Glavni uzroci, simptomi akutnog zatajenja bubrega

Akutno zatajenje bubrega smatra teških patoloških stanja bubrega koji vodi do činjenice da je poremetio njihovu sposobnost stvaranja i izlučivanje urinom. Takvo stanje naknadno dovodi do ozbiljnog narušavanja procesa homeostaze i ozljeda na druge sustave, koji su u pratnji oligurijom, ANURIJOM ili djelomičnom nedostatku smanjenja prihoda u mjehuru urina.

čimbenici bolesti

Razvoj akutnog zatajenja bubrega pridonoseći čimbenici, koji su često različite prirode, kao izravan ili neizravan poticaj bolesti. Većina tih čimbenika su zbog:

• ozbiljne promjene u funkciji bubrega;
• opijenost, nastao kao rezultat izloženosti toksinima kućanstva, broj lijekova, kukac ugrizao neki;
• takve bolesti koje se razvijaju iz negativnog utjecaja niza infekcija;
• ozbiljne poremećaje genitourinarnog sustava;
• ili infektivne bolesti bakterijskog porijekla (kao što mogu biti: pijelonefritis, glomerulonefritis);
• ozbiljna oštećenja bubrega;
• uklanjanje jednog od ranije bubrega.

razlozi gore navedene su uobičajene, ali je poželjno da ih distribuirati po vrsti, unutarnje akutnog zatajenja bubrega, što je:

• prerenal;
• parenhimske;
• opstruktivne.

prerenal pregleda

Razvoj prerenal zatajenja bubrega doprinose oštećenjima bubrega kružnog procesa (to stanje se naziva prokrvljenosti), niska stopa faktor filtracije. Takvo stanje je naknadno oligurija, anurija, a porast kreatinina u krvi. Ne prolaze ozljede bubrega, ali ne više svoju prirodnu funkciju, kao što je oslabljen proces cirkulacije krvi.

Rano liječenje zatajenja bubrega prerenal daje zadovoljavajuće rezultate, ali u odsutnosti soli mogu zatajenja parenhima, budući da proces abnormalnog protoka krvi u bubregu dovodi ishemija, nekroze.

parenhima pregleda

Kao akutno zatajenje bubrega uzrokovane znatne štete na parenhima. 85% parenhimsko oblik zbog ishemijskog i toksični i oštećenja bubrega, koji se nakon toga je rezultat akutne postaje cjevastog oblika nekroze. U preostalim (15%) slučajeva parenhim podvrgne upalu, što dovodi do glomerulonefritis, intersticijski nefritis, oštećenje integritet vnutrikanaltsevoy rupu, u kojem je protok fluida u okolna tkiva dijelova.

Razvoj ove vrste zatajenja bubrega je često povezana s rendgenski vidljivi tvarima, aminoglikozida, u blizini antitumorskih lijekova, lijekova (analgetici, protuupalni lijekovi) i drugi.

opstruktivne pregleda

Akutno zatajenje bubrega opstruktivne karakter nastaje zbog ograničenja urina prolaz na jednom od dijelova mokraćnog sustava. U stvari, bubrezi funkcioniraju, ali nema urina izlaz, jer urinarnog trakta je oštećen. Neliječena postrenal prijelaz se može pojaviti u bubrežnom insuficijencijom, zbog činjenice da je poremećen protok mokraće dovodi do prelijevanja zdjelicu, njegov komprimirani tkivo. Razvoj postrenal neuspjeh zbog opstrukcije tumora kamen, hematom, grč sfinktera mjehura.

Ostali faktori bolesti

Navedene čimbenike akutnog zatajenja bubrega su neke od najčešćih. Međutim, moguće je da je razvoj bolesti u pitanju doprinosi i niz drugih, od kojih svaki predstavlja prijetnju za zdravlje. Neki slučajevi povezani s uzimanjem niz nesteroidnih lijekova, analgetika, razvoj drugih patoloških bolesti, ozbiljno remeti funkcioniranje bubrega. Ove teške povrede može biti otkriven temeljitog pregleda pacijenta u vrijeme postavljanja dijagnoze.

stadij bolesti

Akutno zatajenje bubrega ima 4 stupnja, od kojih je svaki karakterizirani njenih simptoma.

1. Prvi korak smatra primarni, koji je karakteriziran minimalnih promjena bubrega, blagog smanjenja količine urina.
2. U drugom koraku (naziva oligoanuricheskoy) uočeno je značajno djelovanje bubrega, naznačen time, da se postupak mokrenje se smanjuje od gotovo 75% u paralelnim povećanjem toksičnih tvari u krvi. Kao rezultat toga, takvo stanje je povećanje količine tekućine, što dovodi do odgovarajuće povećanje kontrakcije učestalosti srčanog mišića, edem, hipertenzivne krize.
3. U trećoj fazi (poliuricheskoy) postoji značajan uništavanje nefrona i tubula, krvna plazma ispunjava mokraćnog kanala, značajno povišene diureze. Ovo stanje je u pratnji napadaje tahikardije kod bolesnika, suhoće i ljuštenja kože, depresije svijesti. Rijetko kome.
4. U posljednjem koraku (oporavak), postupnim oporavkom bubrežnu funkciju. Proces ozdravljenja može potrajati oko godinu dana.

simptomi

Simptomi bolesti izravno je povezana s fazama. Ako je pacijent u ranoj fazi gotovo ne osjeća nikakve očite simptome koji bi uzrokovali alarm, kasnije bolest postaje teške simptome. Početak bolesti karakterizira:

• Razvoj anemije;
• Blijedo zaštitno lice;
• loš okus u ustima;
• mučnina, gubitak apetita;
• početni hipertenzija;
• česte napadaje mokrenje noću, poremećeno spavanje pacijenta;
• povećava volumen urina.

Akutno zatajenje bubrega u posljednjih fazama razvoja karakterizira težim simptomima:

• nadraženu kožu, osip pojavi na njemu, potaknuta kolapsa i kristalizacije ureje;
• odmarajući san se poremeti (tzv inverzija);
• koji konvulzijski manifestacija tele mišiće;
• krvni tlak se konstantno povećava, naizmjenično kriza;
• pogoršanja rad srca i mozga žila;
• Pogoršanje fundusa;
• razviti čir i razoran obrazovanje;
• poremećen probavni organi (nadutost, proljev);
• oslabljena svijest;
• složen i rad živčanog sustava.

Iskustvo pokazuje da su najopasniji bolesti druga faza (oligurija) i treće (anurija), na kojoj znatno povećana kreatinin, mokraćna kiselina, urea. Zbog kršenja količini elektrolita u krvi razviti HIPERKALIJEMIJA, chloropenia, hipernatrijemiju, gipermagniemiya, gipersulfatemiya, hiperfosfatemije.

dijagnostičke mjere

Dijagnostičke mjere bolesti temeljitog i cilj identificirati pacijentu niz pokazatelja potvrđuje prisutnost u pacijenta akutnog zatajenja bubrega. Potvrđuju pokazatelji karakterizira anemija, leukocitoza, povećana brzina sedimentacije eritrocita, proteina, smanjena gustoća urina. Osim stavljanja krvi i urina analiza, biokemijska kontrola se obavlja za jetru na krv za naknadnu sustav koji kada zatajenje bubrega definira raspršene intravaskularne koagulacije.

Budući da je ova bolest je podvrgnut ozbiljnoj poremećaj srčanog sustava dodijeljen elektrokardiogram odrediti količinu kalija, prisutna u srčanom mišiću. Osim toga, ultrazvuk bubrega s definicijom njihovu veličinu, zapreke i dotok krvi u organima. Rendgenski pregled srčanog mišića i pluća dopunjena pregled pacijenta.

Što je liječenje?

Akutno zatajenje bubrega prolazi nekoliko faza liječenja, koja ovisi o stadiju razvoja. Liječenje bolesti početne korake za cilj eliminiranje njegov uzrok. Liječenje od sljedećih koraka za vraćanje funkcije bubrega, uklanjanje svih komplikacija. Liječenje bolesti karakterizira:

• uklanjanje velikih faktora koji disfunkcije bubrega;
• oporavak iznosu od urina, što bi trebalo izdvojiti po danu;
• konzervativne terapije mogu smanjiti količinu izlaganja pacijenta dušika, voda;
• dijalize.

Tijekom liječenja, glavni napor je stabilizirati visoki krvni tlak, poboljšati srce, koliko je to moguće da se nadoknadi volumen krvi. Paralelno s tim proteinima rješenjima, zamjene krvi se uvode, želudac je ispran sa toksičnih tvari su uklonjene edem, izlučuju višak stajaćica tekućine.

Za vraćanje potrebnu količinu krvi, moraju biti u skladu s low-proteinska dijeta. U isto vrijeme imenovan antibiotika kojima je cilj uništenje infekcija, formirana u bubrezima zbog povrede svojih funkcija i stagnacije urina.

Ako gore navedene metode liječenja ne daju pozitivne rezultate, odnosno stanje pacijenta ne popravi, imenuje hemodijalize. Provedbu postupka prikazana je u:

• višak količine krvi uree pri 2 grama (1 litra);
• višak količine kalija u krvi od 6,5 milimola po litri;
• Prisutnost metabolička acidoza dekompenzacije;
• prisutnost karakterističnih simptoma akutnog uremije.