Postcoital test. Indikacije kao što se proizvodi, rezultati

Ili postkoitalno ispitni uzorak Shuvarskogo - studija grlića maternice sekreta u roku od nekoliko sati nakon spolnog odnosa. U stvari, ovo je test za kompatibilnost spolnih partnera. To pokazuje kako je tajna ženskog genitalnog trakta olakšava prodiranje sperme u maternicu.

Bit studija:  4-6 sati nakon spolnog odnosa s cervikalnom kanalu uzorku cervikalne sluzi uzima se za broj studija i pokretljivosti u njemu.

Ginekolog savjetovao da se podvrgne postkoitalnu testa je ako su oba seksualnih partnera su zdravi, ali trudnoća ne dogodi. Razlog za to „neobjašnjivom neplodnošću” može biti kako slijedi:

• sluz u cervikalnom kanalu je previše viskozan i ne propustite sperme u maternicu
• imunološki sustav percipira žene spermu kao patogene bakterije i proizvodi antitijela da ih uništiti
• Sluz inhibira pokretljivost spermatozoida i smanjuje njihova životna
   

Dakle, postkoitalnu test pomaže identificirati razlike u interakciji spermija i ženskih genitalnih izlučevina.

Što procesi se javljaju u vratu maternice u različitim fazama menstrualnog ciklusa?

cerviks - donji dio maternice koji povezuje vaginu na tijelo maternice. Unutar prolazi cervikalni kanal, ispunjeni sluzi.

Funkcije cervikalne sluzi za vrijeme ovulacije:

• To stvara povoljne uvjete za prodor spermija u maternicu i jajovode
• Ona štiti spermu od kisele sredine u vagini
• Ona pruža prirodan izbor snažne i održive sperme
• To potiče nakupljanje energije spermija
• izaziva capacitation reakcije - u kojem spermiji steknu sposobnost variraju i oploditi jajašce
• u razdoblju prije i poslije ovulacije sluz sprječava prodor bakterija i spermija u maternicu

Proizvoditi cervikalnim epitelnim stanicama izlučevine kolone sluznice cerviksa. Različite faze menstrualnog ciklusa sastav sluzi i svojstva oštro razlikuju. Ovaj proces je reguliran od strane ženskih spolnih hormona.

1. folikularna faza To traje od prvog dana krvarenja ovulacije. Njegova trajanju od 14 dana.
   
   Estrogeni stimuliraju proizvodnju obilnom cervikalne sluzi i tekućine.
    
2. ovulacija (Oslobađanje jajašca iz folikula jajnika) na 28 dana menstrualnog ciklusa, što se događa oko 13. dana. Prije ovulacije, pod utjecajem estrogena i luteinizirajućeg hormona sluzi postane vodenast i manje viskozan. Pore ​​unutar povećava, što omogućuje spermu prodrijeti u unutrašnjost maternice. Sluz se pretvara u neku vrstu „sito” koja eliminira spor i slab spermu. Tijekom ovulacije, sluz stvara povoljno okruženje za spermu. U takvom okruženju, oni mogu akumulirati energiju i ostati izvediv za nekoliko dana.
    
3. Ili lutealne faze žutog tijela Ona počinje nakon ovulacije i završava s početka krvarenja.
   
   Trajanje 12-14 dana. Utjecaj na organizam, estradiol, progesteron i androgena, koji igraju važnu ulogu u ovoj fazi. Oni čine cerviksa deblja i gušća nego što se događa na račun povećanja broja staničnih elemenata. To je potrebno kako bi se spriječilo sperme ulaze u maternicu, ako je trudnoća već došlo.

Svojstva cervikalne sluzi

• viskoznost To ovisi o molekularnoj sastav, koncentracija proteina, ioni i staničnih elemenata. Minimalna viskoznost prije ovulacije. Ona postupno povećavati u lutealnoj fazi i dostiže svoj maksimum prije menstruacije.
• kristalizacija - Ova nekretnina nalazi se sušenjem sluz na staklo. U razdoblju prije ovulacije sluz formiranje obrazaca u paprati list.
• rastegljivost To karakterizira elastičnost cervikalne sluzi. U danima prije ovulacije istezanja je više od 12 cm, manje od 4 cm u razdoblju mirovanja.
   

Tu je zasebna analiza „Index cervikalna sluz” odrediti svojstva cerviksa.

Indikacije za postcoital test

Ginekolog imenuje postkoitalno test u slučaju da oba supružnika su potpuno zdravi, ali trudnoća ne dogodi.

Indikacije za:

• Neplodnost - odsutnost trudnoće tijekom 12 mjeseci redovitog seksualnog života
• objašnjenje imunološkog partnera kompatibilnosti

Metode proučavanja cervikalne sluzi

Postkoitalno ispitivanje se provodi za 1-2 dana prije ovulacije. Kada 28-midnevnom studija ciklus pada na 12. dan. Kako bi se točno utvrdilo odgovarajući datum treba:

• Znam dana menstrualnog ciklusa (krvarenje od prvog dana). U 60% žena ovulacija se događa na 13. dan.
• Određivanja bazalnog temperature. Dnevno u cijelom ciklusu, temperatura se mjeri u rektum, uvođenje termometar do dubine od 6 cm. To se radi u jutro u isto vrijeme ustati iz kreveta. Da biste dobili pouzdane raspored podataka treba provesti za 3-4 mjeseci. Aproksimacija ovulacije određuje podizanjem temperature na 37 stupnjeva.
• Provesti testove za urinarnu koncentracije luteinizirajući hormon. Njegova razina naglo raste prije ovulacije.
• Poželjno je da se provede pred-ultrazvuk kako bi se utvrdilo stanje folikula jajnika. Na zaslonu će se vidjeti da je jaje u folikulu sazrio i spreman je za puknuti.

3-4 dana je potrebna da prođe studije prije postkoitalni test:

• Žena - za infekcije, spolno prenosive bolesti. Genitalne bolesti mijenjaju sastav cervikalne sluzi i čine ga „negostoljubiv” sperme.
• Muški spol - proći sjemena radi određivanja broja i pokretljivosti sperma.
   

Pripravak za dostavu nakon snošaja test. Obuka bi trebala početi 2-3 dana prije analize (s 10-dnevnom ciklusu):

• suzdržati od spolnog odnosa tijekom 3 dana prije isporuke analize
• nemojte koristiti sredstva za podmazivanje i vaginalni kontracepciju
• neće primjenjivati ​​vaginalne oblike pripravaka
• ne uzimanje lijekova koji utječu na ovulaciju (tamoksifen klostilbegit anastrozol)
• nakon spolnog odnosa, potrebno je ostati u ležećem položaju 30-40 minuta
• nakon spolnog odnosa je zabranjeno za pranje, tuš, kupanje
• zabranjen ulazak tampone, možete koristiti sanitarnog ubrus kako bi se spriječilo curenje iz sjemene tekućine

Prije bilo analizu žene moraju biti zdravi. Ishod može utjecati na migrirale čak prehlade i zaraznih bolesti, putovanja i stresa. Ovi faktori mogu uzrokovati rano ili kasno ovulacija. Vrlo je važno da ne postoji upala vagine i endometriju kao mrtve stanice kože miješati u promicanju sperme u sluzi.

Metodologija postcoital test:

• Žena sjedi na ginekološkoj stolici,
• Uz ogledalo liječnik pruža pristup do maternice,
• Brizgalice bez igle ili posebna pipetira u više pojedinačnih uzoraka stakla sluzi uzeti su iz vrata maternice i stražnje vaginalne svoda,
• Materijal se nanosi na staklenu ploču i pokrivena s drugim stakla vrhu. Rubovi su zatvoreni s parafinom kako bi se spriječilo curenje lijeka,
• Uzorak se šalje u laboratorij za ispitivanje pod mikroskopom.

tumačenje rezultata

• pozitivan - u uzorku pronađena 25 spermu s dobrim pokretljivosti. To znači da vrata maternice izlučivanje poboljšava svojstva sperme. Žena ima vrlo visoku šanse za dobivanje trudna.
• zadovoljavajući - u uzorku od 10 ili više sperme s pravocrtnim pokretljivosti. To dokazuje da partneri imaju visok šanse za dobivanje trudna.
• neizvjestan - 5-10 sa slabom pokretljivošću spermija. Smanjenje broja i pokretljivosti pokazuje da je tajna ženske spolne organe inhibira njihovu aktivnost. Postoji mogućnost da je studija provedena je ne prije ovulacije.
• loše - u cervikalnom sluzi sperme ipak otkriven. To znači da vrata maternice imobilizirane svoju okolinu, to jest, to je neprijateljski raspoložena prema njemu.
• negativan - u cervikalnom sluzi sperme pronađeno. Uzroci - abnormalna ejakulacija, promaši sperme u ženskom genitalnom traktu.
   

Mogući uzroci lošeg rezultata:

• Test se ne provodi u razdoblju ovulacije. Na ostalim danima ciklusa cervikalne sluzi uvijek loš utjecaj na spermu i ih imobilizira.
• Od odnos je manje od 4 sata ili više dana. Spermiji su još uvijek u stanju prodrijeti u cervikalnom kanalu ili najdirljiviji od njih će ga morati napustiti.
• Antitijela sluz sperma vrata maternice su prisutni, što nepovoljno utječe na vitalnost spermija.
• Prisutnost upalnih procesa u ženskim spolnim organima.
• Hormonska neuspjeh u tijelu žene - smanjenje razine estrogena kod cervikalne sluzi za vrijeme ovulacije.
• Prisutnost urogenitalnih infekcija.
• Primjena barijera kontraceptiva: pjenjenja rješenja, oksidiraju okruženje vagine.
• Nedostatak kvalitete spermija: smanjena pokretljivost spermija.
   

S obzirom na veliki broj faktora koji utječu na performanse istraživanja, mnogi ginekolozi tvrde da jedan negativan test ne potvrđuje postkoitalno cervikalni neplodnost.

Konačni zaključak može biti učinjeno tek nakon tri postkoitalnih testova provedenih u različitim ciklusima u razmaku od 2-3 mjeseci.