Gljiva nokti

Gljivične infekcije noktiju na stopalima ili onikomikoza odnosi na infektivne bolesti, je prilično često. Prevalencija lezija noktiju ploče na nogama za sve zemlje u rasponu od 18 do 45%. Onychomycosis je čest u starijih osoba, pacijenata oboljelih od raka i bolesnika s dijabetesom, Kaposijev sarkom i ihtioze.

Onychomycosis - to nije samo kozmetički problem. To predstavlja ozbiljnu opasnost za ljudsko zdravlje, jer proizvode (ksantomegnin, viomellein, antibiotikopodobnye tvari i penicilin) ​​sposobnost živjeti s gljiva dugotrajno upornost u zaraženim noktiju može dovesti do hepatopathy, droga toksikodermii pa čak i Lyell-ov sindrom.

Etiologija i epidemiologija

Aktivatori onikomikozu uključuju tri skupine gljivica:

• dermatophytes (95%) - Trichophyton rubrum (uzrokuje oštećenje noktiju noge i ruke, kao i kože), Trichophytonmentagrophytes (udarnim nokte u prvom i petom prstima, i kožni nabori interdigitalni 3-4), Epidermophytonfloccosum (nokte prvog i petog prstima );
• kvasci (do 4%) - Candida spp. (Prva utječe na kožu oko noktiju, a potom prodire u samom noktu);
• kalupi (do 1%) - Fusarium i Alternaria (često susreće u imunodeficijentnih država).

Izolirani onychomycosis su rijetki, češće promatrati istodobno zaustaviti oštećenja kože, vlasišta i glatku kožu.

Infekcija se javlja kroz kućanskih predmeta: tepisi u kupaonici, papuče, ručnik, noktiju Accessories- kao i posjete kupke, saune, bazene. Muškarci su skloniji ovoj bolesti nego žene. Uglavnom, onikomikoze utječu na odrasle osobe, slučajeva gljivične infekcije noktiju rijetkih među djecom.

Skupina rizik uključuje kupku polaznika, vojnici, sportaši, ljudi koji redovito posjećuju kadu i saunu, rudare.

Video: Kako liječiti noktiju gljiva kod kuće (prirodne, tradicionalne metode liječenja)

Izvor infekcije je koža zaražene osobe stajališta, ponekad cijele obitelji pate.

Video: noktiju gljiva. Struganje i propisani tretman. Gljiva nokti.

patogeneza

Onychomycosis - leglo gljivične infekcije koja može izazvati preosjetljivost. Nadalje, gljivice izlučuju otrovne tvari za ljudsko tijelo.

Predisponirajući čimbenici za nastanak infekcije su ozlijeđene kože i noktiju zaustavi nastupila dok stiskanje prsti zatvoriti obuvyu- vlažno i toplo okruženje pruža niske kvalitete obuće neprirodnog materials- prisutnost ozbiljnih bolesti, imunodeficijencije, starost.

simptomi

Prema razlike u simptomima kod onikomikoze su četiri oblika:

• Distalni lateralna (subungualna) onikomikoza najčešći. Patogeni - crvena Trichophyton, Candida i iznimno rijetko gljivice. Uz ovu vrstu lezije gljiva u korijenu nokta pada iz kože kroz slobodnom rubu nokta i proširiti prema matrici. U ovom slučaju nokta zbog hiperkeratoza udaljava iz kreveta i traje žućkastu nijansu. Mogu se pojaviti zadebljanje nokta i noktiju bakterijske kolonizacije daje različite boje od zelenkaste do smeđe prljavo.
• Bijela površna onychomycosis često nazivaju Trichophyton mentagrophytes, uzrokujući stvaranje bijelih mrlja na površini nokta, s napredovanjem procesa, ta mjesta spajanja. Ovaj tip onychomycosis je čest kod starijih bolesnika s deformacijom stop prstima, gdje je jedan prst susjednih pokriva. Ploča nokta postaje dystrophic, raspadne, obojen u sivo ili smeđe boje, ali matrica i epitela krevetu ne utječe, i upala je također tu na dijelu kože.
• Proksimalni subungualna onychomycosis najrjeđih vrsta, u kojima je uzročnik, najčešće crvene Trichophyton, prodire nokta od kože ili periungual valjak, a zatim se proširio i doseže matricu i distalne nokta. Kao posljedica toga, postoji opsežna odvajanje nokta. U sekundarne bakterijske kolonizacije nokta mijenja boju.
• Ukupno Distrofična onikomikoza razvija kao komplikacija bočne distalnog ili proksimalni subungualne mnogo rjeđe, također je pronađen u kroničnim subkutanim kandidijaze. U ovom obliku cijelog zaraženi nokat sa svojim potpuno uništenje, kožicu ili odsutni ili patološki zgusne, normalan nokta ne može biti formirana.

Sve onikomikoza treba razlikovati od psorijaze, ekcema, lihen planus i druge kožne bolesti. Za potvrdu dijagnoze neophodno je provesti mikroskopiju patološkog materijala iz lezije i kulture patogena na specifične identifikacije okoliš.

tretman onikomikoza

Pri postavljanju bolesnika s onychomycosis liječenja svakako uzeti u obzir nekoliko faktora: vrsta patogena, prevalencija procesa, opće stanje pacijenta i njegovih financijskih mogućnosti.

• tematska agenti često se koristi u liječenju distalne i lateralne subungual onikomikoza s porazom ne više od tri nokte, kao i kod bolesnika koji su kontraindicirani u tabletama oblike antifungalna sredstva. Najučinkovitije lokalni pripravci uključuju kreme, tcrbinafin, flukonazol, itrakonazol, amolorfin, mikospor, lakovi „Lotseril” i ciklopiroks i drugi. Često se kombinirati jedni s drugima kako bi se postigla brži terapeutski učinak. Ove formulacije sadrže visoke koncentracije aktivnih sastojaka, oni su na snazi ​​na površini nokta, ali ne uvijek u stanju prodrijeti nokta gdje su gljive su uglavnom stabilni. U takvim slučajevima, utjecati nokta ili je uklonjena kirurškim ili pomoću posebnih kemikalija - keratolitici i tematska tretman se nastavlja. Ova metoda je nezgodno samo trajanje postupka, jer to zahtijeva pažljivo pridržavanje tretmana cijelo vrijeme tijekom kojeg raste zdravo nokta. U tom slučaju, mast treba primijeniti dnevno, a lakovi samo jednom tjedno.
• Sistemska terapija je više učinkovita i pouzdana u liječenju onikomikoza, on pribjegao neuspjelog lokalnog liječenja. Indikacija za sistemske lijekova kasnije faze distalnu lateralnu subungualne onikomikoze i proksimalni i ukupni onikomikoza.

Osim toga, možete pročitati poseban članak o pomasti za liječenje noktiju gljiva na nogama.

U današnjem vremenu bend zastupa osam sistemskog antimikotika pripreme: terbinafin, itrakonazol i ketokonazol, grizeofulvin, flukonazol i drugi. Izbor lijeka u sistemsko liječenje treba opravdati, broje i farmokokinetika i spektar djelovanja i antifungalno djelovanje svakog sredstva. Ne treba zaboraviti da svaki lijek može osigurati izraženu terapeutski učinak na adekvatan zadatku.