Nadbubrežne adenom u žena

Nadbubrežne žlijezde - par malih endokrinih žlijezda koji reguliraju metabolizam, imunološki sustav i krvnog tlaka. Patologija nadbubrežne žlijezde javlja u djetinjstvu i odrasloj dobi. Vrhunac incidencija se javlja u radnoj dobi od 30 do 60 godina. benigni tumor (adenom) od bolesti su na prvom mjestu na prevalenciju.

Struktura nadbubrežne bolesti:

• benigni tumor korteks (adenom) - 30% svih slučajeva;
• hiperplazije ili adenomatoze korteksa - 10%;
• feokromocitoma - 10%;
• cista ili pseudocista - 0.1%;
• lipoma - 0.2%;
• mielolipoma - 0.2%;
• adrenalne rak - 1,2%;
• druge bolesti - 52,3%.

Benigni tumori nadbubrežne žlijezde su češći u žena nego u muškaraca. Klinička slika bolesti i odgovarajućeg tretmana ovisi o sastavu stanične aktivnosti i tumora.

uzroci

Etiologija benigni tumori nadbubrežne slabo razumio. Vjerojatno je jedan od razloga nastanka tumora je povećana potreba za hormonima u nekom trenutku u njihovom životu. Na primjer, pojava adenoma mogu izazvati ozljede, operacije, kardiovaskularne nesreće (moždani udar, srčani udar).

Faktori rizika za nadbubrežne adenom:

• obiteljska anamneza;
• prekomjerne tjelesne težine;
• žensko;
• dob iznad 30 godina;
• hipertenzija;
• povišeni kolesterol u krvi;
• dijabetes tipa 2;
• policistični jajnici u žena.

klasifikacija

Adrenalne adenom - benigni neoplazma žljezdanih stanica tkiva. Ovi tumori mogu imati funkcionalnu aktivnost, koja je na lučenje hormona u krv. U korteksu, i nadbubrežne medulla normalno proizvodi nekoliko različitih biološki važnih tvari.

Ovisno o tome što ona proizvodi hormone adenom izdanje:

• aldosteromu (generira mineralokortikoidni);
• androsteromu (generira androgena);
• kortikoestromu (proizvodi estrogen);
• kortikosteromu (generira glukokortikoidi);
• tumora u kombinaciji (miješani sekrecije);
• a hormonski neaktivni tumora.

Osim toga, nadbubrežne žlijezde se mogu naći chromaffin tumorske stanice feokromocitoma - (generira kateholamine).

adrenalne adenom može biti u jednom smjeru (96-97%) ili dupleks (3-4%). Osim toga, u jednom žlijezde može se naći nekoliko tumora. Najviše pogođeni napustio nadbubrežna žlijezda.

struktura

adrenalne adenom može biti mala (1 cm) i velika (3-4 cm). Tumor je općenito ovalni ili kružni. Kao i svi benignih tumora nadbubrežne adenoma prisutni izrazili kapsulu. homogene - neoplazme struktura. Kada se gleda u presjeku macropreparations adenoma boja žuta, bež, smeđa.

Tijekom histološki pregled materijala (nakon puknuća ili operacije) otkriva:

• Jasno adenom stanica;
• temnokletochnye adenom
• mješoviti adenom.

Temnokletochnye tumori su rjeđi. U citoplazme malo lipida sadašnjem mitohondrijima, ribosoma u velikim količinama. Takve neoplazme imaju visoku funkcionalnu aktivnost.

Endokrini poremećaj u tumorima nadbubrežne žlijezde

Najčešći corticosteroma koji sintetizira kortizol i druge steroide. Suvišak tih tvari dovodi do primarnog hiperkortizolizma (Cushingov sindrom - Cushing).

Aldosteronoma javlja rjeđe. To je izdana u mincralokortikoid krvi. Njegova manifestacija - Conn bolest (primarni aldeosteronizma).

Androsteroma i kortikoestroma su rijetke neoplazme. Prvo tumor proizvodi testosteron i ostale androgene, drugi estradiola i druge estrogena. Kod žena, najviše izražen tumora izlučuju testosteron. Njegova funkcionalna aktivnost izaziva virilization (stjecanje muške osobine).

Pheochromocytoma dovodi do razvoja teške hipertenzije i bolesti cirkulacijskog sustava. Njegova tkiva oslobađaju u adrenalinskom krvi, noradrenalina, dopamina.

Hormonski neaktivne nadbubrežne neoplazme su kliničke manifestacije. Tipično, oni se nalaze slučajno (primjerice, tijekom kliničkog pregleda).

Manifestacije adenom u žena

Klinička slika nadbubrežne adenoma u žena i muškaraca podjednako. Conn bolest, feokromocitoma, Cushingov sindrom dovesti do iste promjene u metabolizmu i kardiovaskularnog sustava.

Video: Bolesti nadbubrežne, dijagnoze i nove mogućnosti u liječenju

Klinička slika žena:

• hirzutizam (rast dlaka na licu i tijela) sa suviškom glyukosteroidov i androgena;
• menstrualni poremećaji;
• neplodnost.

Video: Dijagnostika i liječenje adenoma hipofize u EUROLAB

Androsteroma je najviše specifična tumor nadbubrežne žlijezde. Njegove manifestacije u djevojke i žene svih dobnih skupina je vrlo svijetao.

Pritužbe vezane uz virilizirajućcg i anabolički učinak testosterona i drugih androgena.

U djevojčica, tu je:

• prijevremeni seksualni razvoj;
• sekundarnih spolnih karakteristika muškog tipa;
• virilization (prekomjerni rast dlaka, povećanje klitorisa, grubi ton glasa, akne);
• niski rast, relativna skraćenje udova;
• razvijena muskulatura;
• hipoplazija mliječne žlijezde;
• amenoreja.

U odraslih žena s virilizirajućcg tumora:

• poremećena menstrualnog ciklusa (oligomenoreju, amenoreja);
• razvija neplodnost (anovulacija);
• smanjivanjem debljine potkožnog masnog sloja;
• povećava masu mišića;
• Ćelavost (alopecija);
• prekomjerni rast dlaka na licu i tijelu.

Video: „Pulse - adenom hipofize u mozgu”, emitirano na 12/24/15

Dijagnoza i liječenje

Za dijagnozu tumora nadbubrežne koristi:

• povijest bolesti;
• Analiza pritužbi;
• Test krvi za hormone, šećera u krvi, kolesterola;
• Ultrazvuk, CT, MRI nadbubrežne žlijezde;
• uboda adrenalne (rijetko).

Ako pacijent potvrđuje benigni tumor nadbubrežne žlijezde, preferirana metoda liječenja je operacija. Ako se tumor ne proizvodi hormone u krvi i ima male veličine, taktika praćenja (redovito praćenje krvi i CT u retroperitonealnog prostora) može se odabrati.