Hidronefroza

hidronefroza

Glavna funkcija bubrega - proizvodnja urina i preradu krvi. Šalice, u kojima su tokovi otpada urin su međusobno povezani. Odjel bubrega naziva umivaonik.

Naziv bolesti sastoji se od dvije riječi „hidro” i „Jade” je. Prvi od latinske prevedena označava - voda, drugi - bubreg. Rezultat - povećanje tekućina u bubrežnom sustavu.

statistika

Većina bolesti su djeca. Detaljnije dokazi pokazuju da su djevojčice manje vjerojatno da će razviti bolest. Čaša se nalazi na lijevoj strani. Bilateralna bolest otkrije samo rijetko.

Pretežno u žena koje su u dobi od dvadeset do četrdeset godina, rizik od razvoja hidronefroze na pola više od muškaraca iste dobi između.

Ljudi su ušla prag četrdeseti često se može dogoditi s dijagnozom, ali bolest nije glavni, i služi kao jedan od simptoma. Prognoza tih razvoja ovisi o podlozi bolesti i njenom liječenju.

U skupini osoba starijih od šezdeset zabilježila je bolest uglavnom u muškaraca. Hidronefroza može prepoznati trudnicu.

Hidronefroza je gotovo uvijek posljedica prirođenih abnormalnosti, kao što su malformacije pyeloureteral anastomoza. Manifestira se kao bolest koja se može odmah i nakon dugo vremena.

Bez obzira što uzrokuje bolest, ishod je isti: urin zadržava u zdjelici kao posljedica činjenice da postoji problem s odljevom. Ovaj proces dovodi ishemija, bubrežna dio sustava može atrofija.

Razviti hidronefroza može odmah zbog nekoliko razloga.

klasifikacija bolesti

Hidronefroza ima tri stupnja, ovisno o metodi specifične bolesti liječenja. Predviđanje određuje se nakon točnih korak detekcije u kojoj je razvoj povrede.

1. Prva faza je najviše jednostavan za liječenje i zapravo nije detektirana simptomi. Osoba ne osjeća bol. U ovom trenutku, bubreg je već u proširenoj stanju. Prijedlog urina kroz kanale nije slomljen, ali je predstaviti povećan pritisak.
2. Drugi stupanj u maksimalnom proširenje zdjelice čaše. Praktički nema tekućina prolazi kroz male kanale. Kao rezultat toga, kašnjenje se javlja cijeđenje parenhim. Tlak u bubrežnim odjelu započinje proces atrofije. Druga faza operacije smanjuje bolestan bubreg.
3. Treći korak popraćeno atrofije bubregu. Funkcije skoro prestati. Na kraju, bubrega umre. U tom stanju, bubrega ima veliku štetu za zdravlje osoba mora biti niz operirati jedan brisanje.

razlozi

Hidronefroza je podijeljen u stečena i kongenitalna. Stečena posljedica ili komplikacija od bilo koje bolesti povezane s bubrežnih kamenaca problema. Urološke bolesti može obavljati:

• Upalni proces;
• Traumatskog suženja kanala;
• Metastaze u retroperitonealnog dijelovima limfnog sustava;
• Rak genitalnog i reproduktivnih organa;
• Maligni infiltracija;
• Traumatski humani bubreg sam;
• Povrede funkcioniranja leđne moždine, što može utjecati na protok urina kroz kanale.

Navedene je broj razvoja bolesti sodvigayuschim hidronefroze, gdje postoje posebni razlozi zbog kojih ne postoji prirodna i normalizira odljev tekućine iz bubrega. Ti uzroci su zapriječeni, oni su različiti, a najvažniji su podijeljeni u kategorije. Prepreke su:

1. Oni su u anatomskim kanalima i načinima mokri;
2. Nalazi uz uretera;
3. Uzrokovan zbog patologije položaj mochetochnogo kanalu;
4. Nalazi u šupljini zdjelice;
5. Koje se nalazi u stijenki mokraćovoda ili bubrežne čašice.

No, to nije konačan popis pitanja koja najavljuju razvoj bolesti. Na popisu se nalaze još jedan razlog - dodatna plovila. Njegov položaj proteže do dna bubrega, a to pritišće ureter. To obično ne prođe tekućinu. Posuda može biti mehanički ili stisnut tlakom. Jaka kompresija uzrokuje upalnu reakciju.

Video: hidronefroza desnog liječenje bubrega

Posljedice upale smatraju ožiljci, nastali u blizini mokraćovoda i nastavkom plovila. Ožiljci uvelike utjecati na rad plovila, kao što su stvaranje viškove koje utječu na mocheispusknoy sustav. Na mjestu gdje se nalazi pritisak na mokraćovod također čine ožiljak tkiva, sužava lumen.

Smatrati prepreka za ispuštanje tekućine iz bubrega, kosi i zakrilca, koji se nalaze u mukoznim zdjelice ili mokraćovoda.

Od manje uobičajenih uzroka:

• divertikuluma;
• kamenje;
• Maligni tumori bubrežne čašice i uretera,
• Benigni tumori mokraćovoda i bubrežne čašice.

Ako se tlak podvrgnuti ne samo bubrega i mokraćovoda, a slučaj iz ureterohydronephrosis.

Ako govorimo o prirođenih bolesti, tu je pored nekoliko razloga:

• Nenormalan razvoj bubrega ili uretera,
• Problemi s razvojem grana bubrežne arterije;
• Opstrukcija donjeg urinarnog trakta;
• Kongenitalna suženje mokraćovoda;
• Prisutnost ventila;
• Mokraćovoda u retrokavalnom mjestu.

Ako je bolest prirođena, moguće je identificirati više s razvojem fetusa u maternici, ili kako bi se utvrdilo kada su prvi dani života.

simptomi

Prva faza hidronefroze događa bez posebnih simptoma. Ponekad bol može biti izražena, ali oni su beznačajni, pa im nitko ne daje važnost. Zdravstveni problemi ne javljaju, a osoba ne zna da je već u nastajanju bolesti u tijelu. Prepoznajte bolest lakše u drugoj i trećoj faze. U ovom trenutku, bolest počinje da se osjeća ne samo bol, već i hranjenje ostale signale. O njima u detalje:

Razlog da su nastale kao posljedica hidronefroze u sebi simptomatskom, pa nastaju problemi s promjenom zdravstvenog stanja, uvijek se odnose na njega. Dakle, ona zatvara početno i naknadno razvoj bolesti, simptom, ništa ne daje liječnici točno utvrditi fokus patologije.

Simptomi kod djece i dojenčadi je jako slab, gotovo dijete ne osjeća bol. A čak i ako se žale, svi okrivljeni kolike, koja i sama prolazi. Roditelji se često za duže vrijeme ne može utvrditi uzrok, obuzet dijete u sebi. i ne idu u bolnicu, tako da liječnici otkriti bolest je već u trčanje obliku.

U male djece, osim opće tjeskobe može predstavljati krv u mokraći u malim količinama.

No, takav razvoj je iznimno rijetko, jer djeca otkrivaju bolesti prije rođenja.

Što se tiče odraslih, najčešći simptom - bubrežnih kolika. Rijetko daje smisao i okidač situaciju. Treba shvatiti da čak i uz minimalnu prisutnost simptoma moraju biti testirani.

Na kraju drugog stupnja hidronefroze pojavljuje sustavno tupu bol u bubrezima i mjehuru. Lako je utvrditi prisutnost bolesti na otekline, u tom razdoblju postaje teško hodati, natečene prste, gležnjeve. Povreda metabolizma vode, prisutna u bilo kojem stupnju bolesti dovodi do povećanog krvnog tlaka. Tu su česte glavobolje, slabost, povraćanje.

Bilo hematurija se može vidjeti iz koraka hidronefroze. Postoje dvije vrste toga: mikroskopski (identifikacijski samo pod mikroskopom) - makroskopski (otkrivanje za analize). To također može biti prisutan obilna hematurija. Zatim ju je pacijent primjetio prilikom mokrenja.

Pod hematurije znači dostupnost eritrocita (krvi) u ljudskom urinu. Simptom može odnositi na hidronefroze, kao i da signalizira prisutnost drugih bolesti povezanih sa spolnim, mokraćnog ili reproduktivnih organa.

Među simptomima također se smatraju:

• Redukcija uobičajene količine urina;
• Anemija.

Budući da su simptomi nisu jasno izražene, prisutnost barem jednog od njih treba sodvigat na punu inspekciju bubrežnog sustava.

dijagnostika

Dijagnosticiranje bolesti uključuje:

• Fizikalni pregled:

1. palpacija;
2. kolonoskopija;
3. Vaginalni pregled;
4. Udaraljke.

• laboratorijska istraživanja

Ova vrsta prikupljanje informacija o zdravstvenom stanju osobe se uzima na osnovu laboratorijskih krvi i mokraće.

Krv je također uzeti na biokemijske analize. Ovdje kvantificirati kriatinina, neke elektrolite, ureu. Povišene razine uree i kriatinina svjedoče prisutnost bilateralne bolesti.

U krvi, obratite pozornost na sadržaj hemoglobina i bijelog stanja krvi formuli. Kada kršenja određuje zatajenje bubrega, leukocitoza i hidronefroza.

Urina može provjeriti na nekoliko načina:

1. Sveukupno analiza;
2. Bakteriološka analiza;
3. Nechiporenko.

• dijagnostika

Pod alat namijenjen ultrazvuk aparat dopplerosonografiyu, intravenskom urografijom, pražnjenja cystourethrography.

Video: hidronefroza. Simtomy, simptomi i tretmani

Tu je i način spiralni CT, ali to se odnosi samo na nedostatak informacija dobivenih nakon svih istraživanja i sumnje malignih i benignih tumora u trbušnoj šupljini.

U dijagnozi liječnika propisuje sljedeće metode istraživanja kako bi se utvrdile sve pojedinosti pacijenta:

1. Antegrade pijelografijom;
2. Retrogradno ureteropijelografija;
3. Ureteropieloskopiya dijalektičan on;
4. Endoluminalna ultrazvuk;
5. Whitaker testa.

Da pojasnimo postupak Dijagnoza se može ponoviti.

• diferencijalna dijagnoza

Metoda nije posebno izmišljen za informacije o hidronefroze, ali je na snazi ​​ovdje.

• radioaktivni izotop studija

Ova metoda se koristi kao posljednji izbor, jer utječe na normalno funkcioniranje bubrega.

liječenje

Kao posljedica liječenja treba pojaviti:

• Nestanak razloga za razvoj hidronefroze;
• Očuvanje bubrega;
• Smanjenje bubrega veličine čaše.

Naravno, posao ne mora uvijek biti u skladu s rezultatom, ali gotovo uvijek traže liječnika zamislio.

U liječenju hidronefroze nužno uključuje hospitalizaciju. To se može dogoditi kao što je planirano kirurški ishod ili u hitnim slučajevima, kako bi se otklonili simptomi razvijaju.

tretman bez lijeka je promatranje pacijenta, što dovodi do operacije. Promatranje može biti od pola godine do dvanaest mjeseci.

Rad je potrebno gotovo svaki pacijent, kao hidronefroza se određuje u većoj mjeri u posljednjoj fazi, kada nema operativni zahvat ne može se izostaviti.

Plastični ili X-zraka-endoskopska kirurgija može dati bolesnicima s dijagnozom jednostrano. Osobe s bolesti samo dva bubrega kirurgije učiniti hitno, pa je imao priliku da spasi barem jedan bubreg.

Operacija se može izvesti na osnovu:

1. Sustavno pogoršanje pijelonefritisa;
2. Formacija kamenaca;
3. Bol uzrokovanu pacijenta u stanju šoka i dezorijentacije;
4. Zatajenje bubrega kod kroničnog obliku;
5. Oslabljene funkcije bubrega / bubrega.

Svrha rada katalog bolničara: „Uklanjanje prepreka za protok urina.”

Za svaku fazu svog izabranog načina rada.

Prednosti operacija na otvorenom:

• Visok stupanj pozitivnog rezultata;
• Većina urolozi imaju više iskustva upravo ova vrsta aktivnosti;
• Mogućnost vizualne kontrole procesa;
• Učestalost korištenja.

Video: Plastični hidronefroza pravo

Metoda ima svoje nedostatke:

• Puno posla za vrijeme rada, složenost predmeta;
• Trajanje hospitalizacije. Pacijent može provesti u bolnici više od tri tjedna;
• bol;
• Veliki kozmetički defekt u području abdomena i ispod rebara.

Nakon operacije, liječenje završava. Pacijent je i dalje u bolnici. Nakon tri tjedna (u nekim slučajevima mogu se pojaviti velike periode do 7 tjedana) je bolesnik oporavio odvodnje provodi niz istraživanja kako bi se razjasnila stanje tijela i bubrega odvojeno. Zatim je control studija, čiji rezultati liječnik primjećuje presudu na zdravlje operiranog pacijenta.

Studije bubrega i kontrole ispitivanja treba provoditi jednom u tri mjeseca, tijekom iduće godine. U nedostatku komplikacija i pritužbi pacijenta mora biti pregledan od strane liječnika svake godine prolaze ultrazvuk najmanje jednom godišnje.

komplikacije

Kirurška intervencija može dovesti do komplikacija, bolesti koja nije operacije su također ispunjen s njom. Mogućnost da komplikacije javljaju nije česta, ali je promatrana u naprednim slučajevima, kada su bubrezi gotovo uskraćena.

Najočitiji i važna komplikacija - smrt bubrega. U ovom slučaju, to može utjecati na cjelokupno zdravlje osobe, ali i pacijent nakon operacije ima priliku voziti gotovo cijeli život.

Ako bilateralna hidronefroza i nalazi se na samoj pozornici, onda šanse za potrebe transplantacije organa.

Još jedna komplikacija - zatajenje bubrega. Tu se mogu pojaviti oliguriji i anurija -nedostatochnoe količinu urina i njegovoj odsutnosti, odnosno.

Pijelonefritis se smatra jednim od najstrašnijih posljedica. Pupoljci počinju apsces. Sve može dovesti do činjenice da je bubreg potpuno istrunuo.

Povišeni krvni tlak u slučaju komplikacija će biti teško zaustaviti, ovdje trebaju stalnu lijekove potrebne terapije i upravljanje liječnika i neurolog.

anemija smanjuje željeza u krvi i crvenih krvnih stanica. Komplikacija često ne prati krv u mokraći.

pogled

Prognoza hidronefroze može dati različite figure. Sve ovisi o tijeku operacije i mogućih komplikacija. Polovica pacijenata nakon intervencije rade tako komplikacije koje dovode do ponovljenih operacija, sustavno hospitalizacije i kontinuiranom terapijom.

Ako hidronefroza razvija samo lijevo ili samo desno, relativno povoljna prognoza, jer čak i kada jedan bubreg može ukloniti teške bolesti, tako spasiti tijelo od infekcije i naknadne bolesti.

U slučaju dvojnog dijagnoze operacije nije uvijek učinkovita. I premda je dvostruko hidronefroza događa previše rijetko, pacijent ne može preživjeti bez transplantacije barem jedan bubreg, jer u većini slučajeva postoji svemu sudeći ukloniti oba bubrega, što nije u skladu sa životom.

Ako još uvijek uspjeli spasiti oba bubrega, a zatim u svakom drugom pacijentu otkriva zatajenje bubrega.

Kao i kod drugih bolesti ovisnih o državnoj predviđanja i životnoj dobi. Što prije operacije je da se stavi, to je veća šansa da punim, zdrav život.

Djeca do tri godine u 90% slučajeva nakon operacije voditi normalan život. Dobri rezultati su određene u 80% djece u dobi od 3 do 15 godina. Odrasli se potpuno oporavi u pedeset posto slučajeva.

prevencija

Kongenitalne metodama prevencije bolesti ne postoje, ali postoje načini kako bi osigurao bolju podlogu za pacijenta i održavanje imunološkog sustava:

• Točno utvrđivanje dijagnoze potrebe da se spriječi razvoj upale bubrega;
• Pacijent mora biti stalno ugodna temperatura za tijelo, tako da se ne uhvati SARS, protiv pozadina od oslabljenog organizma prehlada mogu biti ozbiljne posljedice. Isključiti pacijenta hipotermije;
• Trebate potpuni pregled tijela najmanje jednom godišnje, kao hidronefroza može biti samo simptom;
• Posjet urologu 2 puta godišnje;
• U nazočnosti genitalnih infekcija ili mjehur mora biti niz tretmana;
• Zdrav stil života - je najučinkovitiji preventivni postupak. Pravilna prehrana, obvezne sport, smanjenje nepotrebnih opterećenja - sve jedinstven učinak na tijelo;
• Hitno izbjegavanje štetnih navika.

Treba razumjeti da je zdravlje svake osobe samo u njegovim rukama, pa čak i ako nema simptoma i nema dijagnozu identificiraju „hidronefroza”, svi bi trebali voditi brigu o svom tijelu.