Infekcije zglob. Uzroci, vrste boli, bolesti, što uzrokuje bol

bol To je glavni simptom upalnih bolesti i ozljeda zgloba. Često je prigovor na bol u zglobu To se događa kod ljudi koji provode puno vremena na računalu. U tom slučaju, bol se javlja kada su ruke u prisilnom položaju (na primjer, računalo miš je neugodno), Što dovodi do njihovog stresa. Bol u zglobu može biti konstantna ili se javljaju povremeno kad prekomjerne opterećenja na zglob joint.

Najčešće se bol javlja kada je lezija izravno na zglob. zračenje (širenje) Bol od ostalih organa u tijelu i dijelova je moguće, ali takva situacija se događa mnogo rjeđe (anginu, srčani udar, bolesti ramena). U nekim slučajevima, bol u zglobu postaje toliko jaka da se ljudi bore kako bi se zadovoljile i najzahtjevnije osnovne radnje (jede, pisanje proces).

zglob anatomija

Zglob - to je besplatno gornjih ekstremiteta, koja se nalazi između podlaktice i došaplja. Osnovu tehnike su karpalnog kosti jedni s drugima i njihovih spojeva. Kosti koje čine zglob, koji su postavljeni u dva reda, - (proksimalništo je bliže podlakticu) I distalni (Smješten u neposrednoj blizini Došaplje). U svakom retku nalaze se 4 kosti. Kosti distalnog serije spojene na metakarpalnih kostiju, a kosti proksimalni red su spojeni na radijalne kosti.

Do kostiju ručnog zgloba su:

• navicular;
• polumjesečast kosti;
• triquetrum;
• graškasta kost;
• poligonalan kosti;
• trapez kosti;
• capitatum;
• kukasta kost. 

Zglobovi zapešća zglobova su neaktivni zbog činjenice da su oni vrlo snažno utvrđeni ligamente i tetive.

Gornja granica zglob područje je vodoravna crta povučena preko styloid podlaktice kosti (radijus i lakta). Niža granica tog područja je vodoravna crta povučena na graškasta kost. Razlikovati prednji i stražnji prostor zglob, koji su odijeljeni uobičajenim linijama okomito izvučeni kroz lakatni styloid.

U prednjem dijelu zgloba

U prednjem dijelu zglob na granici dlana površine ruke.

U prednjem dijelu zgloba formira sljedećim anatomskih struktura:

• kože i potkožnog masnog tkiva;
• pojas;
• snop kanal;
• Ulnarni kanala;
• karpalnog tunela. 

Koža i potkožno masno
prednji dio ručnog zgloba području kože karakterizira suptilnosti i sjedeći. To je bez kose. Potkožje razvijen umjereno ili slabo. Smatrao je ogranak kožne živca podlaktice, kao i grane srednja i lakatni živce.

šoferska tabla
Pojas - ljuska koja se sastoji od vezivnog tkiva i obuhvaća mišiće. Površna pojas zglob je tanka, što je povezano s vlastitim pojas, koji je u ovom području je obložen i čini dlanu ligamenta zgloba. En pojas postaje retinaculum flexor tetive koja ima površne i duboke slojeve.

snop kanal
zglob zračenje kanal se nalazi između dubokih pregibač tetiva letak retainer i ručni kosti. Radijalna arterija i tetiva radijalne Flexor Carpi su u zrakama kanalu.

lakatni kanal (Guyon kanal).
Nalazi se bočno (bočno) Od graškasta kost i to je izravni nastavak na lakatni podlaktice brazde. Ovaj kanal se nalazi između voljnom karpalnog ligamenta i pregibač retinaculum tetiva. Kanal lakat lakatni arterija proći na lakatni vene, kao i lakatni živac.

karpalnog tunela
Kroz ovaj kanal 9 flexor tetive i medijan živac. Karpalnog tunela zidovi su površne i duboke flexor tetive listova retinaculum. Tetive su raspoređeni u sinovijalnim vrećice (lakatni i radijalni sinovijalne vrećice). Patološke procese kod upale tetiva flexor retinaculum ili često dovode do kompresije (cijeđenje) Medijalnog živca.

Stražnja površina zgloba

Leđa zglob područje je omeđeno stražnjoj površini četkom.

U stražnjem dijelu zgloba regiji nalazi anatomski sljedeću strukturu:

• kože i potkožnog masnog tkiva;
• pojas;
• koštano-fibrotične kanala;
• radijalni fosa („Anatomska burmutica”). 

Koža i potkožno masno
natrag na ručni kože je tanka i mobitel. Potkožno masno se razvija vrlo slaba.

šoferska tabla
Površna pojas na stražnjem dijelu zgloba područja nedovoljno razvijena. Vlastiti Pojas je obložen i čini retinaculum ekstenzor tetive.

Mišićno-fibrozna kanali
Mišićno-fibrozno fascijalna kanali formirani kroz pregrade, koji se protežu od opružnih retinaculum i poslati na ručni kosti. Ukupno 6 načinjen od takvih kanala, gdje su ekstenzije tetive okruženi sinovijalne ovojnice.

Koštano-vlaknasti karpalnog tunela su tetive sljedećih mišiće:

• otmičar pollicis longus mišića i kratko digitorum longus;
• dugo i kratko radijalni ekstenzora Carpi;
• dugački ispružač palca;
• digitorum i ekstenzora od kažiprsta;
• ekstenzora od malog prsta;
• lakatni ekstenzora Carpi. 

Radijalna Fossa („Anatomska burmutica”)
jama zračenja - depresija koja tvori tetive duge i kratke ekstenzije palca i duge otmičar mišića. To udubljenje prolazi radijalni arteriju, što može osjetiti pulsiranje.

Zglobovi zglob

Ručni područja su veliki broj spojeva u svjetlu činjenice da su ručni kosti artikulirana, ne samo među sobom, ali i sa metakarpalnih kosti i podlaktice.

U zglob kosti slijedeći spojevi:

• ručni zglob;
• carpometacarpal zglobova;
• zglob kosti između spojeva. 

ručni zglob
Zglob joint - zajednička od ručnog zgloba s podlaktice. Ovaj zajednički je formirana od proksimalnih karpalnog kostima (navicular, trokutasti i polumjesečast kosti) I karpalnog zglobne površine radijus. Zglobna kapsula je tanak.

Ligamenti koji jačaju ručni zglob su:

• radijalne kolateralna ligamenta;
• Ulnarni kolateralna ligament;
• dlana zglob ligament;
• leđna ručni ligament. 

Zglob joint je složen zglobova, kao u njegovo nastajanje uključuje više od tri kosti. Pokreti se izvode oko dvije osi (bočno i Anteroposteriorni).

Ručni zglob može se provesti sljedećih prijedloga:

• donijeti;
• otmica;
• savijanja;
• proširenje;
• kružni rotacije. 

Carpometacarpal zglobova
Carpometacarpal spojevi koje formiraju zglob kosti (distalni red) I baze metakarpalnih kostiju. Ovi spojevi su neaktivni (osim carpometacarpal zgloba prvog prst četkom koja ima visoku pokretljivost). Zglobna kapsula je tanak i napeta.

Veza između ručnog zgloba kosti su
Karpalnog kosti su međusobno povezani preko srednezapyastnogo i interkarpalnih zglobova, koje su armirane zračenja ručni ligament, dlan i leđa interkarpalnih ligamente interosseous ligament.

Što strukture su upaljene zglob?

Ovisno o uzroku, jačine i učestalosti patoloških procesa, različite strukture zgloba regija mogu biti uključeni u upalu. U nekim slučajevima, upala je ograničen na samo jedan strukture. Upala može početi u jednom dijelu, a uz progresiju širenja bolesti na okolna tkiva.

U zglob mogu biti upaljene sljedeće strukture:

• Sinoviom ručni zglob Može biti upaljene artritis, sinovitis, ozljede zgloba zgloba.
• Ligamenata zgloba zgloba. Najčešći tip oštećenja ligamenata u zglob joint je njihova snaga. To se obično događa kada je opterećenje koje povećava snagu ligamenata.
• ručni zglob. Najčešći uzrok ozljeda u zglob joint ozlijeđen. S tim u vezi postoji dislokacija oštećenja zglobova njezinih dijelova. Također, ovaj spoj je često sklona upalnim i degenerativnim promjenama (osteoartritis).
• zglob kanala. Često, patološke promjene u zglobu kanala nastati zbog nepovoljnih uvjeta rada (nošenje teških, neugodan položaj prilikom upotrebe četke).
• kosti zglob skloni patološkim promjenama, prijeloma dislokacija i razne bolesti popraćenih s osteoporozom (smanjenje mineralne gustoće kosti).
• Žile i živci u zglob području. Žile i živci obično postaju upaljene zbog kompresije kad se u kanalima zglob razviti patološke promjene (sindrom karpalnog tunela), Kao i ozljede zgloba.

Glavni uzroci bola u zglobu

Bol u zglobu se mogu pojaviti za akutne i kronične uzroka. Akutna trauma uzroci uključuju (prijeloma, dislokacije), Uganuća i potrgana ligamenata. Zbog kronične boli u zglobu uključuju sporo progresivno zglob bolesti zglobova artritis, - sindrom karpalnog, i drugi.

Glavni uzroci bola u zglobu su:

• sinovitis (upala sinovijalne membrane);
• istezanje ligamente na ručni zglob;
• dislociranje spoja zgloba;
• prijelom kosti;
• artritis ručni zglob;
• karpalni sindrom (poraz karpalnog tunela s kompresije medijalnog živca). 

I u boli zglob se može pojaviti u različitim sistemskim bolesti (skleroderma, sistemski eritematozni lupus), Uz nastanak tumora (tumor) U tom području, u prirođenih bolesti mišićno-koštanog sustava. Iz tih razloga, međutim, mnogo su rjeđi.

Koji liječnici trebali obratiti ako zglob boli?

Kad je bol u zglobu treba konzultirati liječnika, a ne samo-liječiti. Samo kvalificirani liječnik može odrediti uzrok boli u zglobu i poduzeti odgovarajuće mjere. S obzirom na činjenicu da je bol u zglobu može biti uzrokovana različitim uzrocima, dijagnostici i liječenju uzroka boli u zglobu može angažirati razne stručnjake.

Stručnjaci, koji se može pristupiti iz bol u zglobu, su:

• terapeut;
• obiteljski liječnik;
• arthrology;
• rheumatologist;
• trauma;
• ortopedska;
• patolog.
• neurolog. 

Terapeut i obiteljski liječnik često su prvi stručnjaci za dijagnozu upalne bolesti u zglob i (ako je potrebno) Usmjeravanje pacijenata biti uži u struci. Arthrology bave isključivo u bolesti zglobova različitih etiologija. Rheumatologist, u pravilu, to se bavi liječenje reumatoidnog artritisa i drugih upalnih bolesti zglobova. Traumatologiju i ortopediji su sudjelovali u liječenju i dijagnostici bolesti kostiju i zglobova (frakture, Iščašenje, uganuća). Patologija pruža dijagnostiku i liječenje uzroka boli u zglobu, ako se odnose na profesionalne opasnosti. Bol neurolog poslastica u zglob povezane s kompresijom ili oštećenja živaca.

Dijagnosticiranje uzroka boli u zglobu

Dijagnosticiranje uzroka boli u zglobu na temelju rezultata kliničkih, paraclinical (laboratorija) I instrumentalne metode. Učinkovitost liječenja uzroka boli u zglobu ovisi o pravovremenoj dijagnostici.

Za postavljanje dijagnoze boli u zglobu, liječnici koriste sljedeće metode:

• povijest bolesti i traže pritužbe;
• fizikalni pregled i pregled;
• Testovi krvi;
• SAD (ultrazvuk);
• Rendgenski pregled;
• Artroskopija;
• elektrodijagnostički studije;
• CT (kompjutorizirana tomografija);
• MR (MR);
• scintigrafija;
• Studija sinovijalne tekućine. 

Anamneza i tražeći pritužbe
Povijest bolesti - to je informacija koja je potrebna za medicinsku dijagnostiku, odabir daljnjih dijagnostičkih i terapijskih taktike. Povijest bolesti počinje nakon pronalaženja pacijenta pritužbe. Ako je glavni prigovor je bol, potrebno je odrediti njegove precizne karakteristike (intenzitet, mjesto, distribucija, odnos s tjelesnom aktivnošću ili traume). Do anamneze uključuju potpune informacije o povijesti bolesti (vrijeme i uvjeti za pojavu, tijek bolesti), Loše navike, bolesti i trauma, rizik na poslu, i drugi.

Uz ove informacije, možete odrediti moguće uzroke bolova u zglobu. Dakle, povijest bolesti - to je jedan od ključnih trenutaka u dijagnostici bol u zglobu, koji usmjerava liječnika u izradi dijagnoze.

Fizikalni pregled i pregled
Tjelesni pregled zahvaćenom području uključuje inspekciju, palpaciju (palpacija), Udaraljke (kuckanje), Kao i ocjenu mobilnost i raspon pokreta u zglob joint.

Palpacija može otkriti edem, lokalna hipertermija (lokalni porast temperatura kože tijekom razvoja upalnog procesa) Ili hipotermija (smanjenje temperature u suprotnosti perfuzije umjetnosti). Također možete testirati fragmente kostiju (prijeloma) Za procjenu stupnja pomaka. Nježnost otkriva lokaciju oštećenja ili upale. Nježnost na udaraljke određenih područja je i dijagnostički značajka koja ukazuje na lokalizaciju i distribuciju boli. Kada se gleda iz zgloba može biti otkriven hematom (ograničen gomilanje krvi), Deformacija područje edem.

Tada liječnik počinje mjerenjem amplitude ograničen i aktivan (vrši pacijent) I pasivno (koji nosi liječnika) Kretanje ručni zglob.

testovi krvi
U dijagnostici uzroka boli u zglobu može biti informativan kompletna krvna slika i krv kemija. Od ukupnog pokazatelja za analizu krvi najviše pažnje posvećuje razinu bijelih krvnih stanica (bijelih krvnih stanica), Koja se povećava u prisustvu infekcije u tijelu, a brzina sedimentacije eritrocita (sedimentacije eritrocita), Koja je značajno povećan razvoj upalnog procesa. U biokemijskoj analizi pokazatelja u krvi prisutnih potrebnih za prepoznavanje različitih oblika artritisa. Ovo istraživanje SLA-O (antistreptolysin-O), Ruska Federacija (reumatoidni faktor), CRP (C-reaktivni protein), Guanin.

ultrazvuk
Ultrazvuk - metoda istraživanja organa i tkiva, na temelju ultrazvučnih valova koji se apsorbiraju različitim tkivima s različitim intenzitetom, se otkriva ultrazvučnim senzorom. patološke promjene u upalnom zglobnoj masti, zglobne hrskavice, tetiva i živaca, ligamenti mogu otkriti ultrazvučnim pregledom ručni zglob. Uz ultrazvučnom sondom prvo ispituje natrag, a zatim prednju površinu zgloba. Dalje, provesti komparativnu analizu promjena na desnoj i lijevoj ruci. Korištenje ultrazvuka u dijagnosticiranju takvih oboljenja kao sinovitis tendinitis (upala tetiva), Artritis, ligamenata i napetost tetive. Također, ultrazvuk može otkriti prisutnost tekućine u zajedničkom šupljine. Ultrazvuk se ne oslanja na ionizirajućeg zračenja, tako da je apsolutno bezopasan za tijelo. Također, prednosti ove metode je niska cijena i dostupnost.

Rendgenski pregled
Osnova ovog dijagnostička metoda temelji se na prolaz X-zraka po različitim tkivima. Zračenje je oslabljena, koji je snimljen na rendgenskom filmu. Ova metoda ima visoku kliničko-dijagnostičke vrijednosti u vezi s visokim informacijskog sadržaja. Na X-ray za ručni zglob predočiti slijedeće strukture - distalni podlaktica odjela, ručni zglob, kostiju ručnog zgloba i proksimalni falange Odjela.

Uz pomoć X-zraka dijagnosticiranje ove bolesti u pratnji bol u zglobu:

• slomljen zglob kosti;
• dislociranje spoja zgloba;
• upala spoja zgloba;
• sinovitis za ručni zglob;
• karpalni sindrom. 

Artroskopija
Arthroscopy se izvodi za dijagnostičke i terapijske svrhe. Za artroskopije na koži napraviti rupe za artroskop, koji je opremljen s kamerom vizualizacije zglob ne prikazuje, i raznih alata. Artroskopija plus je da ako je pronađena je u vrijeme postavljanja dijagnoze već neko patološko stanje, a zatim u najkraćem mogućem roku provodi se artroskopski liječenje.

elektrodijagnostički studije
Do Elektrodijagnostički metode uključuju electroneurogram i elektromiografija. Ove tehnike omogućuju nam da proučavaju električnu aktivnost neuromotornih sustava (živčanih i mišićnih vlakana da innervates) Stopa vodljivosti impulsa duž živaca. U tu svrhu, u području koje je inervirano proučavanih živaca preklapaju elektrodama koje detektiraju aktivnosti i to se prenosi na uređaj za snimanje.

CT
CT - metoda raslojavanje proučavanje tkiva i organa, na osnovu rendgenske zrake. Pomoću CT dijagnosticiranje akutne i kronične oštećenje tkiva u zglobu. CT jasno vizualizirati kosti i zglobova strukturu. Procjena stanja mekog tkiva (ligamenti, tetive, mišići,) Je li manje informativan. Postupak je bezbolan, brz. Rezultati su prikazani odmah nakon studija.

MR
MRI je vrlo informativan način za proučavanje kosti i mekih tkiva. Posebna predtretman ova metoda istraživanja ne zahtijeva, postupak je potpuno bezbolan. Pacijent ne mora kretati tijekom studija.

Uz pomoć MRI može prepoznati sljedeće patološka stanja na zapešću:

• lom;
• artritis;
• oštećenje tetiva i ligamenata;
• osteonekroza (nekroza kosti);
• oštećenje živca;
• upala tetive korice. 

Kontraindikacije za MR je prisutnost od srčanog i raznih implantata s metalnih dijelova, kao i klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora) U pacijenta. MR se ne preporuča za trudnice.

scintigrafija
Scintigrafija - metoda istraživanja, koja se temelje na sposobnosti tkivu da upije i skladišti RFP (radiološki lijek) Da se bilježi i vizualizirati pomoću posebnih uređaja (gama kamere). Kao iu slučaju radiofarmaceutika za istraživanje zgloba najčešće se koristi posebna TEHNECIJUMA oznakom kompleksa. Najveća akumulacija RFP je promatrana u zahvaćenom području. S scintigrafija dijagnoza prijeloma, vaskularna nekroza kosti (nekroza koštanog tkiva zbog poremećaja krvotoka), Artritis, sinovitis. Ova metoda otkriva gotovo nikakve promjene u metaboličke aktivnosti tkiva, ali to nije specifično, to jest, scintigrafija može otkriti patološke promjene u tkivu, ali ne i uzrok.

Proučavanje sinovijalne tekućine
Ispitivanje sinovijalne tekućine provodi se za dijagnozu bolesti zglobova, praćenje progresije bolesti i procjenu učinkovitosti propisane terapije. Materijal za proučavanje polaže na probijanje ili artroskopski zgloba. Inicijalno izvedene makroskopski analizu sinovijalnoj tekućini u kojoj procijenila boja, prozirnost, viskoznost, prisutnost taloga. Zatim prijeđite na mikroskopskim pregledom. To uključuje brojanje broj stanica (cytosis) U komore Goryaeva (poseban uređaj u obliku slide podijeljena pomoću linije na kvadrate različitih veličina). Također provodi mikrobiološka ispitivanja sinovijalne tekućine, usmjerena na otkrivanje patogena.

Sinovitis od zglob joint

Sinovitis - je bolest sinoviju upalne bolove u zglobovima i uz nakupljanje izljeva u zajedničkom šupljine. Najčešće, poraz ručni zglob s upalom sinusa je jednostrana, rijetko su uključeni dva zgloba ili druge zglobove. Sinovitis mogu biti akutni ili kronični. Akutni sinovitis je dijagnoza češće u vezi s težinom kliničke simptome koji uzrokuju pacijenta da posjetite liječnika. Česti uzrok sinovitis je zajednički ozljeda u vezi sa svojim profesionalnim aktivnostima. Isto tako često sinovitis uzrokovan infekcijom, koja se može pojaviti kao prodor mikroorganizama u zglobu iz okoline (ozljeda), A tijekom svog hematogeni (krvlju) Širenje ostalih lezija u tijelu. Ne isključuje ulogu imunološkog i endokrinog (hormonPoremećaji) mehanizma sinovitis.

Prvi znak sinovitis za zglob joint je njegova oteklina, koja se postupno povećava. Nadalje, zglob područje postaje bolan na palpaciju, bol se povećava pri vožnji, čime se povećava opterećenje na zglob. U mirovanju, bol obično ne smeta ili je beznačajan. Dakle, pacijenti otići do liječnika prekasno, kad je upala već difuzna (pobijediti sve zglobnoj masti). Pokret u zglobu s blažim oblicima bolesti nisu ograničene. Tipično, ograničenje pokreta u zglobovima promatrati u progresiji bolesti.

Što strukture su upaljene s upalom sinusa u zglob joint?

U sinovitis zglob upala zglobova javlja zglobnoj masti zgloba, koji zgusne i počne proizvoditi eksudata (tekućina koja se nakuplja pri upale u zglobu). Također, tu je rast sinovijalne membrane resica, koje mogu pokriti cijelu njegovu površinu. Upala može biti ograničena ili difuzna. Upala tkiva raste, a može dovesti do širenja patološkog procesa u kosti.

U kojoj liječnik za rješavanje sinovitis na zapešću?

Kada su simptomi sinovitis može biti do obiteljskog liječnika, terapeuta, traumatologiji, reumatologiju.

Dijagnoza sinovitis u zglob joint

U dijagnostici sinovitis koristi veliki broj studija, uključujući laboratorijske i instrumentalne metode.

Postupci dijagnoze sinovitisa su:

• Tjelesni pregled i dijagnoza. U koraku liječnik obavlja dijagnostička fizički palpacijom zgloba, koji je obično u pratnji bolno. Na pregledu, obilježen oticanje zgloba. Ona se može naći ograničenje kretanja različitih stupnjeva (ovisno o ozbiljnosti bolesti).
• Test krvi. I upalni sinovitis značajno povećanje u bijele krvne stanice, kao i povišenu ESR.
• Rendgenski pregled. Ova tehnika je klasik u dijagnostici sinovitis s obzirom na vrlo informativan. Na X-ray jasno pokazuje zajednički prostor sužavanje, zbijanje i povećanje volumena upale mekih tkiva. U posljednjem stupnju bolesti su vidljive patološke promjene razaranja kosti spojeva, prisutnost osteophytes (abnormalni rast koštanog tkiva).
• Ultrazvuk ručni zglob. Pa vizualizirati na ultrazvuk obložen sinovijalne zajedničkog ljuske i veliku količinu tekućine u zajedničkom šupljine. U dugotrajne kronične naravno tu su marginalni proliferacija sinovijalne membrane. Prema rezultatima ultrazvuka može suditi ozbiljnost upale u zglobu, sudjelovanje okolna tkiva. Membrana zadebljanje se događa kada je aktivan proces. Nakon nastanka period remisije upalnih simptoma povuku.
• MR. MRI može procijeniti stupanj suženje zglobne prostora i stupanj zadebljanja sinovijalne membrane. Također, ovo je vrlo informativan dijagnostička metoda u procjeni meko tkivo oko zgloba.
• Laboratorijska ispitivanja u sinovijalnoj tekućini. Sinovijalnoj studije tekućina snimljen puknuća ili artroskopije. U laboratorijskim uvjetima, provedena makroskopske i mikroskopske analize sinovijalnoj tekućini. Kada su označeni ove promjene sinovitis - pojave taloga (Indeks aktivnosti patološkog procesa), Povećanje zamućenja i povećanja viskoznosti cytosis izgled ragotsitov (stanice koje se pojavljuju u sinovijalnoj tekućini u upale) I kristali.
• Artroskopija. Kada artroskopski Studija je nemoguće procijeniti stupanj zadebljanja sinovijalne membrane. Ova metoda otkriva sinovitis procjenu sinoviju reljef, prisutnost ugrušaka i resice, hiperemiju (inducirana vazodilatacije crvenilo u području u upale), Sinovijalnoj edem.

Liječenje sinovitis u zglob joint

Taktika liječenja ovisi o težini i širenja bolesti. U ranom razvoju bolesti mogu se liječiti konzervativno.

Do Konzervativno liječenje sinovitis uključuju:

• imobilizacija (imobilizacija) zajednički se održava, kako bi se izbjegli pritisak na zahvaćeni zglob i da se spriječi relaps (Ponovno pojavljivanje).
• arthrocentesis obavlja za uklanjanje sinovijalne tekućine iz zglobne pukotine, koja se zatim šalje u laboratorij na testiranje. Također droge u zajedničkoj šupljine se može uvesti na puknuća (nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici).
• antibiotici svrstani i terapijski (i upalni sinovitis) I preventivno (za sprečavanje sekundarne infekcije nakon punkcijesvrhe). Antibiotici mogu biti određeni za umetanje u šupljinu zajednički ili oralno (iznutra).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažiti upalni proces, posjeduju analgetska svojstva. Protuupalna sredstva svrstani i za oralnu i lokalnu (u obliku masti, kreme, gelovi). Najučinkovitije lijekovi smatraju indometacin, ibuprofen.
• kortikosteroidi dodjeljuje prilikom maligna bolest Naravno, izostanak učinka nesteroidnih protuupalnih lijekova. Primjeri kortikosteroida koji se koriste u liječenju sinovitis uključuju deksametazon, prednizolon, hidrokortizon.
• tehnike fizioterapija imenovan u postoperativnom razdoblju ubrzati regeneraciju i obnovu zajedničkog funkcije tkiva. Dodjeljuje metodama kao što je ultraljubičasto zračenje (primjenom ultraljubičastih zraka u terapeutske svrhe) elektroforeza (fizioterapija metoda koja ima terapeutski učinak zbog struje u kombinaciji s primjenom lijekova) magnetoterapija (Korištenje magnetskog polja u svrhu liječenja) Koji imaju imunostimulacijske, analgeticima, protuupalne i metaboličke učinke. 

U nedostatku učinkovitosti konzervativno liječenje posegnuti za operaciju. Kada se lokalna oblik bolesti provodi djelomično synovectomy (ekscizija Sinoviom) Ili djelomična sinovkapsulektomiya (ekscizija sinovijum uz sinovijalnoj kapsula). U difuznom obliku, kada je proces proširiti na cijelu sinovijalne membrane i zglobne čahure, imenovan je pun sinovkapsulektomiya.

U nekim slučajevima (u teškim sinovitis) Dodjeljuje na radioterapiju. Zračenje se provodi u malim dozama. Cilj terapije zračenjem je postići protuupalni i analgetski učinak, ubrzavanje procesa obnavljanja. Ovaj tretman se obično izvodi u postoperativnom razdoblju. Najizraženije terapeutski učinak se postiže kombinacijom droga terapija i zračenja.

Je li moguće liječenje sinovitis u zglob joint kod kuće?

Sposobnost sinovitis tretman kod kuće ovisi o stupnju težine bolesti. Često, tretman se može obaviti kod kuće, ali to ne znači da bi trebao biti ja. Lijek za ovu bolest je moguće samo uz adekvatan tretman propisan od strane liječnika. Također u kući prolazi period rehabilitacije nakon operacije na ručni zglob.

Kao sinovitis od ručni zglob se liječiti kod kuće?

Kod kuće, bolesnici trebaju uzeti lijekove propisane od strane liječnika. U slučaju nuspojava lijekova, nedostatak učinkovitosti, preporučljivo je konzultirati liječnika kako bi promijenili taktiku liječenja.

Postoperativno, bitno je započeti postupni razvoj zgloba, kako bi se osigurao puni raspon pokreta u zglob joint. Za to postoje različite metode vježbanja terapije (fizikalna terapija). Broj i raspon pokreta svaki put se preporučuje da se poveća, ali u isto vrijeme osigurati da obuka proizveo pozitivan učinak, a ne dodatno ozlijediti zgloba.

Vježbe za vraćanje zajedničko djelovanje odnosi ručni fleksije i proširenje na ručni zglob, cijeđenje u ruke određene stavke (valjak, cilindar, kugla), Kružni zakretanje četkom. I vježbe prvo izvodi se pasivno (pomoću dobre ruke) I onda aktivan.

Istezanje ligamenata zgloba zgloba

Istezanje - djelomična ili potpuni gubitak ligamenata pod djelovanjem traumatskih faktora koji prelazi njihovu snagu. Uganuća zgloba zgloba može doći kada pada na ruci, podigla znatne težine.

Postoje sljedeće stupnja ozbiljnosti s ručni uganuća:

• 1. stupanj. Za uganuća prvi stupanj je karakteriziran neizraženo istezanje ligamenata nadražene živčanih završetaka.
• 2. stupanj. Drugi stupanj rastezanja karakterizira djelomičnim kidanjem (fibrilavlakna) ligamenta.
• 3. stupanj. Ona dolazi u kompletu ligament rupture. 

Ozbiljnost kliničkih simptoma može biti različita i ovisi o stupnju oštećenja i broju oštećenih ligamenata.

istezanje ligamenata zgloba zajednički simptomi su:

• jaka bol u samoga spoja zgloba;
• djelomična ili potpuna ograničenje zajedničkog kretanja;
• oteklina u zapešću;
• crvenilo, hematom u zahvaćenom području;
• Bol na palpaciju utjecati na vrijeme ligamenta;
• nestabilnost zgloba s potpunim rupture ligamenata. 

Prvi simptom je bol u zglobu, koji se pojavljuje neposredno nakon djelovanja traumatskih faktora. Nakon prve pomoći (imobilizacije, vezanje hladni oblog) Bol može povući. Zatim tu je oteklina u zglob. Ovisno o stupnju oštećenja, prijedlog u zglobu može biti ograničen ili, obrnuto, pretjerana (nestabilnost zgloba). Hematom u protezao ligamenata oko njega se obično pojavljuje na drugi dan nakon ozljede.

Što strukture su upaljene na zapešću uganuća?

Bolest utječe na ligamente zgloba zgloba. Ovisno o akciji traumatskog faktor može biti jedan ligament napetost ili više istovremeno. Šteta može biti potpuna ili djelomična.

Za ono što liječnik na adresu na zapešću uganuća?

Kada se protežu ligamenti mogu se odnositi na traumatologiji, ortopediji, sportski liječnik. Ti stručnjaci se često susreću u praksi s tom bolesti.

Dijagnoza istezanje ligamenata zgloba zgloba

Dijagnoza uganuća može se postaviti na temelju kliničkog pregleda podataka pacijenta. Ako je potrebno, potvrditi dijagnoza i razlikovanje od drugih patologija dodjeljuju dodatne instrumentalne metode ispitivanja.

Za dijagnozu uganuti imenuje na sljedeće načine:

• anamneza. Osobna povijest čine osnovu za dijagnozu. Liječnik saznaje došlo je bol u bilo kojim okolnostima u zglob.
• Inspekcija i fizički pregled. Na pregledu otkrio oticanje zgloba. Također je moguće imati modrice. Palpacija je bolno. Dodirom zahvaćeno područje, možete odrediti koji su podvrgnuti ligament istezanje. Kretanje zgloba su bolni (pogotovo na strani na kojoj se protezala ligament).
• Rendgenski pregled provodi se kako bi se izbjegla frakture kostiju, fraktura ili pomicanje.
• MR U tom slučaju se dodjeljuje rijetko kada koristim druge metode uspostaviti točnu dijagnozu ne može se zahtijevati i diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima ručni području.

istezanje tretman zglob ligamenata

Način liječenja ovisi o uganuće stupnjeva. Kada pruži, prvi stupanj prekriva tlaka zavoj (pomoću elastične zavoj). Istezanje blage prolazi, pod uvjetom da se uda ostatak prilično brzo. Kada rastegnut, drugi i treći stupanj preklapaju cast. Imobilizacija je vrlo važan korak u istezanje tretman ručni ligamenata, tako da što je prije moguće da se oporavi s imobilizirati zahvaćeno ligament (čak i kada je napetost trećeg stupnja). Kvalitativno provesti imobilizacija može kvalificirati samo, tako da je poželjno da se obratite liječniku. Međutim, ako je povreda koja je dovela do istezanje, ni na koji način odmah se obratite liječniku, trebali biste pokušati osigurati privremenu imobilizaciju samih udova. Kada jaka bol imenovan protiv bolova, također se preporuča primijeniti hladno.

Unatoč činjenici da su kabeli imaju visoku regenerativne sposobnosti, vlačna treći stupanj u nekim slučajevima, kirurgija je dodijeljen, koji se sastoji u obnovi cjelovitosti oštećenog ligamenta.

Je li moguće izliječiti se ipak radi o zglob joint kod kuće?

istezanje obrada ručni ligamenta može obaviti kod kuće, ali tek nakon konzultacije s liječnikom i konačne dijagnoze.

Kako da se protežu zglob ligamente liječiti kod kuće?

Samostalno liječenje ne preporučuje za uganuća, jer to može dovesti do ograničenja zajedničkih pokreta (čak u liječenju oboljelih ligamenata). Liječenje istezanje, pogotovo drugi i treći stupanj treba sveobuhvatan pristup, uključujući i uzimanje lijekova i oporavak vježbe.

U početnom liječenju uganuća izvodi kako slijedi:

• Primjena hladan oblog. Ova metoda pomaže da se osloboditi oteklina i bol. Hladan oblog mogu se primijeniti odmah nakon istezanja, i neko vrijeme nakon toga. Treba napomenuti da je vezanost za hlađenje je samo jedna od faza liječenja i samo stavljanjem hladnih obloga nije dovoljno obnoviti oštećenu ligament.
• vježbe za rehabilitaciju. Vježbe usmjerene na ponovno uspostavljanje cjelovitosti ligamenta i zajedničkog kretanja. Vježbe se izvode nakon smanjenja boli i izrađeni su u provedbi pokreta u zglob joint u svim mogućim osi kretanja (fleksija i ekstenzija, otmica i navođenje, kružna rotacija).
• Korištenje anti-upalni lijekovi s lokalnim djelovanjem. U tu svrhu, tu su i razne kreme, gelovi, koji pomažu da se smanji intenzitet upalnog procesa i brzog ozdravljenja. Primjeri takvih lijekova su ketoprofen, diklofenak.
• Primanje protuupalne lijekove. Najčešće primjenjuje ibuprofen, koji ima protuupalno i analgetski učinak, a koristi se za simptomatsko liječenje iščašenja (odnosno bolova i upala).

Dislokacija ručnom zglobu

Dislokacija - pomak zglobne završava na takav način da oni potpuno gube kontakt jedni s drugima. Nepotpune pomak zglobne krajevima se naziva subluxation. Dislokacija može biti patološko (kao rezultat zajedničkog ili koštane bolesti) I traumatskih (zbog ozljede). Traumatski dislokacije su najčešći. Dislokacije zglob pojavljuje na kap savijena ili ravnanje četkom. Dakle, dislociranje zglob može se vratiti-lice ili dlana. Kada palmarnog dislokacije četkom ostaje u sklopljenom položaju, extensors na prstima je vrlo napeta. Ako dislokacija javlja najzadnjeg četkom sa svojim deformacije pomaka u stražnjoj strani, gibanje u zglobu su potpuno odsutni. Stražnja dislokacija četka je više zajedničkog nego dlan.

Premještanja ručni zglob podijeljen je na svježe (Kada traume prošlo od 2 - 3 dana) Zastarjelog (od 3 dana do 3 tjedna od dana ozljede) I kronične (više od 3 tjedna od trenutka ozljede).

Što strukture upaljene s dislokacije zglob?

Kada je dislokacija javlja gubitak ručni kontakta između zglobnih površina zgloba. Strukture koje mogu biti oštećeni, su kosti tvore zajednički, zajednički kapsula, ligamenata, koji jačaju zgloba, mišićnih tetive.

U kojoj liječnik za rješavanje vrijeme dislokacije zglob?

U dislokacija zgloba potrebno primijeniti na traumatologist i ortopeda koji može postaviti ispravnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Dijagnoza dislokacije ručni zglob

Dijagnoza dislokacije ručni zglob obično nije teško. Važno je napraviti diferencijalna dijagnoza s frakturama radijus u tipičnom mjestu, kao što je često kliničke manifestacije ove dvije patologije su često slični. U tu svrhu, rezultati rendgenskog pregleda.

Dijagnoza dislokacije ručni zglob se temelji na slijedećim metodama:

• Anamneza. Na dijagnostici dislokacije mogu ukazati na prisutnost povijesti ozljeda vezanih uz jesen, nagli pokret ili šoka.
• Fizički pregled. U usporedbi sa zdravim ruka označena otekline i deformacije zahvaćeni zglob joint. Aktivni i pasivni pokreti su ograničeni. Na palpaciju zglobne kraju ne smije biti opipljiv ili otkriti uopće izvan mjesta.
• Rendgenski pregled To vam omogućuje da potvrdite pomicanje zgloba, identificirati mjesto od dislociranih zglobova krajevima, isključiti prijelom.
• MR procijeniti stanje i opseg oštećenja mekog tkiva.

Liječenje dislokacije zglob joint

Prva pomoć za izmještanje je imobilizirati ruku i podlaktice pomoću transportnog autobusa i imenovanje bolova. Imobilizacija je izvedena u takvom položaju u kojemu je kist dislocirane poslije (to jest, bez pokušaja za promjenu). Pokušaj za promjenu bez utvrđivanja točne dijagnoze je pun komplikacija.

Liječenje dislokacije ručni zglob je njegova smanjenja. Smanjenje se provodi što je prije moguće, jer je više vremena prolazi od trenutka iščašenja, teže je na desnoj strani. Nakon nekog vremena povlačenje mišića razvija nakon dislokacijom (refleks kontrakcije), Što je povećalo tijekom vremena i čini proces teže za promjenu. Kada svježe dislokacije provodi jednokratno zatvorena smanjenje. U slučaju ustajale i kronične iščašenja, otvoren redukcija provodi. Smanjenje iščašenja ima kvalificiranog liječnika pod lokalnom ili općom anestezijom. Izbor anestezije tehnike ovisi u velikoj mjeri o razdoblju nakon iščašenja. Nakon smanjenja primjenjuje gips zavoj. U prosjeku, imobilizacijom udova nakon smanjenja dislokacije ručni zglob traje 4 - 6 tjedana, nakon čega slijedi period rehabilitacije, koja traje 2 - 3 tjedna.

Je li moguće izliječiti pomicanje na ručni zglob kod kuće?

Kod kuće u svakom slučaju nije potrebno provesti smanjenje iščašenja. To može biti učinjeno samo od strane liječnika. Nakon smanjenja pacijent ne zahtijeva hospitalizaciju, imobilizacija i razdoblje rehabilitacije mogu biti kod kuće.

Kao dislocirani zglob zglob liječiti kod kuće?

Kod kuće, prvo je osigurati ostatak zahvaćeni ekstremitet, otklanja stres na zglobu, tako da je tretman bio uspješan, te spriječiti pojavu periodičan zajedničkih dislokacija.

U bolesnika dodijeljena postimmobilizatsionnom razdoblje fizioterapiju. Početno opterećenje na zglob treba svesti na minimum i postupno povećavati. Također je vrlo važno da su vježbe dozira i sustavno provoditi. Izvršava kao oslon vježbe i vježbe s lokalnim učinkom. To je obično dodjeljuje izometričke vježbe, čija je svrha spriječiti atrofiju (Smanjenje volumena i smanjenje sposobnosti kontrakcije mišića) I hipotenzija (niski ton) Mišići ruku.

Fraktura kosti kao uzrok boli u zglobu

Za bol u zglobu može dovesti prijelom zgloba kosti i distalni podlakticu lom. Uzrok ručni frakture najčešće pada na ravnanje četkom. Mnogo rjeđe izravno traume (udarac, kompresija). Najčešći prijelom čunasta kost (Od 60 - 70%).

Do pojave boli u zglobu najčešće rezultira prijelomima sa sljedećim lokalizaciju:

• Lom od čunasta kost. Skafoidan prijelomi često javljaju u ranoj dobi. Fraktura javlja kao posljedica udarca ili pada na ispruženu ruku. Oporavak je relativno spor (5 - 6 godina), Kao što je prijelom kosti razviti uvjete avascularization (bolesti krvotoka) Zbog anatomskog položaja arterije. Klinički, ovaj uvjet se manifestira bolom i ograničenje pokreta u zglob joint. Navicular prijelom može biti vertikalno, koso i horizontalno, kao i stabilna i nestabilna. Klinička slika je predstavio bol, oteklina u „anatomska burmutica” volume ograničavanje kretanja zglob joint. Pacijenti se ne može u potpunosti stisnuti kist u šaku.
• Prijelom distalnog podlaktice. Lomovi ovog odjela može biti intra-artikularni i ekstra-artikulacijski. Najčešći fraktura distalnog kraja radijusa (lom radijalne kosti na tipičnom mjestu). Najčešći uzrok je pad u ispruženom rukom. Ako je ruka u ovom trenutku bio je u položaju za produžetak, istiskivanje fragment pojavljuje u smjeru zračenja (Colles lom). Ako je ruka savinuta, fragmenti su raseljeni u stražnjoj strani (lom Smitha).
• četka polumjesečast lom došlo je do pada u ruke kist, dodijeljene lakatni strane. Površina polumjesečast kosti na palpaciju je vrlo bolno. Motion četka (Aktivno i pasivno) Su također vrlo bolno.
• Prijelomi ostalih kostiju ručnog zgloba (trokutasti, itd oblika graška.) Su vrlo rijetke. Obično, kada se takvi fragmenti nisu raseljeni frakture. Glavni simptom je bol u zglobu i točna dijagnoza se zasniva na rezultatima X-ray studija.

Što strukture upaljene sa slomljenom kosti?

Na prijelazu ručni kosti oštećenja kostiju i tkiva oko njih. Istovremeno s prijeloma i iščašenja često događa zglobova.

U kojoj liječnik za rješavanje fraktura kosti?

Kada su simptomi prijeloma kostiju, koje čine zglob područje, odnose se na traumatologiji i ortopediji. Što prije pacijent vidjeti liječnika, bolje šanse za uspješan i brz oporavak.

Dijagnoza prijeloma kosti

primjenjuje prilično jednostavan, ali informativan proučavanje metoda za utvrđivanje dijagnoze prijeloma.

Za postavljanje dijagnoze prijeloma kostiju u zglobu području imenuje na sljedeće načine:

• anamneza. Važno je znati uvjete u kojima je došlo do promjene u kojoj poziciji je ruku u trenutku pada ili udarca. Dob bolesnika također je važno zbog činjenice da u nekim slučajevima, fraktura zbog osteoporoze, dobne promjene u koštano tkivo.
• Fizički pregled. U studiji provedenoj na zahvaćeni ekstremitet je izrazito oticanje, ograničavanje kretanja. Palpacija zahvaćena područja je u pratnji jakih bolova. Na pregledu otkrio značajne i neizravne kliničke znakove loma. Za pouzdane osnove odnosi deformacije u frakture, crepitus (krckanje) Od koštanih ulomaka, koštani fragmenti sondiranje ispod kože. Indirektni znakovi su bol i oticanje u zglobu, oslabljene funkcije kostiju, prisutnost hematoma, itd ..
• Rendgenski pregled. Kako bi se utvrdila točna dijagnoza je dovoljno da bi metak u dvije projekcije. Pomoću X-zraka može odrediti točnu lokalizaciju frakture, dostupnost pomaka koštanih ulomaka, stupanj njihove zapremine. Ponovljeni rendgenski pregled propisan je u cilju praćenja lijeka.
• CT imenuje se u slučajevima gdje postoji sumnja, kad je snimka je nemoguće napraviti točnu dijagnozu.

liječenje prijeloma

Kvaliteta liječenja prijeloma bez obzira na lokalizaciju ovisi o pravilnom prve pomoći, što je za imobilizaciju vozila pomoću gume od prstiju do lakta zgloba.

Liječenje prijeloma ima jednu svrhu - obnovu anatomske i funkcionalne cjelovitosti pogođenih tkiva, ali ovisno o lokaciji i dostupnosti strategije liječenja fragmenti loma pristranosti mogu biti različiti.

Dakle, kada je radijus red u tipičnom mjestu bez pomaka kosti fragmenti gips imobilizacija provodi iz baze prstiju na gornjoj trećini podlaktice. Ako postoji pomak koštanih ulomaka njihovom imobilizacije vrši premjestite (usporedba). Na prijelazu iz Colles vrši vuču (nastavak) Aksijalno savijanje i distalni ulomak, a pukotina Smith provedena os prianjanja i željezni distalni ulomak s Ulnarni (lakat) Odstupanje. Ako to ne uspije, usporedba se vrši više puta. Nakon fina repozicioniranje koštanih ulomaka provodi imobilizacijom, gips udlagu na određeno vrijeme, što ovisi o mjestu prijeloma.

Na prijelazu iz čunasta kost je potrebno izvršiti imobilizaciju udova (na prijelazu preliminarnog premjestiti održao premještanjem koštanih ulomaka). Je prekrivena gips „pištolj” zavoj. U složenim predmetima (pseudoartroze, vaskularna nekroza) Izvodi osteoplasty, osteosintezu (Usporedba koštanih ulomaka s fiksacija pomoću posebnih dizajna) Pomoću vijaka, protetske čunast. Sličan tretman se provodi u slučaju loma polumjesečast kosti.