Kako opasno ozljede mozga

sadržaj

• Uzroci bolesti
• klinički znakovi
• blagi ozljede
• Prosječna težina ozljeda
• Teška težini oštećenja
• Opća načela liječenja

kontuzija mozga - to je ozbiljna oštećenja opcija moždano tkivo. Prometna nesreća, ozljeda, domaća proizvodnja, a može dovesti do ozljede mozga. Kliničke manifestacije takve traumatske ozljede dovoljno varijabilne i određene težini oštećenja. Često se razvija difuzni edem mozga, cerebralna hematom i različite veličine. Posljedice mogu biti potpuno odsutna u slučaju oštećenja biti blage i teške nepovratan (pareza i paraliza). Kada izuzetno teška ozljeda može biti kobno. Liječenje takvih ozljeda se provodi samo u specijaliziranoj neurokirurški odjel.

Uzroci bolesti

Ozljede mozga mogu razviti izravno u području mehaničkog učinka (kao zatvorenom i otvorenom kraniocerebralne traume) i na suprotnoj strani - u protivoudara zoni (obično zatvoren kraniocerebralna trauma).



Uzroci ozljede moždanog tkiva su prilično različiti.

1. Prometnih nesreća, posebno epizoda naglog kočenja za putnik ne nose sigurnosni pojas, sjedi na mjesto navigatora, koji je završio snažan udarac na ploči s instrumentima.
2. Sportske ozljede: pada s rastom visine, pada projektila pogodila u glavu lopta ili druge sportske opreme.
3. Ozljeda za kućanstvo: pada s ljestava ili stolici tijekom raznih popravaka.
4. Ozljede na radu: kršenje sigurnosnih propisa, posebice nedostatak sigurnosne kacige.
5. Pasti s visinskom rastu dok alkoholizirane ili epileptički napadaj.
6. Razne kazneno situacija sa žigovima crtanje ili teškim tupim predmetom.

Bez obzira na vrstu traumatske situacije i prirodi oštećenja faktora, mehanizam ozljede je u velikoj mjeri slično. Glavna karakteristika moždane ozljede - puno različitih veličina nekroze (mrtva zona stanice) tkiva. Zona mrtvih stanica okruženih širem području edema. Mnogi pacijenti razvijaju lokalni - na mjestu ozljede - ili da prođu moždanog edema. Povreda integriteta provodnog tkiva dovodi do razvoja malih krvarenja u nekim slučajevima formirane u mozgu hematom - nakupljanje krvi u tkivu.



Pod utjecajem lijekova, te fizičke promjene u mozgu ozljeda prolazi kroz obrnuti razvoj. Kamin nekroza postupno resorbira, mozga hematomi (male veličine) postupno se smanjuje u veličini. Ako je veličina lezija dovoljno velik formirana vezivno tkivo ili cistična šupljina na tom mjestu. To su uzrok obrazovanja i posljedice takve traumatske ozljede.

klinički znakovi






Razlikovati određene periode u kliničkom tijeku ozljede. ozljeda mozga i podijeljeni u težini prema trajanju gubitka svijesti i ozbiljnosti neuroloških poremećaja.

Važno je razumjeti da kontuzija mozga s blagim mehaničkim djelovanjem često može biti rijedak kliničke manifestacije, koja se kasnije pretvoriti u ozbiljne posljedice. Tijekom tog traumatskih ozljeda nekoliko razdoblja.

1. Akutna - nekoliko dana odmah nakon ozljede epizode kad je najizraženiji klinički štetu koja je uzrokovana oštećenjem moždanog tkiva.
2. Prijelazno razdoblje izračunava se za nekoliko tjedana ili mjeseci, ovisno o tome koliko teškim šteta je velika moždana hematom, i da li razvija pod kontrolom cerebralnog edema.
3. Razdoblje dugoročnih efekata, koji se odlikuje neuroloških poremećaja i poremećaja visokog živčanog aktivnosti, s teškim i šteta velikih promjena može ostati na ljudski život.



blagi ozljede

Kao što se može vidjeti čak i iz imena - to je najpovoljnija u smislu prognoza verzija ozljede moždanog tkiva. Posljedice takve štete je obično kratkog vijeka i na kraju nestati. Takva ozljeda mozga karakterizira kratko (u roku od nekoliko minuta), gubitak svijesti.

Ozlijeđeni muškarac je rekao:

• glavobolje umjerenog intenziteta, se uhvatio droge;
• Obično se pojačava aktivnih pokreta i glasne zvukove odraza;
• retrogradna amnezija (tj ne sjeća što se dogodilo u trenutku ozljede);
• mučnina povraćanje bez prethodne (središnja podrijetla), tipično jedan, rijetko ponavlja;
• vrtoglavica i koordinacija poremećaja.

Kada se promatra iz takva osoba se ponekad identificiran:

• različite veličine učenik;
• okomito i / ili vodoravno nistagmus (jitter oči pri vožnji);
• epizoda raste (smanjenje) krvni tlak.

Detaljnije poremećaji živčanog sustava otkriva neurologa (neurokirurg) tijekom inspekcije, kao i rezultate na računalo (magnetske rezonancije ili emisijska tomografija) rendgenskim ispitivanjima i likvoru. Nastala mozak hematoma obično je mala, tako da nije previše pritišće okolno tkivo. Frakture kosti lubanje obično je lokaliziran u luku (gornji dio). Liječenje takve štete je moždano tkivo obično konzervativan.

Prosječna težina ozljeda

Takva ozljeda mozga je mnogo ozbiljniji i može imati vrlo ozbiljne posljedice. Epizoda gubitka svijesti u ovom slučaju se mjeri u satima.

Oštećenik se žali:

• Jaka glavobolja koja izlijevanje u prirodi (razvijen difuzno cerebralni edem);
• malo boli nadležan za lijekove;
• ponovi povraćanje središnjeg porijekla;
• Porast temperature (ponekad i do vrlo visokih brojeva);
• izražena u tlaka fluktuacije.

Kada se promatra iz takva osoba kaže:

• nepodstaknut ekscitacija, ili obrnuto, apatija utjecati;
• ritma disanja i brzine rada srca;
• krvarenje iz nosa ili uha poteza;
• lubanje fraktura može manifestirati istjecanje tekućine iz uha ili nazalne prolaze;
• lokalni ili generalizirani napadaji;
• dezorijentacija u okolnom prostoru i stvarnom vremenu.

Čovjek jedva može odgovoriti na pitanja obično daje sklapaju jednosložne odgovore, brzo je iscrpljeno, obavljaju se samo jednostavne naredbe.

Tijekom pregleda liječnik će identificirati specifične neurološke simptome koji mogu otkriti nekroza područje fokusa (na primjer, poraz označena malog mozga nekoordiniranošću). Točnije, veličina i lokalizacija traumatskog fokusa kako bi se utvrdilo instrumentalnu ispit.

Na umjerene frakture trauma može razviti ne samo skup nego baze lubanje, i predstavlja ozbiljnu opasnost cerebralne hematom, cijeđenje okolno tkivo, često obilježena diže i nekontrolirano oticanje mozga, što je uzrok smrti tih bolesnika.

Teška težini oštećenja

Ovo je najgora šteta slučaj. Takav mozak ozljeda - to je mnogo sati, gubitak svijesti, ili duboko u mozgu koma. Imaju ozbiljne poremećaje ritma i dubinu disanja i rada srca, poremećaji pokreta, i osjetljivost. Često su znakovi prijeloma u osnove lubanje i luka: vidljivih poremećaja konfiguracije kosti lubanje, protok krvi i / ili cerebrospinalna tekućina uho ili nazalne prolaze.

Prva pomoć je samo u dišnim putevima, kao i brzi prijevoz žrtve do medicinske ustanove. Ako je potrebno, spašavanja disanje i prsa kompresije.

Tijekom liječničkog pregleda otkrila izraženije poremećaje središnjeg živčanog sustava: psihičke promjene, paralize udova. Slike dobivene tomografijom, označen nekrozu znatne veličine.

Dimenzije oštećenih područja moždanog tkiva tako velike da bez traga njihov nestanak ne može govoriti. Zamjena živčanog tkiva na spoju koji vodi do stvaranja postojanih zaostalih posttraumatskog pojava. Ovo je mjesto gdje velika vjerojatnost invalidnosti žrtve.

Opća načela liječenja

Liječenje može biti konzervativna (lijekova) ili operativno (kirurški). tretman droga obuhvaća:

• infuzija terapija za smanjenje oticanja tkiva mozga;
• eliminiranje toksičnih produkata pripravaka (urea, slane otopine i koloidne);
• lijekovi za poboljšanje protoka krvi (nootropici);
• antikonvulzivi.

U liječenju teške ozljede mozga primjenjuju reanimaciju dizajniran za održavanje vitalnih funkcija glavnice.

Kirurško liječenje je potrebno ako cerebralne hematom ili nekroze velikim i njihove pritisak na okolno tkivo bitno, kao i u slučaju otvorenog ozljede glave za uklanjanje fragmenti kosti. Autopsija je izvršena i lubanje ispiranje moždano tkivo antiseptik Otopina od krvnih ugrušaka i koštanih ulomaka. Ako je potrebno kost presađivanje nedostatke.

Važno je razumjeti da je ozljeda glave nužno zahtijevaju liječnički pregled, da nije bilo potrebe za liječenje ozbiljnih neuroloških poremećaja (npr moždani edem).