Utero-posteljice protok krvi u zdravlju i bolesti

Posteljica - nastaje u maternici nakon trudnoće. To je potrebno za vezivanje majčinog tijela i bebe jedan cirkulacije. Uz pomoć posteljice na fetus se isporučuje kisik, hranjive tvari potrebne za razvoj i formiranje organa. Poleđina prikazuje neželjenih tvari nastale kao rezultat biokemijskih procesa.

Oslabljena maternice-posteljice protok krvi uzrokujući stanje koje se naziva insuficijencija posteljice. To dovodi do smrt fetusa, pobačaj.

Više od 36 tjedna trostruki obavezno ultrazvuk. To vam omogućuje da brzo prepoznati povredu, izraditi plan upravljanja trudnoće i porođaja, propisati liječenje kako bi se spriječilo smrt i nenormalan razvoj djeteta.

Trenutni zahtjevi opstetričara i ginekologa usmjerena na ispitivanje trudnica koje koriste sigurne metode za procjenu utero-posteljice protok krvi po volumenu.

Kako protok krvi između majke i fetusa?

Sustav cirkulacije majke i fetusa se temelji na anatomskih struktura, kao što su posteljica, pupčana arterija, vena.

Do krvi ulazi u posteljicu za arterije maternice. Struktura zidova je naznačena time što ima mišićni sloj, koji može smanjiti i pokrivanje lumen. Prije trudnoće taj mehanizam pomaže da se smanji gubitak krvi tijekom menstruacije.

Na 4-5 tjedna fiksiranja oplođenog jajašca (proces trudnoće) mišića sloj nestaje. protok krvi u posteljicu više ne ovisi o vaskularnom kontrakcije. I arterija na šesnaestom tjednu pretvoriti u stalnu opskrbu krvi. To je opasno kada se krvarenje javlja jer je to stanica smanjenjem lumena krvne žile je nemoguće.

Ovdje, na razini stanica javlja:

• razmjena majke i fetusa tijela protoka krvi;
• postoje dvije za promjenu smjera protoka;
• prijelazni potrebno tvari (difuzija).

Drugi dio ukupne cirkulacije uvjetom krvi pupčane žile (obično ima dvije arterije i Beč). Arterije isporučuje glavninu dotok krvi u fetus, prema vena teče u stranu placente.

S rastom maternice arterije šire, čine anastomoze

Povreda voća-posteljice protok krvi najtežim u dijete u razvoju. To stvara uvjete za lošom prognozom izgradnje unutarnje organe i sustave, rođenje zdravog djeteta.

Koji su razlozi mogli slomiti protok krvi između majke, posteljice i fetusa?

Uzroci cirkulacijskog sustava između matičnog organizma i fetusa (fetoplacentarni insuficijencija) su dobro istražena. Dio čimbenika formira samo na pozadini trudnoće. Ostalo - to ovisi o ukupnom zdravlju žene.

Do patologije trudnoće su:

• Slaba vezanost posteljica (opstetričara reći - predstavljanje „placentacije”) - donji dijelovi maternice karakterizira tankom mišićnom sloju. Kroz to nije dovoljno krvi dospijeva do fetusa. Slična situacija se razvija u slučaju previa u postoperativnom ožiljaka području (npr carskog reza).
• Kasno trovanje - u pratnji lezije malih krvnih žila maternice, komplikacija najčešći je kršenje protok krvi.
• Anemija - niska razina hemoglobina uzrokuje kompenzacijski ubrzanje lupanje srca, povećani protok krvi kroz arterije maternice za oporavak nedostatka kisika. Promjene u cirkulaciji i maternice-posteljice krug.
• Nekompatibilnost između krvi majke i fetusa Rh - imunološki sukob nastaje s razvojem hemolitičke bolesti djeteta, i anemiju. Isti problem može pojaviti kada transfuziju krvi iz donora raznogruppnoy.
• Opterećenje na bubrege zbog toksičnosti može izazvati povišeni krvni tlak. To doprinosi promjeni protoka krvi.
• Rijetko pupčana arterija otkriva patologiju. Ako postoji samo jedna pupčana arterija, protok krvi nije dovoljan za fetus.
• Višeplodna trudnoća - posteljica je povećan u veličini i zahtijeva povećanu snagu. Ponekad krv teče kreće iz jednog ploda u drugu.

Ispada da je prvo dijete je redoviti suradnik na blizanac razvija gore, jer prenosi brat u krvi, a „pothranjeni”

Takve promjene se nazivaju fetotransfuzionnym sindrom. Donorska ima manju masu. I primatelj na povećanje opterećenja na srce u nastajanju. Problemi nastaju i za djecu.

Od žena bolesti najopasnije:

• Akutne infekcije tijekom trudnoće - uzročnici mogu prodrijeti kroz posteljicu i uništiti krvožilnog sustava.
• Malformacije maternice - najvažniji je „dva-rogovima” maternica. Unutar šupljine ima particiju ga dijeli na dva dijela. Trudnoća je moguća samo u jednom od njih. Glavni povreda nije faktor kompresije (šupljina je u mogućnosti da se protežu dovoljno), i nedostatak komunikacije između arterija maternice, nedovoljna razvijenost vaskularnih mreža, hipoksija posteljica.
• Endometrioza - promjene endometriju javljaju nakon upalnih bolesti (uključujući genitalne infekcije), zajednički pobačaj, dijagnostičke kiretaža. Jedan od razloga - pušenje i alkohol.
• tumori maternice - ako žena ima čak i mali fibroids (benigni tumor), trudnoća stimulira čvorova rasta. Oni se na neke od opskrbe krvlju, i „otimaju” fetalni krvotok. Neuspjeh ovisi o veličini tumora.
• Dijabetes - utječe na krvne žile, često se javlja kod žena s čimbenicima rizika tijekom trudnoće.

Što prijeti fetus neadekvatno posteljice protok krvi?

Svi poremećaji poput uteroplacentalnu i voća-posteljice prirode dovesti do fetusa nedostatka kisika (hipoksije). Komplikacije uzrokovane upravo ovog mehanizma:

• poremećen formiranje unutarnjih organa fetusa nedostaju mase, to se zove „zastoj rasta”;
• srce odgovara ubrzala stopa (tahikardiju) i aritmije, bradikardija;
• povrijeđeno elektrolita i kiselo-bazne ravnoteže;
• poremećena funkcioniranje endokrinog sustava, fetus pojavljuje hormonska neravnoteža;
• nije formirana masnoće skladišta.

Najozbiljnije komplikacije - smrt fetusa, opasnost od prestanka trudnoće.

Fibrom uzimaju krvotoka fetusa za rast

Vrste oslabljene protoka krvi u posteljicu

Razlikovati fetoplacentarni (između fetusa i placente) i insuficijenciju uteroplacentalnu.

Fetoplacentarni hipoksija može nastaviti kao:

1. akutno zatajenje - pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće i za vrijeme trudova. To uzrokuje prerano odvajanje posteljice, vaskularne tromboze, posteljice miokarda, prostor za krvarenje. To može uzrokovati smrt djeteta.
2. kroničan - češće se razvija u drugom tromjesečju, ali se pojavljuje samo u trećini. Promjene u posteljicu karakterizira prijevremenog starenja, na površini resica odgođeno fibrina. Propusnost oštro je smanjen, što izaziva fetalne hipoksije.

Na pozadini kroničnih posteljice fazama razvoja insuficijencija mogu se razlikovati:

• ofset - za povoljne kao okidač zaštitne mehanizme majčinski organizam i nadoknaditi nedostaje dijete prehrana, liječenje je učinkovito, beba rođena na termin, zdrava;
• subcompensation - roditelj tijelo ne može u potpunosti nadoknaditi „gubitak odluka” protok krvi u fetusa, morate odgovarajuće liječenje, dijete može biti rođena s komplikacijama, zaostaje u razvoju;
• dekompenzacija - patologija brzo razvija, kompenzacijski mehanizmi nije dovoljno, fetus je poremećen aktivnost srca, moguće fetalna smrt;
• kritična faza - razlikuje izraženih strukturnih promjena u placenti, čime se narušava svoju funkciju, terapija ne može promijeniti status fetusa, smrt je neizbježna.

Stupanj oštećenjem krvotoka

U zajedničkoj kršenje fetoplacentarni i uteroplacentalnu protoka krvi izdvojiti 3 stupnja.

ja - promjena offset, ne ugroziti fetus, hvatanje samo utero-posteljice protok krvi, beba normalno razvija. Ovisno o stupnju promjena u izdanju:

• Razina Ia - povrede utero-placentnog krvotoka ograničena na jedan arterija maternice, svi parametri hemodinamski stabilni, u normalnom rasponu;
• Ib stupanj - Protok krvi je poremećen na razini komunikacije između fetusa i placente iz pupkovine plovila kroz krv maternice arterije dovoljno teče.

Ako nisu pronađeni male promjene u prvoj fazi, a žena ne dobiti tretman, onda nakon 3-4 tjedna postoji povreda drugog stupnja.

II - promjene protoka krvi u uterusu i pupčane arterije.

III - parametri su kritični, moguće je protok obrnuto krvi u arterijama.

Kako je dijagnoza?

Korištenje dopler protok krvi mogu se ispitati kroz arterije i vene, da primi u boji grafički dizajn, mjerenje fetalne hemodinamiku.

Ona igra važnu ulogu u predviđanju tijeka trudnoće, stvara uvjete za donošenje odluke o mjerama liječenja.

Neizravni metode dijagnoze su:

• kompjutorizirana tomografija,
• SAD.

Ova metoda dozvoljava da otkrije nedostatak fetusa težine, posteljice nevolje. Ovi simptomi mogu biti pokazatelj hipoksije.

Što mama osjeća i određuje kada se gleda od liječnika?

Hipoksija stimulira motoričku aktivnost fetusa.

Na recepciji, opstetričar-ginekolog liječnik sluša otkucaje srca fetusa, skreće pozornost na visoku stopu, aritmije, ili bradikardije. To zahtijeva smjerovima na Doppler pregled.

Trudna žena upozorava na povećane frekvencije perturbacije, potrese

liječenje

Utvrđivanje stupnja oslabljen utero-posteljice protoka krvi potrebno je odabrati taktiku trudnoće.

• Smatra se da zadrži trudnoća je moguća s prvim stupnjem (A i B), također pomoći da izliječiti.
• Drugi stupanj smatra se granice, što zahtijeva konstantno praćenje djelotvornost liječenja je malo vjerojatno.
• Kada trećeg stupnja hitna isporuka operativne metode potrebno.

Mogućnosti terapije usmjerene na sve linkove na patologiji:

• koristi se za poboljšanje mikrocirkulaciju pentoksifilin, Aktovegin;
• kao nosivi niskoj stopi protoka krvi i tlaka u žilama Stabizol primjenjuje Venofundin, Infukol (sintetiziran temeljem škroba otopini sposoban zadržavanje tekućine u žilama);
• vazodilatatori lijekovi kao što su aminofilin, shpy eliminirati grč srednjih i malih arterija;
• smanjenjem ton maternice moguće utjecati na vaskularne spazme, smanjiti stupanj hipoksije, koristi se magnezijev sulfat, Magne B6 ginipral;
• antioksidansi uklonili učinci hipoksije, uništiti proizvodi raspadanja primjenjuje tokoferol kombinaciju vitamina E i askorbinska kiselina Hofitol;
• Essentiale pokazuje zaštitni učinak poboljšanje razine u krvi fosfolipidi korisnih, poboljšanje funkcije jetre;
• Chimes imenovani tijekom toka trudnoće s mioma maternice, pronašao pozitivan učinak na mikrocirkulaciju i prevenciju tromboze.

U praksi opstetričara i dalje primjenjuju kokarboksilazu od kojih je odbio kardiologa. No, ginekolozi razmotriti lijek učinkovit za oporavak disanja tkiva.

Za liječenje djece i briga za njih na iskazu koristi inkubatora

Prognoza i posljedice

Za statističke studije koriste pokazatelj, kao što su „perinatalne smrtnosti.” To uključuje sve teške slučajeve dogodila u fetusa s 22. tjedna trudnoće, a među novorođenčadi u prvom tjednu života. Smatra se da je u potpunosti odražava utjecaj faktora trudnoće i porođaja. Izračun je na 1000 rođenih.

Trenutno, od druge stupanj povrede utero-posteljice cirkulacije ubio 13,3% djece u trećem - do 47%. Pravovremeno carski rez može smanjiti smrtnost.

U potrebi za intenzivnu njegu:

• 35,5% novorođenčadi iz prvog stupnja;
• 45,5% - drugi;
• 88,2% - s trećinu.

Nesigurni efekti očuvanju i liječenju djece, njeguje u patološkom hipoksije. Pedijatri i psihijatri ukazuju na njegovu bezuvjetnu učinak na fizičko i mentalno razvoja.

Dijagnosticiranje i liječenje bolesti povezanih sa oslabljenom maternice-placentu samo iskusni stručnjaci mogu. Nemoguće je samostalno uzimati drogu ili koristiti savjete neobrazovane osobe. Situacija može ići u kritični, ne samo za fetus, ali i za žene.