Atrijalna (bljeskanje) srčane aritmije

Uzroci treperenje aritmije može biti bilo koja bolest, što dovodi do poremećaja provođenja duž nervnih vlakana srca. Među srčani problemi koji dovode do sljedećih patologija:

• infarkt miokarda;
• kardio;
• miokarditis;
• kardiomiopatija;
• hipertenzije, uz hipertrofija miokarda;
• stekao i prirođena srčana mana;
• Kronično zatajenje srca.

Extracardiac uzrokuje često leže u:

• hormonski poremećaji (hipertireoza);
• toksični oštećenja mišićnog tkiva (kronični alkoholizam);
• uzimanja određenih lijekova (glikozidi, adrenergički agonisti);
• poremećaji elektrolita (kalija i magnezija deficijencije);
• respiracijske insuficijencije (astma, bronhitis);
• trajno živca soja i stres.

Ako ne možete prepoznati ljudska patološka stanja, što bi moglo dovesti do razvoja fibrilacije atrija, to se zove idiopatski. To je uglavnom kod mladih bolesnika bez komorbiditeta.

dokazi

Simptomi poremećaja srčanog ritma izravno vezane za srčane frekvencije i razvoj komplikacija.

Kada pacijenti doživljavaju tahisistolicheskoy oblik:

• lupanje srca;
• osjećaj kratkog daha;
• poremećaji srca;
• angina povezana sa smanjenjem koronarnog protoka krvi.

Puls na tachysystolic oblik neravnom fibrilacije i česte

U tom kontekstu, često razvija akutnog zatajenja srca, orthopnea očituje položaj (s povišenim kraj glave), kašalj, dispneju, površan pojave ružičastog sputuma. Dodano na ovu slabost, prekomjerno znojenje, tjeskoba i blijede kože.

Bradiaritmicheskaya oblik češće popraćena poremećajem moždane cirkulacije i gubitka svijesti.

Bolesnici s normosistolicheskoy može formirati dugo vremena da se ignorira povrede srca. To su često prvi razviju simptome emboličkih komplikacija. Krvni ugrušci iz atrija mogu ući u krvotok, a najčešće pogađa arterije mozga i srca, što je rezultiralo u razvijenom ishemijskog moždanog udara i infarkta miokarda. U prvom slučaju je pojava lokalnih (parezu i paralize) i sustava (mučnina, zamagljen vid, vrtoglavica) neurološke simptomatologije. Kada srčani udar vodeći simptom je bol u prsima koja traje više od 15 minuta i nije zaustavljen nitroglicerina. Kao rezultat komplikacija, a obično se javlja u bolesnika s invaliditetom ritam poremećaja.

dijagnostika

Dijagnoza fibrilacije atrija može se staviti na osnovu karakterističnih promjena EKG. U nekim slučajevima, to može biti teško vidjeti sve patološke promjene. Za detaljniju analizu EKG mogu registrirati senzora koji se uvodi u jednjak i namještena na atrijske razini. To omogućuje da biste dobili više informacija o radu ove kamere. U paroksizmalne obliku kada se ne može registrirati na EKG za vrijeme napada, možete izvoditi svakodnevno praćenje Holter.

Za registraciju paroksismalne atrijske fibrilacije obavljati svakodnevno praćenje Holter

Dodatni Postupak nadzora je eho-kardiografija, u kojoj su određene dimenzije, atrijske prisutnost tromba i njihov stupanj abnormalnosti u klijetki. Za podrobniji pregled također koristi transezofagealnoj sondu.

Elektrofiziološka studija u kojoj je elektroda se uvodi direktno u šupljinu srca, omogućuje vyvit preosjetljivošću zone. Na temelju tih podataka liječnik odluči pacijenta upravljanje.

liječenje

Liječenje može varirati ovisno o obliku fibrilacije atrija.

U paroksizmalno vrlo važno pokušati vratiti ritam u prva dva dana nakon početka napada. Inače, značajno povećava rizik od emboličkih komplikacija. Da biste to učinili, koristite:

• elektroimulsnuyu terapija, u kojem je električno pražnjenje prolazi kroz tijelo pacijenta;
• intravenske antiaritmici (Cordarone, prokainamid);
• propanorm tablete;
• nadopunjavanje elektrolita abnormalnosti (otopina glukoze s kalij, prokain i magnezija).

Da biste uklonili paroksismalne atrijske fibrilacije primijeniti kardioverzije defibrilator korištenja

U akutnog zatajenja srca, prva pomoć mora se osigurati bez odgađanja. U tom slučaju, liječnik pokušava svim sredstvima što prije vratiti sinusni ritam, bez obzira na prolaz napada.

Ako je sinus ritam nije bio u mogućnosti da se oporavim za dva dana, nužno je propisano antikoagulans za prevenciju tromboze (varfarina, heparin, Clexane®).

Trajni oblik može postojati godinama bez dovodi do značajnog pogoršanja u kvaliteti života. To je vrlo važno održavati frekvenciju kontrakcije klijetke na prihvatljivoj razini. Da biste to učinili, korištenje digoksina, beta-blokatori, Cordarone. Budite sigurni da su svi pacijenti propisane varfarin. Uzmi to bi trebao biti pod kontrolom zgrušavanja krvi (INR).

Dodatni kirurške tehnike koriste radio-frekvencije ablacija (RFA), koji djeluju lasera kroz vaskularne pristup. U tom slučaju uništenja provodi patološki uzbude ognjište nalazi na ušćima šupljoj veni. Ova metoda je prilično siguran, ali efikasnost nije visoka (manje od 60%). Na neuspjeh, moguće je provesti ponovnu intervenciju.

Za radiofrekventna ablacija koristi posebnu sondu, uvodi u šupljinu atriju

Ako postoji bradisistolicheskaya oblik aritmije, koje je popraćeno gubitkom svijesti, instalirati pacemaker. To može biti jednostruka ili dvostruka komora. Referentna frekvencija obično 60-70 min.

Da bi se spriječio razvoj fibrilacije atrija trebaju slijediti određenu dijetu. Kao dio toga trebao biti dovoljnu količinu elektrolita (suhe marelice, grožđice), također bi trebalo isključiti namirnice koje sadrže životinjske masti.

Prognoza fibrilacije atrija, koji se razvio na pozadini od srčanih bolesti, nepovoljan. Istovremeno dolazi do povećanja smrtnosti i smanjene kvalitete života.

Fibrilacija atrija je atrija može biti kao samostalna patologije, te očitovanje različitih bolesti srca i drugih organa. U normalnom kontrakcije klijetki je često asimptomatska, dok je u lupanje srca, zatajenje srca razvija. Posebno opasno je razvoj emboličkih komplikacija koje mogu dovesti do invalidnosti ili smrti pacijenta.