Indikacije za biopsiju prostate i tehnologije njegove provedbe

Broj bolesti ne može dijagnosticirati samo krvnim testovima ili pritužbe pacijenata. Neki slučajevi zahtijevaju temeljit pregled identificirati ili isključiti moguću patologiju. Biopsija prostate je prikazan u tim teškim slučajevima kada se sumnja da je liječnik u razvoju svom raku tijelo pacijenta. Ovaj postupak je posljednji u dijagnozi, metoda liječenja vam omogućuje da odaberete koje, ako se rak prostate je kirurgija.

Što slučajevi su podvrgnuti biopsijom postupka?

Proces biopsije prostate je trenutno najčešći, uspješno se koristi od strane stručnjaka u cijelom svijetu. Najozbiljniji indikacija za biopsiju je točna dijagnoza raka u muškaraca. Glavni cilj istraživanja - pružanje histološku potvrdu dijagnoze, usmjeren na proučavanje strukture života, razvoj tkiva i stanica. Zahvaljujući biopsiju moguće je ustanoviti prevalenciju neoplazme, proučavajući njegov lik i stadij rasta. Sve to nam omogućuje da razvije odgovarajući režim liječenja usmjerenu na punu ili maksimalno uklanjanje tumora ili sprječava širenje.

rak prostate

rak prostate odrasla grudi izložen dio muške populacije. Nažalost, bolest se dijagnosticira kod većine ljudi u kasnoj fazi razvoja, što otežava proces liječenja. Samo u nekoliko bolest otkrije slučajno, kao rezultat preventivnog pregleda pacijenta. Često su simptomi varljivi u prirodi zbog sličnosti one uzrokovane benignom hiperplazijom prostate, te je karakteriziran pomoću:

• učestalo mokrenje;
• Težina mokrenja;
• spastična ili senzacije boli međice;
• urinarna retencija.

Faktori rizika uzrokovanih:

• starost - napomenuti da je veći postotak bolesti na ljude pada više od 65 godina;
• ozbiljne hormonski poremećaji;
• ima hrana - je skupina ljudi koji vole masnu hranu, skloni raka prostate je 2 puta više kao životinjske masti doprinose razvoju malignih tumora;
• genetska predispozicija;
• negativni čimbenici okoliša, kao što može biti ultraljubičaste zrake;
• virusne infekcije;
• opasni uvjeti rada.

Biopsija prostate je često izvodi nakon što je pacijent bio podvrgnut temeljitom pregledu, i to:

• Istraživanje rektalnom palpacijom;
• transrectal studija ultrazvukom;
• istraživanja vezana za procjenu razine antigena prostate specifični.

Kroz prostatu Biopsije jedinstvenu priliku izabrati najkompetentnija metoda liječenja za pojedinog pacijenta. Rezultati se temelje na razne načine za obavljanje biopsija, ali većina stručnjaka se odlučili za transrectal, jer je prepoznat kao najviše bezbolan. Transrectal metoda Ispitivanje je provedeno pomoću „biopsija pištolj” i jednokratne igle, on je namijenjen za obavljanje takve manipulacije.

Kako je biopsija?

Biopsija prostate se izvodi pomoću nekoliko metoda, ovisne o vrsti dijela tijela oštećen neoplazme. Medicinska praksa identificira sljedeće vrste:

• transrectal;
• način izvođenja;
• sekstant;
• napredni;
• gazirana.

Postupak transrectal biopsija je najmanje bolna, izvodi se kroz rektum. Do procesa način izvođenja (koji se nazivaju i perinealna), posezala kad pacijent pokazuje znakove stenoza anusa ili rektuma resekcije, i umetnuti instrument nije moguće. Postupak sekstant biopsija se izvodi na način koji omogućuje uzimanje uzoraka tkiva iz 6 različitih mjesta. Postoji nekoliko uzoraka tkiva zahvaćena potpuno različita područja prostate.

Kroz korištenje metode proširene biopsije povećava mogućnost raka prostate, jer su uzeti uzorci od 10-18. Drugi pozitivni aspekti proširenog procesa biopsije naslanjati najvišoj mogućnost slučajnosti Gleason zbroj (Ova linija omogućava histološki pregled diferencijacije karcinoma prostate, s visokom količinom suđeni ozbiljna prognoza bolesti) i sposobnost da se identificiraju jednu ili bilateralni neoplazme.

Jednako je smatrao učinkovit proces implementacije biopsija karbonacijske u kojem se uzorci uzimaju s 24 boda.

Izbor određene metode istraživanja utječu na veličinu tijela i razinu PSA.

1. Ako PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, Uzorci su uzeti iz 12 bodova.
2. Ako PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, Uzorci su uzeti iz 18 poena.
3. Ako PSA>20 ng / ml, volumen prostate<50 см³, Uzorci su uzeti iz 8-10 točaka.
4. Ako PSA>20 ng / ml, volumen prostate>50 cm³, od 12 bodova.

Preporuke za pripremu za biopsiju i njegovu provedbu

Biopsija prostate zahtijeva neki trening, koji zahtijeva da pacijent bude siguran:

• po tjedna prije postupka nisu koristili sredstva, značajno utječu na strukturu krvi (kao što bi mogao biti: „Aspirin”, „Heparin”, itd);
• 3 dana prije studije prestali uzimati lijek s protuupalnim učinkom;
• 3-5 dana prije studije je antibiotike kako bi spriječili upalu prostate;
• ujutro i navečer do procesa koji se primjenjuju mjere klistir, jer se postupak obavlja na prazan želudac.

Tek nakon što gore navedene preporuke može izvesti biopsiju postupak, jer je točna procjena ovisi o pravilnom pristupu treningu. Istraživanje je provedeno na prazan želudac ujutro. Prije ispitivanja tijelo u rektum anestezije se primjenjuje (obično u „lidokain” koristi se kao takav). Nakon određenog vremena nakon lokalnog anestetika primjenjuje ultrazvučni senzor sa mlaznicom posebno dizajniran za pažljivim uvođenje igle. Pomoću ovog igla uzoraka su uzeti iz određene točke tijela.

Biopsija prostate izvodi pod kontrolom ultrazvuka da se utvrdi točka uzorkovanja. Pacijenti lako proći postupak ponekad može manifestirati nemir traju dugo. Uzeti uzorci se prenose na odgovarajući laboratorij za istraživanja kako bi se utvrdilo stadij bolesti.

Tijekom dana nakon zahvata, pacijent je savjetovao da se izbjegne bilo kakve težak teret uzrokovan tjelesnim aktivnostima, kako ne bi izazvati komplikacije. Nakon okončanja postupka u zahvaćenom području prostate je staviti tampon kako bi se spriječila mogućnost krvarenja. Dan nakon postupka brisa je uklonjena.

Rizik od komplikacija

Svaki proces povezan sa snimanja materijala iz određenom mjestu tkiva može izazvati određene komplikacije. Biopsija prostate također dovodi do nekih komplikacija koje mogu utjecati na bilo kojeg pacijenta. Komplikacije karakteriziraju:

• hematurija, odnosno prisutnost krvi u mokraći;
• bol u rektumu ili međice (ovisno o tome koja je primijenjena postupak biopsija);
• haematospermia prati otkrivanje u spermi krovi-
  simptomi akutne upale prostate;
• krvarenje iz rektuma (ako je tijelo je dodirnuo kad se daju igle);
• nemogućnosti uriniranja uzrokovane akutne urinarne retencije;
• akutni orchiepididymitis (razvoj infekcije testisa ili epididimisa);
• gubitak svijesti pacijenta u studiji.

Ako se krvarenje traje više od 2 dana i pacijent boli groznica, preporuča obaveznu posjetu liječniku. Prilika za doživjeti jednu od komplikacija gore navedenih ne bi trebala biti prepreka za prolaz dijela postupka biopsijom pacijenta. Riskirate mnogih bolesti je veći od rizika od mogućih komplikacija.

Kojim slučajevima zahtijevati ponovni pregled?

To se događa tako da u rezultatima nema stanice raka. Međutim, to nije dokaz da je pacijent nije rak prostate. S obzirom na to, stručnjaci preporučuje daljnje ispitivanje biopsijom prostate, koji se provodi u sljedećim slučajevima:

• tijekom prvih studija je otkriven intraepitelna neoplazija prostate visoke pražnjenja;
• PSA uočeno povećanje od više od 0,75 ng / ml / godišnje;
• postoji sumnja da radijacijska terapija se pokazala neučinkovita;
• palpacija otkriva upitne web stranice ili neke promjene u organu;
• recidiv, izazvan radikalne prostatektomije.

• postoje ozbiljni znakovi intraepitelna neoplazija prostate;
• Značajno povećanje ukupne razine PSA;
• značajno smanjenje omjera slobodnog PSA u ukupno;
• povećanje PSA brzina iznad prihvaćen;
• u prisutnosti prethodnih uzoraka neke promjene induciranu proliferaciju melkoatsinarnoy atipičnog oblika.