Rak pluća: korak i metastaze

Kao i kod svih drugih vrsta raka, prognoza za

rak pluća Stage

Karakteristike raka pluća po fazama na temelju anatomskog položaja primarnu procjenu tumora fokus i opće stanje tijela - što je od toga u velikoj mjeri ovisi o specifičnoj antitumorska liječenje podnošljivosti. U preferiranom postupku ne-malih stanica terapiju raka i dalje je standardni kirurški postupak, koji je dopunjen s kemoterapijom, imunoterapijom, dok je s karcinom malih stanica osnovni postupak liječenja je kemoterapija. To je zbog činjenice da kada je ovaj oblik presjeka bolesti ne može izbrisati glavni dio tumora.

Fazi raka nemalih stanica pluća

U slučaju kada je histološki tumor pregled fokus pokazuju ne-malih stanica raka pluća, to je klasificiran u skladu s preporukama WHO - oni uzeti u obzir veličinu primarnog tumora i limfnih čvorova statusa prisutnosti udaljenih metastaza u ciljnim organima.

stadij raka pluća prema TNM sustavu:

T - određuje položaj primarnog tumora, prema tome postoje sljedeće faze raka pluća:

• Tx - primarni tumor nije određena pomoću radiodijagnostici i metoda za vrijeme bronhoskopija, ali sputum i ispiranjem s bronhijalne sluznice su abnormalne stanice (kancerogene)
• T₀ - nema manifestacija primarnog tumora u plućima
• T_je - karcinom in situ, površinska tumora malih čvor
• T1 - tumor čvor veličine 3 cm unutar plućnog tkiva ili okružen visceralne pleure, bez detekcije u bronhoskopija znakovi urastanja u glavni bronha
• T₂ - tumor> 3 cm, što može klijaju u glavni bronh, ali ne i za pristup više od 2 cm do kobilice trahei- tumora na taj način raste u visceralne pleure ili postane uzrok donjem atelektaza pluća ili opstruktivne pneumonitis ognjišta koja nisu obuhvaćena uopće lako
• T₃ - bilo koje veličine tumora s izravnim klijanja u prsnom košu, dijafragme, parijetalne perikarda, pleure medijalnih ili oteklina u području glavne bronhije <2 см от киля трахеи, с ателектазом или обструктивным пневмонитом всего легкого
• T₄ - oteklina, koja može biti bilo koje veličine, ali raste u medijastinuma, velike žile, srce, dušnika, tijelo kralješka, jednjak, dušnik kobilice. To je dijagnoza se i kada je otkrivena nekoliko tumora u istom ili plućnog režnja legkogo- ili tumor s pleuralne eksudata koja sadrži (kancerogene) atipične stanice.

N - je proširenje tumora u regionalne limfne čvorove:

• Nx - tumorske stanice u regionalnim limfnim čvorovima nisu definirani
• N0 - regionalni limfni čvorovi nisu zahvaćeni metastaze
• N1 - metastaze u limfnim čvorovima peribronhijalnom, limfnog tkiva na korijen pluća, i u limfnim čvorovima plućne na pogođenoj strani, što uključuje izravne tumor proširio u limfne čvorove
• N2 - metastaze u limfnim čvorovima na strani lezije, kao i u limfnim čvorovima račvanje raspoređeni oko dušnika
• N3 - metastaze u limfnim čvorovima na suprotnoj strani od korijena pluća, medijastinalni i kontralateralne limfnim čvorovima, i subklavijsko supraklavikularne limfne čvorove na pogođenoj strani ili na suprotnoj strani.

M - udaljene metastaze karakteristika:

• Mx - prisutnost udaljenih metastaza u organima ne može utvrditi
• M0 - nema znakova udaljenih metastaza
• M1 - udaljene metastaze su otkrivene, uključujući metastatskih lezija u prethodno nepromijenjenih režnjevima pluća (u istim ili kontralateralne pluća projekcije)

Video: Uspješno liječenje pozornici 4 raka pluća, metastaze u glavi.

Na domaćem pulmologiju češće koristi klasifikaciju, koja je više usmjerena na Veličina primarnog lezija.

• Stupanj 0: pronađen mali klinički manifestira ne nakupljanje nenormalne (tumorskih) stanica.
• Korak I: detektira veličina tumora je ne više od 30 mm, lokaliziran, limfni čvor je odsutan, metastaze nisu određena.
• Korak II: nađeno mali tumora (3 cm) veličine, ali s postupkom raspršivanja na regionalnim limfnim čvorovima ili veličine tumora više od 3 cm, ali bez dokaza o raširenosti metastaza u drugim organima.
• Faza III: tumor otkriven bilo koje veličine, klijanje u pleuri ili susjednih organa - jednjaka, kralježnice, krvnih žila, srca. Istovremeno je otkrio veliku metastaza u regionalne limfne čvorove, bez dokaza udaljenih metastaza.
• Faza IV: pronađen tumor pluća bilo koje veličine uz prisutnost udaljenih metastaza.

Fazi karcinom malih stanica

lagane uz oslobađanje karcinom malih stanica:

• lokaliziran (ograničen) čine - ako ostane lokalizirana u tumoru u pleuralnom šupljine s mogućim regionalnim limfnim čvorovima;
• čest oblik u kojem je otkrivena ozljeda srca torbu, dušnik, jednjak, prisutnost udaljenih metastaza u organima.

Prema tome, kada je karcinom malih stanica lokalizirani oblik ima priliku uspješno liječenje bolesti, ali postoji velika vjerojatnost recidiva, dok uobičajeni oblik glavna terapeutska aktivnost postaje palijativno liječenje.

Metastaziranje raka pluća

S razvojem metastaza raka pluća, postoje znakovi koji karakteriziraju lezije susjedne anatomske dijelove tijela, ili udaljene organe. Kad ne-malih stanica pluća metastaze raka razvijaju u slučaju kada je tumor dosegne dovoljno velik veličina. Kada znakovi pluća malih stanica metastaza raka također može pojaviti kada pacijent nema plućnih tegoba, a liječnik mora propisati sveobuhvatan pregled identificirati primarni fokus tumora.

Video: karcinom pluća Faza 2. onkologija

Metastatski rak ne-malih stanica pluća

karcinom pluća ne-malih stanica često metastazira u limfne čvorove medijastinuma - sprijeda i straga. U tom slučaju pacijent ima simptome kompresije gornju šuplju venu, oteklina potkožnog tkiva gornjeg dijela tijela, cijanoza kože i kompresije phrenic živca i rekurentne živca dolazi do krova, koja je klinički očituje promuklost i gubitak glasa.

Video: Koliko živi u raka fazi 4

Istovremeno, pacijent se može pojaviti promukli lajanje kašalj i jake bolove u prsima, koji postaje uzrok kompresije korijena spinalnih živaca. Kada kompresija od tumora lezija jednjaka ili klijanja se javlja otežano gutanje, koji je brzo postaje uzrok poremećaja i dehidraciju pacijenta jesti.

U kasnijim fazama bolesti metastazirao rak pluća su detektirane u cervikalni, pazušnog i supraklavikularne limfni čvorovi - U ovom kontekstu, pacijent ima jake bolove u gornjim udovima, javljaju protiv pozadina kompresije pleksusa (brahijalni). Pacijent ima atrofiju mišića ruku javlja se brzo na zahvaćene strane, parezu i paralize gornjih ekstremiteta pojas mišića. Obilježje razvoja metastaza raka pluća postaje znakove Horner-ov sindrom - trajno sužavanje zjenice, ptoze kapka na pogođenoj strani i za povlačenje očne jabučice u očnoj šupljini.

Metastatski rak ne-malih stanica pluća

Udaljene metastaze raka pluća najčešće se nalazi u kosti, kralježnice, mozga, nadbubrežne žlijezde, jetre. Metastaze u kralješcima manifestiraju se bol u odgovarajućem dijelu kralježnice, neurološke manifestacije koja postaje uzrok pritiska živčanih korijena spinalnih živaca.

Ako to utječe na lumbalne kralježnice simptomi mogu sličiti simptome teške bolesti degenerativnih diska, hernija diska sa kompresijom leđne moždine s paralizom donjih udova i organa zdjelice. Pojava metastaza u rebra pacijenta ima ozbiljne napadaje herpes karaktera nalik interkostalna neuralgija i razaranje kosti tvar izaziva slomljena rebra. Za postavljanje dijagnoze ove uvjete dodjeljuje se X-zrake kosti.

Na pojavu metastaza u mozgu često su lokalizirani u frontalnom režnju kao jednu cjelinu. Ovo stanje može biti asimptomatski ili manifestiraju poremećaji spavanja, teške glavobolje, pospanost, vrtoglavica. Kada metastatski rak pluća je otkriven u povećanju organa jetre i njegove tuberoze.

Video: Povijest raka izlječiva lijek stadij raka 4 od Vladimira Luzaya !. Rak - nije rečenica, a dijagnoza!

Metastaze raka pluća u bubrezima i nadbubrežne žlijezde liječnika pere identificirani palpacijom povećao obrazovanje u lumbalnoj regiji, s metastazama u bubregu su vrlo slični tumorskih procesa u tijelu i očite bubrega krvarenja ili tipična bubrežnih kolika primarnih i metastaze na nadbubrežne žlijezde otkriti tek kad dodatna istraživanja ,

Osim toga, kod raka pluća malih stanica može prikazati znakove paraneoplastični sindrom. To pokazuje difuzne bolovi u kostima kostura, reumatoidni sindrom, ginekomastija (povećanje veličine dojke u muškaraca i žena), teške oslabljen metabolizam minerala (smanjenje broja krvnog kalcija i natrij). U uznapredovalom stadiju tumora pacijent može otkriti polinevrit raširen i ozbiljan slabost mišića. Paraneoplastični sindrom simptomi su zbog apsorpcije aktivne raspadanja proizvoda i proizvodnju tumorskih tvari slične strukture za hormona

prognoza

U raka pluća prognozi bolesti u velikoj mjeri ne ovisi o veličini i mjestu žarišta tumora, ali iz njegove histološke strukture. Zato je pojava bilo kakvih sumnjivih simptoma bolesnik treba potražiti stručnu pomoć liječnika i proći složenu instrumentalnu i laboratorijsko ispitivanje. Ne zaboravite na redovne prolaz rendgenskih zraka - slika se provodi najmanje 1 put u 12 mjeseci.

Ipak, čak i na ovom stupnju razvoja raka medicina pluća i dalje najčešći uzrok smrti od pacijenata oboljelih od raka, bez obzira na spol i dob.