Trenutna dijagnoza i liječenje metastatskog karcinoma dojke

metastatskog raka dojke (također poznat kao sekundarna zajednički, IV stupanj) - rak koji je otišao izvan dojke i pazuha, proširio na druge organe i tkiva.

Glavna značajka ovog oblika raka - udaljenih metastaza raka dojke. No, ne treba miješati s regionalnim metastazama - poraz stanica raka limfnih čvorova u području pazuha. Neuspjeh metastaze udaljenim organima (pluća, kosti, jetre, mozga) može se odrediti u formulaciji dijagnozom raka (Faza IV raka dojke) A u relapsom bolesti situacijama gdje je rak dojke prethodno liječenih s leđa uključenje značajke u gore organa procesa.

Ovaj članak sadrži informacije o simptomima, dijagnozu i liječenje metastatskog karcinoma dojke.

Što se podrazumijeva pod pojmom „metastatskog karcinoma dojke”

Zloćudni tumor dojke sastoji od milijuna stanica. Smatra se da su rezultat „ključ” mutacije koje su se dogodile u normalnim stanicama dojke. Te stanice raka su vrlo slični svojim „matične” stanice. Dakle, to se zove primarni tumor, rak dojke, pozivajući se na svoje podrijetlo.

Neke stanice primarnog karcinoma dojke može otrgnuti od njega i premjestiti na druge organe i formirati nove tumore tamo. U tom slučaju, kažu pojavu sekundarne ili metastatskim karcinomom, u kojoj maligne stanice ovih novih (sekundarnih) tumori nisu izgubili svoju sličnost s primarnim stanicama raka.

Položaj sekundarnih tumora (u kojoj organi pojavio metastaze) predodređuje simptomatologiju: simptoma karcinoma dojke s metastazama na plućima karakteriziranih simptoma raka s metastazama na kosti.

Kao što postoje metastaze

Raka stanica primarnog tumora raka dojke širi kroz tijelo putem krvi ili limfe. Nakon kroz krvne ili limfne žile na druge organe, glavni dio je ubijen. No, neki od njih mogu preživjeti i ostati neaktivni u „body-zamku” za mnogo godina. Iz nepoznatih razloga, ove stanice kroz određeni vremenski period, što se može izračunati godinama, početi aktivno podijeliti, što je rezultiralo u stvaranju metastaza. U posljednjih nekoliko godina, aktivno tražiti uzroke koji vode do izlaza „iz stanja mirovanja” stanica raka koje mogu pomoći pronaći učinkovite tretmane za metastatskog karcinoma.

Gdje je većina metastazira raka dojke

stanice raka dojke, koja teče kroz tijelo, imaju tendenciju da ostanu u određenim organima i tkivima. Dok putuju kroz limfni sustav, oni mogu „naći dom” u bilo limfnom čvoru. Najčešće, ove stanice utječu na limfni čvorovi se nalaze uz prsa, na vratu i medijastinuma.

Stanice raka koje se šire kroz krvotok, često se nasele u tim organima:

• kosti,
• jetre,
• pluća.

Stanice raka također utjecati na mozak, ali to je rijetkost.

Postoji veza između primarnog tumora i frekvencijske karakteristike metastaza ili drugih tijela, tj gdje metastazirajući rak dojke ovisi o njegovim karakteristikama. Na primjer, hormon-pozitivnih tumora (sadrže receptore za estrogen i progesteron) često metastazira u kosti i pluća, raka HER2-pozitivne - jetre i mozak.

Metastaze se može dijagnosticirati kao jednu formaciju, u takvoj situaciji je nazvao „usamljeni”. No češći množina metastaza raka dojke, utječe na više organa, ili u jednom tijelu formira nekoliko nakupina stanica raka.

simptomi

Simptomi ovise o tome gdje se metastaze, gdje je širenje raka dojke. Međutim, rak metastatski, a može biti popraćena uobičajenih simptoma kao što su:

• Osjećaj stalnog umora;
• označena slabost;
• gubitak apetita.

Ovi simptomi mogu se pojaviti i kod drugih bolesti, kao što su prehlade ili gripe. Stoga, ako su, žena ne bi trebala odmah brinuti. Onkolog ili liječnik opće prakse treba primijeniti kada je trajanje ovih simptoma više od dva tjedna.

Ovisno o uništenju organa, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Kada limfni čvor To se može osjetiti pod kožu čvrstom i bezbolan pečat. Ako se rak proširio na ingvinalne ili aksilarne limfne čvorove - moguće oticanje udova na zahvaćene strane.
• metastaze može uzrokovati bol. Kasnije, ako se rak ne liječi, kost može izgubiti svoju snagu i odmoriti. Postoje slučajevi kada se na lezije koštanih metastaza raka dojke počinje teško izgubiti kalcij, koji se ispušta u krv, što uzrokuje umor, mučninu, razdražljivost, zbunjenost, zatvor i žeđ.
• ako Rak dojke se proširio na jetru, to je u pratnji pogoršanja općeg zdravstvenog stanja, pojava konstantnog umora. Također, mogu osjetiti nelagodu u desnoj polovici trbuha, usjeve, mučnina i gubitak apetita.
• Rak pluća. Žene koje utječe na pluća, najčešće se žale na suhi kašalj ili otežano disanje.
• Ako formirana metastaze u mozgu, žena može pojaviti glavobolja, slabost, problema s pamćenjem, poremećaje u ponašanju.

dijagnostika

U arsenalu liječnika postoji dovoljan broj dijagnostičkih postupaka kako bi saznali koliko daleko rak dojke proširio. Upotreba dijagnostičkog testa u velikoj mjeri ovisi o simptomima koji su se pojavili u žena koje pomaže liječniku za sumnju mjesto metastaza i imenovati potrebna istraživanja. Često je provedeno potpuno skeniranje tijela s kompjutoriziranom tomografijom, što omogućuje da ne propustite asimptomatski lezije. Od metastaze na rak dojke najčešće utječe na kosti, pluća, jetre, koriste se sljedeći dijagnostički testovi:

• Skeniranje kostiju.
• Krvni testovi za provjeru funkcioniranje jetre. Rezultati tih analiza u budućnosti je moguće imenovanje ultrazvuka ili CT jetre.
• Prsa rendgenska vam omogućuje da znate da li je bolest pluća je.
• CT ili MRI mozga.
• PET-CT - hibridni medicinska slikovna metoda koja kombinira pozitronske emisijske tomografije i kompjutorizirana tomografija. Ova studija, koja pomaže da se otkriju male metastaze.
• Biopsija lezija jetre i pluća.

liječenje raka

Ne tako davno dijagnoza metastatskog karcinoma dojke znači da je vrijeme da se stavi svoje poslove u red. Godine 1970. samo 10% žena doživjela pet godina Rubikon je nakon postavljanja dijagnoze. Danas je najmanje 40% žena s metastaza raka žive više od 5 godina. Mnogi liječnici liječiti patologiju kao kronične bolesti.

Učinkovito liječenje egzacerbacija i dugoročne remisije omogućuju dugo vrijeme za kontrolu rasta metastaza i pojave novih. No, problem leži u činjenici da se trajanje svakog sljedećeg remisije smanjen, a svaki pogoršanje osjetljivosti tumora na antineoplastičnih lijekova je smanjen.

Liječenje metastatske i ranim stadijima raka dojke je znatno drugačija. U ranim fazama, liječnici često preporučuju vrlo agresivan tijek liječenja, što je strogo promatranom unatoč težini nuspojava. Njegov glavni cilj - dovršiti oslobođenje od raka. Ovaj tretman traje 6 do 9 mjeseci. Filozofija tretmana metastaza - da se maksimalnu kontrolu nad tumora s minimalnom toksičnosti, što se postiže korištenjem sljedećih metoda:

• Radioterapija se koristi učinkovito metastaze formirana u kostima i mozgu.
• Operacija se može koristiti u posebnim slučajevima. Na primjer, kada postoji mogućnost za uklanjanje metastaza bez kompromisa na kvalitetu života pacijenta koji će dovesti do poboljšanja simptoma, ili u situaciji u kojoj pronašao samo jednu metastaza.
• hormonska terapija. Droga „tamoksifen” ili „Arimidex”, imaju tendenciju da imaju manje nuspojava od kemoterapije. Oni su u stanju kontrolirati metastatskog karcinoma kao dobro, a ponekad bolje od najučinkovitijih citostatik, ali pod uvjetom da je recept od statusa tumora na hormone pozitivan.
• Herceptin. Monoklonsko antitijelo, učinak Herceptina se odnosi na stanice koje eksprimiraju protein HER2, koja se pojavljuje oko svaki četvrti slučaju karcinoma dojke. Dokazano je da Herceptin može povećati stopu preživljavanja za žene s ovih tumora u prosjeku za 13 mjeseci.
• Kemoterapija. U liječenju metastatskog raka obično liječnici koriste jednim kemoterapeutskim sredstvom, za razliku od ranih raka, kada se kombinacija koristi istovremeno (kombinacija). To omogućuje dovoljno dugo da bi oteklina pod kontrolom i smanjiti negativan učinak tretmana na kvalitetu života žena. U ovom trenutku, postoji nekoliko učinkovitih citotoksičnih lijekova koji se koriste u metastatskog karcinoma dojke. To ga čini lako ih mijenjati u slučaju da neki od njih su „prestao raditi”. Jedan od najboljih i trenutno dostupnih antineoplastičnih lijekova za liječenje metastatskog karcinoma dojke „Xeloda”. On je podnio zahtjev za dugo vremena u ove patologije, pokazala se učinkovita i može se koristiti kod kuće u obliku tableta.

Novi pristupi terapiji održavanja (koji se nazivaju popratni palijativna) smanjuje učestalost bolnih simptoma koji se javljaju u žena s ovom bolešću. Nedavno su lijekovi koji će učinkovito nositi s nuspojava kemoterapije i simptoma koji su povezani s progresijom bolesti, što je više kontrolirati.

Na primjer, grupa lijekova koji su poznati kao bisfosfonati ( „Alendronat”, „risedronat” (tableta oblik) i jači za injekcije „Areda” i „Zometa”) mijenja smjer razvoja bolesti kod žena s metastazom na kostima.

Ovi lijekovi su vrlo učinkovite kao spori gubitak koštane mase - jedan od najozbiljnijih problema u bolesnika s metastatskim karcinomom dojke u kostima.

Žene s ovom bolešću je potrebna dodatna psihološki, emocionalni i financijsku potporu. Ako vjerujemo da živimo u civiliziranom društvu, to je naša dužnost - pomoći bolesnika s metastatskim karcinomom dojke. Oni se bore za njihove živote i zaslužuju našu pažnju.