Tuberkuloza kralježnice

Tuberkuloza kralježnice

faza

Tuberkuloza kralježnice ima nekoliko manifestacija faze:

• Stupanj 1 - razvoja primarne ostitis;
• Faza 2 - počinju pokazivati ​​znakove progresivne spondilitis, a funkcija kralježnice nisu povrijeđena;
• Stupanj 3 - simptomi progresivni prisutan spondilitis, što je popraćeno povrede kralježnice; funkcija
• Stadij 4 - razvijaju kronični destruktivni tuberculosis spondilitis (u ovoj fazi je potpuni gubitak funkcije pogođenog područja);
• 5. faza - naziva post-tuberkuloze spondyloarthrosis i trpi posljedice kičmene spondilitisa.

simptomi

Simptomi tuberkuloze kralježnice može široko varirati od pacijenta do pacijenta, oni ovise o broju zahvaćene kralježaka, kao i stupnju patološkog procesa i mjesto svog položaja.

Tipični najveći i konstanta simptom - prisutnost boli. Moguće je razlikovati dvije vrste boli. Prvi se manifestira u uništenje koštanih struktura, njeni simptomi su bol u dubini kralježnice, koji imaju tendenciju da se pogoršava stres i popraćena pojavom području preosjetljivosti kože iznad lezije.

Uzrok boli je zarobljen pomoću drugog tipa spinalnih živaca korijena fragmenata. U tom slučaju, bol se može dati u torzo i gornjih i donjih udova. Bolni sindrom je u pratnji ograničenu mobilnost i napetosti mišića leđa. bol zračenje je prisutan u slučaju poraza svim razinama kralježnice.

Ako postoji tuberkuloze od vratne kralježnice, bol se može dati u okcipitalan, parijetalni ili međulopatično regiji. U slučaju torakalne tuberkuloze - zračenje se odvija u želucu, prsima i prepone (to ovisi o tuberkuloze izbijanja lokalizaciju). U tuberkuloze u lumbalnom - bol je dano u donjim ekstremitetima.

Video: natrag kirurgija

Ako se radi o vratne kralježnice - Pacijenti teško savijati i okrenuti glavu, on pokušava smanjiti opterećenje na zahvaćena područja te u tu svrhu podržava glavi ili brada ruke.

Torakalne tuberkuloza naznačen krutošću hod, kao i bravom kućište. Pacijent se okreće za cijelo tijelo, a pri podizanju ništa savija koljena, ali je povratak u isto vrijeme ostaje linija. Pri udaru lumbalni također prisutan krutu hod, značajka je izbočina želuca i povećava lumbalna lordoza.

Ako pacijent ne prima tretman može početi sinteriranja u obliku apscesi, koje su uzrokovane topljenjem materijala i uz nakupljanje gnoja pod kralješka ligamenata. Ulkusi mogu se prenese leđne moždine i induciraju paraplegija. Vrlo često se događa za vrijeme propagacije gnoj mišićne fascije i pojave pruge izbrisati.

Kada lezije vratne kralježnice može uzrokovati retropharyngeal apscesi i apscesi od prsnoključnosisasti mišić. Ako je proces lokaliziran u torakalne regije - apscesi pojaviti u blizini međurebreni prostor, u slučaju ozljede na lumbalnoj regiji - javljaju u preponama i na cijeloj unutarnjoj površini femura, u rjeđe slučajevima (kada je gnoj prolazi kroz zatvaranje otvora) - u području kuka.

U posljednjih stadija tuberkuloze kralježnice često prisutne deformacije, koje su uzrokovane uništenje tijela kralješaka. Lokacija zahvaćena kralješka pojavljuje kutem (grba). U slučaju više zajedničkih lezije može se promatrati jak skraćivanje prtljažniku.

Dijagnoza Dijagnoza i diferencijalna

Osnovna metoda instrumentalnih dijagnostike koriste u postrojenju „tuberkulozu kralježnice” u dijagnozi - u radiološkoj. S prsima radiografiju može otkriti prisutnost primarnog žarišta u gornje dijelove pluća i hilar limfnih čvorova. U tom slučaju, jasno vidljive kalcifikacije, što potvrđuje značajan zastare za uništenje.

Rendgenograma kralježnice u početnim fazama tuberkuloze otkriti suženje razmaka između susjednih kralješaka, i količine prisutnih poremećaja koštane strukture u području tijela kralješaka. Nadalje, s povuku, razvija kutne zakrivljenost kralježnice tijela kralješka tijekom vremena.

U nazočnosti tuberkuloznih apscesa unutar bočnih ligamenata kralježnice na radiograma može vidjeti mršav nitima. Kada sinteriranje apscesi torakalne i lumbalne regije prisutne sjene ponekad su okružene tankim trakama kalcifikacije ili kalcificiranih grudica. Identificirati sinteriranja čir na tuberkulozu kralježnice raditi kao MRI.

Za veći dio točne dijagnoze ove patologije nije osobito teško. U djece i adolescenata pacijenata, u nekim slučajevima potrebno je razlikovati od tuberkuloze od bolesti kralježnice i oteliti bolesti Scheuermann Mau. U patologiji Scheuermann Mau indikacije na rtg trokutaste vertebralnih deformacija nisu otkriveni u slučaju bolesti na rendgenski Calvet umjesto jednog od kralješka može otkriti ujednačenu formacije, i pri čemu kalcifikaciju gnijezdi lamela.

Osim toga, ponekad je potrebno razlikovati tuberkuloze kralježnice od kongenitalnih malformacija, malignih primarnih tumora i metastatskih tumora drugih lokalizacije.

liječenje

Liječi ova patologija je teško. Liječenje uvijek ide u bolnicu, jer je kod kuće obavljati neke liječnički recept nije moguće. Valja napomenuti odmah da je puna proces oporavka je često vrlo dugotrajan i može potrajati nekoliko godina. U liječenju je važno usvojiti integrirani pristup.

Video: Tuberkuloza kralježnice. Pregled recepata korijen grančica (gavez)

Ispod su nekoliko važnih točaka u liječenju kralježnice tuberkuloze:

• Prije svega, potrebno je provesti specifično liječenje s odgovarajućim antimikrobnim lijekovima.
• Onda je važno da u potpunosti učvrstiti (tj imobilizirati) kralježnice. U tu svrhu, pacijent je smješten u posebnu žbuke krevet. Naravno, moraju biti u skladu sa strogim mirovanje.
• Uz snažan deformacije kralježnice posezala za svojim vuče. Nakon toga pacijent će morati nositi gips korzet koji će popraviti položaj kralježaka.
• Važnu ulogu u liječenju tuberkuloze predstava kralježnice i pravilnu prehranu. Tako, u akutnoj fazi bolesti je potrebno da se poveća količina proteina u prehrani hrane. Dnevna kalorijska mora biti u skladu 300-3500 kalorija.
• Preporučuje se za duge šetnje na svježem zraku.
• Uz proces ozdravljenja nužno uključuje mjere za jačanje imunološkog sustava.
• Ako patologija utjecala višestrukog kralješka i dovelo do njihovog raseljavanja možda trebati operaciju tijekom koje liječnici obavljaju jačanje kralježaka i sigurno ih na mjestu.
• Kada je završeno liječenje (to znači potpunu eliminaciju infekcije), pacijent je potreban period rehabilitacije. Obnova pokretljivost kralježnice kako bi se neke manipulacije i postupke, koji uključuju masaža i posebne vježbe.

prevencija

Prvi korak, kao preventivnu mjeru potrebno je što je više moguće ograničiti ili potpuno prestati komunicirati s ljudima bilo koji oblik bolesti. Također je važno pratiti temperaturu tijela, tretman nije spriječilo hipotermija. U potpunosti eliminirati sve vrste loših navika. Potrebno je da se izbjegne oštećenje tijekom sjednice tjelesne aktivnosti.

Djeca preporuča Mantoux test. Iako je velik dio roditelja pokušati izbjeći to, vjerujući da time štite djecu od stresa i kontrolu infekcije. U stvarnosti to nije tako uz pomoć Mantoux test može brzo prepoznati i izliječiti ovu strašnu bolest. Djeca su posebno skloni pojave koštane tuberkuloze, čak i male ozljede mogu imati vrlo nesretne posljedice.

Važno je odmah potražiti liječničku pomoć ako postoji i najmanja bolesti, česti bolovi u kralježnici, kao i drugih kliničkih simptoma, koji su opisani u ovom članku.

Što liječnik tretira

Postupak liječenja tuberkuloze spinalne (što je, zapravo, i drugi oblici bolesti) se bavi tuberculotherapist.