Bolesti štitnjače

poremećaji štitnjače su česti među ruskog naroda. hipotiroidizam sindrom javlja se u 2-15% hipertiroidsmatično sindroma - 1-2%, nodularni gušavost - u 10-50% populacije.

Najviše pogođeni bolešću štitnjače kod žena u reproduktivnoj dobi i starije osobe. Možda se to može pripisati kroničnim nedostatkom joda i svojstvima imuniteta u ovoj populaciji.

Jod nedostatak je veći za žene, kao i mikronutrijenata rezerve aktivno proveo tijekom svake trudnoće i perioda laktacije.

Reproduktivnoj dobi kod žena povezan je s visokom aktivnošću obrane tijela. Imunitet jače je od ljudi. No, takva prednost u borbi protiv zaraznih bolesti, te se okreće oko određenih problema. Dakle, žene su češće autoimune bolesti, uključujući štitnjače.

klasifikacija bolesti

Štitnjače bolesti klasificiraju prema različitim parametrima. Liječnici su svi sustavi za određivanje upravljanje pacijenta.

Video: čvorovi u štitnjači, Savjetovanje endokrinolog u Dnepropetrovsk.

Podijeljen bolest štitnjače:

• razina hormona (eutiroidne, hipotiroidizam, hipertireoza);
• Struktura prema tijelu (Basedow bolest, nodularni gušavost, pomiješan gušavost);
• Uključivanje središnje strukture u procesu endokrinog sustava (primarni, sekundarni postupak);
• prisutnost nedostatka joda (endemska, idiopatske);
• Vrijeme pojave (prirođenih, stečene procese);
• na stabilnost procesa (prolazni, trajni poremećaj);
• Postupak prema težini (akutne, kronične, subakutni) i t. D.

U praksi, najvažniji hormon strukture i funkcije pogođenog organa.

Hormonski profil za bolesti štitnjače

Procijeniti tiroidni hormon funkcije korištene krvi za tireotropina (TSH), tiroksina (T4), trijodtironin (T3).

Uzorci se bolje ujutro, jer postoje određene cirkadijurni ritmovi izlučivanja biološki aktivnih tvari.

hipotireoza sindrom dijagnosticira kod niskih vrijednosti T4 i T3 i TSH visok. Takvo stanje je očigledno i primarni. To je vrlo izražen i izravno je povezana s porazom tkivo štitnjače.

Kombinacija visokog TSH i normalne vrijednosti T3 T4 i označava primarnu supkliničkog hipotireozu. To stanje se može dogoditi bez kliničkih manifestacija. Da je uzrokovana patološkim procesom u štitnjače.

Sekundarna hipotireoza potvrđuju niske razine TSH, T4 i T3. Ova bolest pogađa prvenstveno hipotalamus-hipofiza područje mozga. Nedostaju stimulirajući učinak tropnih hormon dovodi do smanjenja funkcije štitnjače.

Primarni hipertireoza karakterizira depresivno TTG i visokom (simptomatska) ili normalnih (subkliničkih) vrijednosti hormona štitnjače.

Sekundarni hipertireoza je izuzetno rijetka. Ona se dijagnosticira u više od TSH, T4 i T3.

Uzroke i liječenje hormonalnih poremećaja

Razlog može biti primarna hipotireoza autoimuni tiroiditis, gušavost, razaranje štitnjače radioaktivnim jodom, ili tijekom operacije.

Video: štitnjače bolest (AB Slepchenko)

Sekundarna hipotireoza često uzrokuje krvarenje u novotvorina hipofize tkiva u tom području, ili odmah (zračenje) liječenje u glavu i vrat.

Liječenje bilo koje bolesti štitnjače hipotireoze izvedena primjenom formulacije tableta. Lijekovi su sintetski hormoni štitnjače. Najčešće je dovoljno korištenje analogni ljudskog tiroksina.

Za kontrolu tretman propisan redovnih analiza TTG. Ciljne vrijednosti su preporučene pojedinačno. U starosti, thyrotropin može biti i do 10 mU / L u drugom stanju - strogo 2. 5 (3.0) mU / l.

U srednjoj hipotireoze ocjenjuje razinu T4. Poželjno je da su hormoni vrijednosti odgovaraju sredini dobne norme.

Primarna hipertireoza u većini slučajeva povezanih s difuzne toksični gušavost ili toksični štitne žlijezde. Prolazni su oblici autoimuni i subakutni tireoiditis.

Gravesova bolest uzrokuje agresiju svojih vlastitih obrane tijela. Imunitet stimulira thyrocytes specifična antitijela (TSH receptora).

Rizik povezan s nepovoljnim nasljedstvo, virusnih bolesti, čest nalaz u suncu, trudnoće.

Liječenje Gravesove bolesti mogu biti konzervativne i radikal. Tablete pomažu samo trećina pacijenata, ostatak mora biti odlučeno na operaciju ili liječenje radioaktivnim lijeka.

Toksični sastojci su gotovo uvijek javljaju u osoba starijih od 40 godina. Njihovo porijeklo je povezana s dugom nedostatkom joda. Godine tkivo štitnjače ne dobije potrebne mikronutrijenata. Njene stanice prolaze put hipertrofija i hiperplazija, formiranje čvorova i dobivanjem autonomiju od djelovanja hipofize.

Ovi čvorovi ne reagiraju na razine TSH. Oni proizvode hormoni štitnjače pod djelovanjem unutarnjih čimbenika. Osobito snažan prasak aktivnosti takvih tumora promatrane nakon gutanja joda. Dakle, u srednjoj i starijoj dobi ne može samostalno pokrenuti postupak biološki aktivnih dodataka prehrani bez konzultacija s endokrinologa i prethodno ispitivanje.

Ako dijagnoza bolesti štitnjače kod čvorova, potrebno je izbjeći terapiju lijekovima s jodidom (amiodaron Cordarone, kontrasti za snimanje i X-zraka). Osim toga, pušenje masaža i fizioterapiju na vratne kralježnice.

Basedow bolest

Difuzni gušavost - višak normalnog volumena štitnjače. Dijagnosticirati povredu prema pregleda i ultrazvuka.

U strukturi difuzne gušavosti nije označena žarišta. Ali općenito, cijela tkanina može biti nejednoliko.

Hipertrofija i hiperplazija thyrocytes nastaje pod djelovanjem nedostatkom joda. Ova transformacija je posebno karakteristično za djecu i mlade.

Za liječenje gušavosti obično dovoljno pripravke joda. Ako nakon šest mjeseci značajan učinak nije postignut, shema liječenja može se dodati i hormoni (sintetički tiroksin).

Difuzni gušavost javlja u kroničnom autoimuni tiroiditis. Ova bolest, kao i difuzna toksična guša, potaknuta vlastitim tijelom obrambenog sustava, temeljna razlika kroničnog autoimuni tiroiditis izražena u odsutnosti protutijela stimulirajući učinak. Bolest je praćena postupnim uništavanjem thyrocytes i pada hormonska aktivnost štitne žlijezde.

Zatvori difuzno gušavost u kronični tiroiditis pokušati liječiti sintetičke tiroksina. Ako štitnjača i dalje raste i pritišće u okolno tkivo, a zatim daljnje liječenje je kirurgija.

nodularni gušavost

Žarišna Obrazovanje - najčešći problem štitnjače. Čvor je odvojena zemljište veličine od 1 cm u promjeru.

Focal formacija može biti vidljivo pod strogim inspekcije prednje strane vrata, na palpacija (palpacija) štitnjače.

I instrumentalne tehnike nodularni gušavost pomaže otkriti ultrazvučnim dijagnoze, radionuklid skeniranje, obrada slike (kompjuteriziranu ili magnetska rezonancija).

štitnjače čvor može biti maligni i benigni. Neizravno, stanični sastav može se mjeriti ultrazvučnim slici. Dakle, aktivni protok unutar formacije, bez jasne granice i heterogenost čvora unutarnja struktura javlja češće u patologiju raka.

citološka uzorak se preporuča za iznimaka malignih procesa (igla punkcije).

Za procjenu hormonska funkcija neoplazmi najboljih radioaktivni izotop skeniranja. Identificirani „vruće” čvorove smatraju toksični.

Nodularni gušavost se ne može tretirati na konzervativan način. Liječenje ove bolesti štitnjače s jodom i hormon pokazao svoju uzaludno.

Video: štitnjače bolest

Obrazovanje ili sat ili raditi. Kirurške intervencije je potrebno za rak štitnjače, toksičnog, adenoma čvoru s samostalnosti, Div mjestu (4 cm u promjeru).