Hashimotov tireoiditis

Kronična upala štitnjače tkiva zarazne prirode najčešće se povezuje s agresijom njihovih vlastitih obrane tijela. To se zove autoimuni tireoiditis.

Hashimotov tireoiditis ponekad je zabilježena u djece, ali uglavnom bolesne odrasle osobe. Vrhunac incidencija se događa u prosječnoj dobi (40-60 godina). Velik broj pacijenata - žena.

Posljedice kronične autoimuni tiroiditis - A hipotireoze i mehanička kompresije okolnog tkiva.

Smanjenje hormonska funkcija štitnjače je obavezno ishod bolesti i lokalnu ili difuzno povećanje organa događa ne uvijek.

Neizravni utjecaj kroničnog autoimuni tiroiditis u zdravlje stanovništva je velika.

Hashimotov tireoiditis je često uzrokovana:

• neplodnost i pobačaj;
• prirođene malformacije u djece;
• ateroskleroza;
• pretilosti;
• depresija;
• poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Etiologija autoimune upale štitnjače tkiva

Autoimuna agresija - jedan od središnjih problema suvremene medicine. Sve ove bolesti se javljaju sa sve više i više svake godine.

Razlog za ove kronične upale štitnjače može biti:

• genetska predispozicija;
• čestih posjeta solariju ili solarnim zračenjem;
• otrovne tvari u proizvodima za kućanstvo;
• zanimanja opasnosti;
• stres;
• virusne bolesti.

Genetska osnova bolesti - nasljedni defekt T potiskivača. Ovaj faktor se ne može utjecati. Ali i drugi negativni utjecaji mogu se izbjeći, i na taj način smanjiti rizik od tireoiditis.

Za sprječavanje tireoiditis preporučljivo izbjegavati izravne sunčeve svjetlosti, mjere opreza kada domaći ili profesionalni kontakt s agresivnim kemijskim sredstvima (bojila, lakovi, otapala, ljepila, insekticidi), u skladu s propisanim za liječenje prehlade i gripe.

patogeneza

Normalno, imunološki sustav uništava stranac proteinskih struktura - gljivica, virusa, bakterija. Autoimuni tireoiditis zaštitne stanice pogrešno odabiru svoje ciljne thyrocytes. Za uništavanje stanica štitnjače imunološki sustav proizvodi antitijela agresivne.

Vrste agresivnih sredstva u tiroiditis:

• Antitijela na tiroglobulin;
• protutijela na koloidnu komponentu;
• Antitijela štitnjače peroksidaze et al.

Zbog djelovanja antitijela u tkivu štitnjače razvija kroničnu upalu. Debljina prostate specifične stanice migriraju - .. limfociti, mastociti, makrofagi, itd Oni podržavaju progresivnu destrukciju procese štitnjače.

Thyrocytes postupno uništena i zamijenjena vezivnog tkiva. Manji ostaetsyazhelezistyh stanica pada ispod funkciju hormona štitnjače.

Dio antitijela ima stimulirajući učinak na thyrocytes. Ovaj efekt se očituje u difuznom ili žarišna hipertrofije štitnjače.

klasifikacija

Tireoiditis je podijeljen u nekoliko različitih oblika. Svaki tip bolesti karakterizira strukturom bolesnog štitnjače. Poznato je da je osnova svakog tireoiditis su autoimune upalne procese, a ishod je uvijek hipotireoza.

klasifikacija bolesti:

• atrofični (smanjenje volumena prostate);
• hipertrofija (povećanje prostate);
• fokalne (lokalizirani područja hipertrofije - čvora).

Video: autoimune tireoiditis

dijagnostika

Da bi se uspostavila dijagnoza tireoiditis liječnika ocjenjuje kliničku sliku, laboratorij i instrumentalne studija. Ova bolest se često otkrije endokrinologa, ginekologa, internista.

Klinička slika može biti dominiraju simptomi hipotireoze ili kompresije okolnih tkiva. Vrlo često, pacijent nema prigovora, a dijagnoza je uspostavljena tijekom liječničkog pregleda ili liječenja za druge bolesti.

Simptomi hipotireoze (ima 20% pacijenata u vrijeme detekcije tiroiditis):

• gubitak pamćenja;
• pogoršanje općeg stanja raspoloženjem;
• apatija;
• stalna želja za spavanje;
• umor;
• rijetko impulsa (manje od 60 otkucaja u minuti);
• povećava tjelesnu težinu na pozadini lošeg apetita;
• suhu kožu,
• gubitak obrva (vanjski rub);
• lomljive nokte;
• stanjivanje kose;
• Poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena;
• erektilna disfunkcija kod muškaraca;
• neplodnost.

Znakovi kompresijom okolno tkivo:

• mijenja izgled vrata (deformacija);
• teškoća gutanja čvrstih prehrambenih komada;
• oticanje lica;
• osjećaj gušenja;
• promuklosti;
• suhi kašalj u bilo koje doba dana.

Na pregledu, liječnik nije samo obavljanje pregled pacijenta, ali i obavlja opće i lokalne ispit.

Palpacija (osjećaj) grla može se otkriti lokalne ili difuznog širenja štitnjača. Tijelo tkiva u autoimuni tiroiditis ima visoku nejednolikost gustoće. Dodirom željeza bezbolan.

Za potvrdu dijagnoze izvode test krvi za antitijela i hormona.

Ona procjenjuje:

• tirotropin (TSH može se povećati);
• trijodtironin i tiroksina (T4 i T3 može biti ispod normale);
• Antitijela na tiroglobulin, štitnjače peroksidaze, koloidnog frakcije (obično većim od normalnog).

Video: autoimune tireoiditis. Autoimuna tretman tireoiditis. Kompletan ozdravljenja! Jedinstvena metoda!

za ocjenu volumen štitnjače, njegova struktura i stvaranje kvržica se obavlja ultrazvukom. Ako otkrivene čvorovima veći od 1 cm u promjeru, preporuča se fino iglom punkcije.

Ponekad dopunski označavaju tomografiju (magnetska rezonanca ili računalo), barij opacification jednjaka, scintigrafija.

Liječenje autoimuni tiroiditis

Liječenje autoimune reakcije ne provodi. Teoretski je moguće da se zaustavi stvaranje antitijela, ali takva terapija znatno oslabiti obranu tijela. Dakle, liječenje autoimuni tiroiditis početi tek u slučaju hipotireoze ili mehaničku kompresiju na okolno tkivo.

Indikacije za tablete tretmana:

• TTG iznad 10 IU / L (svi pacijenti);
• TTG iznad 2,5 mU / L (za trudnice);
• TSH veći od 4,0 mU / L (za mlađe pacijente sa simptomima hipotireoze, ali bez bolesti srca).

Za tretman korištenjem sintetskih hormona štitnjače. Liječenje se provodi pod redovite kontrole TSH.

Indikacije za operaciju:

• mehanički kompresije krvnih žila i organa u vratu;
• domaćini više od 4 cm u promjeru;
• estetski nedostatak (na zahtjev pacijenta).

Kirurško liječenje provodi se nakon pregleda i pripremu bolesnika. Raditi samo kada je država euthyrosis.

Nakon operacije je potreba za pripreme opstaje ili se povećava.