Kako opasno hidronefroza i kako ga liječiti

Urina nastaje u humanih renalnih tkivima zdjelice sustav, akumulira se zatim prolazi kroz ureter mjehura. Kad nekog razloga glavna bubrega pogoršava atrofije parenhim, bubrega povećao hidrostatski tlak ili poremećen protok urina, ona se akumulira u bubregu viška tekućine, a počinje napreduje patološke šalice proširenje sustava i zdjelice. Takvo stanje u medicinskom jeziku zove hidronefroza ili hidronefroza transformacija.

Hidronefroza bubrega često dijagnosticira u ženskoj populaciji 20-35 godina starosti, a često jednostrane. Muškarci, iako ne tako često, također, podložni su takve bolesti. Takav patologija se smatra vrlo opasno, jer to može dovesti do apsolutne bubrežne disfunkcije koja prijeti životu pacijenta.

Klinička slika bolesti

Bolesti bubrega kao što je obično karakterizirana skrivene odlomku, prikazuju samo bilo kada infekcija, ozljeda ili palpacija za fizički pregled. Bubreg hidronefroza nema specifične simptome, tipične za ovu bolest. Tipično, bolest se manifestira bol u struku, trbuhu ili sacrum duž mokraćovoda. Stalno prigovaralo bol može biti u bilo kojem trenutku i ne mijenja intenzitet promjenom položaja tijela. U početnim fazama hidronefroza boli je nešto slično bubrežnih kolika. Za bol napada karakteriziranih povećanom krvnom tlaku, trbušne šupljine i sindroma abdomen toshnotno povraćanja, prekomjerne oteklina.

Upozorenje! Često se događa da hematurija djeluje kao jedini kliničke manifestacije hidronefroza transformacije. Osim toga, više od 75% slučajeva otkriti microhematuria.

U nekih bolesnika neposredno prije napada znatno je smanjen volumen urina, iako je nakon količini urina povećava ponovno. Ako je razvoj hidronefroze dosegla uznapredovalo, oštar bol više ne brine o pacijentima. Ako je patologija je zarazna prirode, onda se u glavni klinici može biti dodan u ukupnom porastu temperature. Velika količina štednje mokraćnog reći kad otkriju u formiranju hipohondrija tumora. Takvo svojstvo je važno. Ponekad je samo klinički znak bolesti viri hematurija, što podrazumijeva prisutnost u urinu krvarenja nečistoća. Neki bolesnici s hidronefroze umu pojavu bolno i učestalo mokrenje.

klasifikacija bolesti

Stručnjaci klasificirati hidronefroza u skladu s fazama razvoja:

• I odnosi se na ranoj fazi razvoja. U zdjelicu i šalicu skuplja višak urina, uzrokujući pritisak u te odjeljke povećava, prisiljavajući ih da se protežu (pyelectasia). Zidovi te odjeljke različite bubrežne visoku elastičnost, tako da se prva faza bubreg uspijevaju nositi s povećanom pritisku unutar njega;
• Faza II karakterizira gubitak bubrežne funkcije, gotovo 30-40%. To je zbog rastezanja i zdjelice čaše pod utjecajem tlaka fluida, što dovodi do stanjivanja i strukturne promjene bubrežnog tkiva;
• Stadij bubrežne III atrofija karakterizira 70-100%, što je popraćeno udvostručuje zdjelice i šalicu (gidrokalihoz);
• Fazi IV, naznačen time, da se bubreg potpuno prestaje funkcionirati, to je vrlo tipično za dvosmjerni postupak.

Hidronefroza klasificiran:

• Ovisno o uzrocima prirođenih i stečenih obliku;
• ovisno o jednostranom uništenja (lijevu ili desnu ruku), a bilateralna hidronefroza;
• Ovisno o tijeku akutnih i kroničnih oblika.

Što je uzrok hidronefroze

Bolest se razvija zbog povrede ili apsolutne promociju prestanak urina iz bubrega do mjehura koji se javlja u brojnim fiziološkim ili anatomskih faktora. Hidronefroza obično prethodi normalno nalazi bubrežnu arteriju, uzrokuje kompresiju mokraćovoda, mokraćnog diskinezije, ureteroceles, retrokavalno nalazi mokraćovoda, opstrukcija mokraćnog trakta, suženje uretre i od ventila urođene prirode. Može uzrokovati bolesti i dodatni bubrega brod prolazi na dno pupoljaka iz aorte. Ova dodatna posuda nalazi unakrsno sa mokraćovoda i pritišće na njega, to dovodi do suženja.

Sekundarni oblik bolesti često razvija na pozadini uroloških patoloških stanja, kao što su prostate i mokraćnog tumora, bubrežnih kamenaca patologije, sužavanja urinarnog trakta traumatske etiologije, infiltracija u zdjelici tkiva ili retroperitonealne masti, promjene urinarnog upalnih sustavu, metastaze tumora na trbušni limfni čvorovi, spinalno oštećenje, raspadajuća mocheottoka.

Oprez! Ako osjetite oštru bol u sacrum, lumbalni ili abdomena, popraćen krvavim urina nečistoća, morate proći opsežan pregled, budući da takva klinika mogu svjedočiti za razvoj bubrežne hidronefroze.

bilateralno priroda hidronefroza razvija kada u uretru i mjehura nastaje mocheottoka patoloških poremećaja. To dovodi do povećane zadržavanje tekućine, hidronefroza uzrokuje gubitak oba bubrega. Ako kao rezultat prekomjernog tlaka je i širenje mokraćovoda, razvija ureterohydronephrosis. U nekih bolesnika, patologija razvija zbog prisutnosti raznih prepreka na mocheottoka poput kamenja, divertikulitis, tumorskih formacija, potiče ili ventila. Takve prepreke mogu biti smješteni u mjehuru, zdjelice, a uretre zid, uretre, itd razvoja takvih patoloških stanja nastalog neuspješan kirurški zahvat, bubrega pomak neuromuskularne patologije mjehura ili uretre.

Moguće komplikacije hidronefroze

Opasna komplikacija hidronefroza transformacija zatajenja bubrega i atrofija. Zbog promjena u tkivu, bubreg gubi svoju funkcionalnost, a tu dolazi fatalni opijenost razmjena proizvoda. Zbog renalne disfunkcije zaostalih povećava sadržaj dušika u krvi i ostalim tvarima koje su normalno reproducira kroz bubrege u urin. Kako bi se izbjeglo fatalni intoksikaciju, pacijenti pokazuju uklanjanje pogođenog organa, nakon čega je provedena bolesnici aparata hemodijalizom umjetnim bubrega, transplantacije organa ili iz donora. Na pozadini hidronefroze može razviti teško hipertenzije terapiju.

Većina slučajeva hidronefroze (više od polovice) je lijeva strana mjesto, oko 40% patologije utječe na desni bubreg, a samo 5% hidronefroza transformacije su bilateralne prirode.

Hidronefroza opasan razvoj bubrežnih kamenaca, paralelno s kojima se mogu razviti pijelonefritisa (upalne bolesti u bubrežnog parenhima i nakapnice sustav), samo komplicira za patologiju. Postoje slučajevi da je posljedica pijelonefritis postala stvaranje bubrežnih gnoj-ispunjen torbu. Za hidronefroza transformacije može biti komplicirano zbog iznenadnog rupture čašice i zdjelice, što rezultira izljev urina direktno u peritoneum. Ako je patologija u pratnji hematurije, onda postoji stvarna prijetnja razvoju otporne anemije, popraćeno smanjenjem hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

Ispravan pristup dijagnostici i liječenju

Budući da je hidronefroza je vrlo opasno i na najmanji sumnjom patologije trebaju biti prikazan. Samo kvalificirani liječnik pod silom ispravno razumjeti situaciju pravilno dijagnosticirati patologiju i propisati potrebno liječenje. Važan korak u dijagnozi je identificirati uzroke koji su doveli do pojave bolesti. Dakle, dijagnoza je kompleksan i sveobuhvatan. Za početak pacijent preuzima laboratorijske analize urina i krvi. Zatim stručnjaci provjeriti na ultrazvuk bubrega kako bi se utvrdilo promjene u tkivima i strukturnim dijelovima tijela. Kako bi se odredio stupanj funkcionalne bolesti bubrega, pacijenti provedu angiografija, X-ray i CT. Nakon potvrde liječenju bolesti treba početi odmah, jer kašnjenje može uzrokovati komplikacije.

Upozorenje! Kada hidronefroza transformacija bolesnik ne može jesti masnu hranu i više od 2 litre vode dnevno.

Primarni cilj liječenja je uklanjanje uzroka hidronefroze uzrokuje, a stručnjaci bi trebali učiniti svaki napor kako bi se smanjili bubrega zdjelice i osigurala sigurnost. Praksa pokazuje da konzervativni tretman nije u mogućnosti u potpunosti vratiti bubrežne funkcije. lijekove liječenje hidronefroza transformacija se općenito provodi samo na ublažavanje simptoma, kao i prije zahvata terapije. Kirurgija je u stanju da u potpunosti osloboditi pacijenta ili djelomično smanjiti kliničkih simptoma hidronefroze. To sve ovisi o tijeku bolesti i njegova uprizorenja.

Kod akutnih tijekom posebnom iglom za odvodnju pomoćnici uklanjanje urina iz bubrega. Ako je bolest komplicira infekcije i opstrukcije, bubrega zdjelice poseban kateter kako bi bubrezi povući višak urina. Kirurško liječenje je individualno, ali češće se izvode endoskopske sredstvima. Pozitivna strana ove tehnike je odsutnost potrebe za velikim rezom, što ga čini niske udarce i prihvatljiviji čini. Operacija se izvodi kroz dva abdomena puknuti, tako da je rizik minimalan komplikacije. Kada uništavanje organa pokazuje potpuno uklanjanje zahvaćenog bubrega (ili dvije, ako je dvostrani hidronefroze).