ovaj parametar se najprije uzimaju od pacijenta 10 ml venske krvi. Da bi se pravilno pripremiti za takva istraživanja, potrebno je za 30-60 minuta da se odmori od fizičkog i emocionalnog stresa, suzdržati od pušenja.

Kada bude imenovan, ta analiza

Analiza SHBG uglavnom koristi Andrology i reprodukcija. Osim toga, to može imenovati endokrinologa, urolozi, ginekolozi.

Indikacije za određivanje SHBG se određuje klinički situaciji. Potreba za ove analize, postoji samo mali postotak pacijenata. Screening SHBG treba obavljati samo na preporuku liječnika.

Analiza je propisano:

• za procjenu razine androgena;
• neplodnost;
• impotencija kod muškaraca;
• sa smanjenjem seksualne želje;
• za dijagnozu policističnih jajnika u žena;
• za određivanje ravnoteže reproduktivnog sustava (s gonadotropina, androgeni, estrogeni);
• izračunati indeks slobodnog androgena;
• procijeniti rizik od preeklampsije u trudnica.

razine globulina provesti studiju izvedivosti za koje se sumnja nisku razinu androgena u muškaraca, a visoku razinu - u žena. To je osobito važno za procjenu lik u prisutnosti simptoma bolesti i normalne vrijednosti slobodnog testosterona.

Najčešći klinički situacije koje zahtijevaju imenovanje SHBG:

• hirzutizam u žena i djevojčica (pretjerani rast dlaka na licu i tijelu);
• pogoršanje erektilne disfunkcije kod muškaraca.

patološka analiza

SHBG mogu biti iznad normale i niže. Vrlo često, ove promjene pokazuju samo funkcionalne poremećaje i individualne karakteristike.

No, u nekih bolesnika Vrijednosti koncentracije patološki globulin su znak ozbiljne bolesti.

Što se može reći smanjenje SHBG?

Smanjene vrijednosti kod:

Video: sex steroida globulin koji veže

• nefrotički sindrom (teška gubitak proteina u urinu);
• kollagenozah;
• sindroma policističnih jajnika;
• hiperandrogenizma;
• hirzutizam;
• akne;
• otpornosti na inzulin;
• dijabetes tipa 2;
• smanjena funkcija štitnjače;
• akromegaliju;
• hipofiza - Cushing;
• prolaktinome;
• adrenogenitalni sindrom;
• oštećenje jetre (ciroza);
• liječenje androgena glyukosteroidami, somatostatina.

Kada dijagnosticiran povišen SHBG?

Visoke cijene su:

• pri hyperestrogenia;
• nasljeđe;
• tirotoksikoza;
• hepatitisa (uključujući virusne);
• HIV infekcije;
• liječenje kombiniranih oralnih kontraceptiva, fenitoin.

Ako ste pronašli ovaj nenormalan rezultat (smanjenje ili povećanje), potrebno je savjetovati se s liječnikom. Samo endokrinolog, andrologist ili ginekolog može dati preporuke o korekciji SHBG.

Često je potrebno liječenje osnovne bolesti (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofiza, jetre).

U drugim slučajevima, možda ćete morati manjak od terapije ili suvišak androgena (čak i na normalne razine slobodnog testosterona).

Žene često trebaju korekciju hypoestrogenism, to jest, nedostatak ženskih spolnih hormona.