Boli temporomandibularnog zgloba. Uzroci upale čeljusti zajedničkog, dijagnostiku i liječenje uzroka, prevencije

akutan bol u temporomandibularnog zgloba (TMZ) Se obično događa kada upalu (artritis). bol može biti jednostrani ili dvostrani, akutne ili kronične (dugo). Vrlo često je bolest praćena povećanom boli kod otvaranja usta, poteškoće u jelu i druge simptome. U slučaju kronične boli takvi poremećaji mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja i fizičkog i emocionalnog stanja osobe, tako da je liječenje ove bolesti ne preporučuje se odgoditi.

Najčešće se bolest javlja u djece i starijih osoba. U prvom slučaju to je zbog stalnom procesu rasta kostiju i zubi u djeteta tijelo, kao i povećanim rizikom od zajedničkih ozljeda tijekom igre. Stariji ljudi su češće promatraju raznih zaraznih i sistemskih upalnih bolesti. Muškarci i žene pate s istom frekvencijom.

zanimljivosti

Čeljusnog zgloba u pokretu, kad god se osoba žvake, lastavice i kaže (da je, u prosjeku, svakih 30 - 40 sekundi).
Svaka druga osoba u životu barem jednom iskusio bol ili nelagodu u čeljusti zajedničkog.
Kretanje čeljusti zglobu može se provesti u tri dimenzije, zbog osobitosti svojoj strukturi.

Anatomija temporomandibularnog zgloba

Temporomandibularnog zgloba je uparen, a nalazi se na donjoj čeljusti sa spojem vremenske kosti lubanje. Također se odnosi na kombiniranim zglobovima, odnosno pokret u lijevu i desnu zglobova uvijek istodobno i sinkronizirano. Njegova glavna funkcija je da osigura mobilnost donje čeljusti.

Strukturni elementi temporomandibularnog zgloba su:

Zglobne površine. Nastali izravno u zglobovima površine (mandibulezglobne glave) I mandibule (zglobni) Fossa vremenske kosti.
Zajednički kapsula. Kapsula TMZ zastupa gustog vezivnog tkiva. Ona okružuje vanjsku stranu zgloba i ograničava zglobne pukotine.
Sinovijalnoj tekućini. Unutarnji sloj zajedničkog čahure nižu od strane endotelnih stanica koje proizvode takozvani synovial fluid. Ispunjava zajedničku šupljinu, pružajući klizanje zajedničke površine u odnosu na drugu, i provođenje zaštitne (antibakterijski) Funkcija. Broj sinovijalnoj tekućini u zglobne šupljine ovisi o funkcionalnoj aktivnosti zajedničko - na povećanje opterećenja njegova brzina formacija je povećana, a nakon produljenog perioda neaktivnosti zglobu (na primjer, kada je imobilizacija nakon loma čeljusti) Njegova količina smanjuje.
Intraartikularno diska (hrskavica). Važna strukturna značajka temporomandibularnog zgloba je postojanje zajedničkih površina između određenog fibrocartilage. Njezini rubovi, ova hrskavica raste zajedno s zglobne čahure, dijeljenjem odjel zajednički šupljine 2 (gornji i donji).
Ligamenata. Na području temporomandibularnog zgloba tri paketi - 1 velika (bočni ligament) I dva mala. Njihova glavna funkcija je da ograniči kretanje zajedničkoj glavi - lateralni ligament sprječava prekomjerno pomicanje stražnjicom, dok su male ligamenta podupire donju čeljust. Također, ovaj zajednički je povezan s dva snopove srednjeg uha sa čekićem (formiranje kostiju, koji su uključeni u percepciji zvuka).

Iako je anatomski zajedničko je jedno, prisutnost hrskavičnog septum, ligamenta i mišićnog sustava čini kretanje moguće u sve tri ravnine.

U temporomandibularnog zgloba možda tri vrste gibanja:

Otvaranje i zatvaranje usta. Ovi pokreti se izvode radi zamjene zajedničkog glave donje čeljusti, a zglobna pločica ostaje na mjestu. To se događa za vrijeme govora i žvakanja.
Proširenje donje čeljusti prema naprijed. U tom slučaju, postoji pomak mandibule glavu zglobne hrskavice, tj pokret se izvodi u gornjem dijelu zglobne pukotine.
Offset čeljust bočno. Tijekom tog pokreta donje čeljusti iz rotacije glave (to jest, u zglobu, u smjeru koji se kreće čeljust) Rotira oko svoje osi, dok je u suprotnom zajednički zglobne glave pomakne prema dolje i bočno. Ovaj pokret je posebno važno tijekom žvakanje tvrde, grube hrane.

Inervacije temporomandibularnog zgloba provodi osjetljivih živčanih vlakana trigeminalnog živca, koji je također opskrbljuje kožu i neke glave mišića i lice. Važno je uzeti u obzir dijagnozu boli u zglobu, tako da kao pravi rasadnik bol može biti sasvim drugačije mjesto.

Arterijska krv se dovodi do zgloba strane grane vanjske karotidne arterije (na površne temporalne i drugi, manje arterije). Venska krv teče u venske mreže donje čeljusti i dalje na vratne žile na vratu. Limfna izvedena u limfnih čvorova, što je važno za infekciju s gnojnim upale zglobova.

Uzroci upale temporomandibularnog zgloba

u zglobovima može biti rezultat raznih razloga. Ovisno o uzroku nastanka razlikuju se i patoloških procesa i pristupa dijagnostici i liječenju bolesti.

Uzrok upale temporomandibularnog zgloba mogu biti:

mehaničke ozljede;
infekcije;
sistemske upalne bolesti.

mehaničke traume

Nakon udarca ili pada može uzrokovati oštećenja na bilo koji od zajedničkih komponenti, što će dovesti do kliničkih manifestacija koje su svojstvene.

Zajednički ozljede mogu uzrokovati:

Zajednički kapsula rupture;
periartikularne ligament rupture;
lom / prijelom zglobne površine kosti
krvarenje u zajedničkom šupljinu.

Bez obzira na prirodu i opseg oštećenja, reakcija tkiva u većini slučajeva je slična. U upalnim dodijeljen biološki aktivnih komponenti (bradikinin, serotonin, histamin, itd). Oni uzrokuju vazodilataciju i izlaz na tekući dio krvi u izvanstanični prostor (odnosno tkiva), Što uzrokuje edem. Također tekućina (ili krv) Mogu akumulirati u glenoid šupljine, uzrokujući kompresije tkiva i poremećaje pokretljivosti u zglobu.

infekcija

Nakon kontakta s patogena u zajedničkom šupljini može također razviti upalni proces.

Infekcija se može dobiti u zglobne pukotine na tri načina:

izravno;
kontakt;
hematogeni (putem krvi).

Izravna put infekcije
U ovom slučaju infekcije javlja se na povrede zgloba, uz povredu integriteta zglobne čahure (u donje prijeloma, s bumps, ubodnih rana i pucanj). Prodiranje naznačen time što je zajednički šupljina može uzrokovati određene mikroorganizme (tuberkuloza, syphilitic) Ili nespecifična (stafilokokni, streptokokom) upala.

Kontakt put zaraze
Kontakt infekcija TMZ uključuje širenje bakterijskih agenata iz zaraženog okolno tkivo (mišići, kosti, ligamenti, itd).

Uzrok čeljusnog kontakt infekcije mogu biti:

Gnojni parotitis - upala parotidnu žlijezda slinovnica.
Gnojna upala srednjeg uha - upala struktura uha.
osteomijelitis - gnojni fuzija kosti mandibule ili gornje čeljusti.
kuhati - gnojnu upalu folikula dlake na koži kod spoja ili u području vanjskog slušnog kanala.
apsces - ograničen fokus gnojnog infekcije.
Flegmona mekih tkiva lica - neograničeno, uobičajena infekcija.
Zarazne bolesti usne šupljine i zubi.

Hematogeni put zaraze
Hematogeni širenja zaraze mogu se vidjeti u gotovo svim zarazne (bakterijske, virusne, gljivične, parazitske i druge) bolesti. Međutim, upala TMZ više tipičan za bolesti koje utječu uskom tkiva (uho, nos, grlo, čeljust, itd).

Uzrok hematogeni infekcije TMZ može biti:

šarlah;
ospice;
angina (upala krajnika);
difterije;
tuberkuloza pluća i crijeva;
sifilis;
gonoreja;
gnojni lezije bilo lokalizaciju;
sepsa (penetracija i distribucija u krvi piogeni mikroorganizama).

Sistemska upala

Ova skupina uključuje nekoliko reumatske bolesti karakteriziran razvojem generaliziranih (sistem) Upala u raznim organima i tkivima. U normalnim uvjetima, ljudski imunološki sustav je dizajniran da brani tijelo protiv stranih patogena. Međutim, u određenim bolestima u svojim ruši, što je rezultiralo u imunološkim stanicama početi komunicirati s vlastitih tjelesnih tkiva, što dovodi do oštećenja.

Upala čeljusnog zgloba može biti uzrokovana:

reumatoidni artritis;
sistemski eritemski lupus;
reaktivni artritis;
giht.

reumatoidni artritis
Da je bolest karakterizirana lezija vezivnog tkiva u cijelom tijelu. Najočitiji klinički znak u ovom slučaju je neuspjeh raznih zglobova. Poraz temporomandibularnog zgloba u reumatoidnom artritisu odvija u približno 15% bolesnika.

nisu utvrđeni Točan uzrok bolesti. Uloga u nastanku igrao genetska predispozicija i virusnih infekcija (herpes virus, virus hepatitisa B i drugih). Suština bolesti je u tome da se u zajedničkom šupljini javlja aktivaciju stanica imunog sustava (T i B limfociti), Koji se nakuplja u zglobne pukotine tkiva. To razvija kronična upala, koja je rezultat intraartikularnom oštećenja i uništenja dijelova (hrskavice, zglobu površine kosti i drugi).

Sistemski eritemski lupus
Zajednički šteta u lupusa javlja više od 90% pacijenata. Suština bolesti je i kvar na imuni sustav, ali u ovom slučaju B-limfociti proizvode antitijela (to jest, imuni kompleksi koji su napadali intracelularne strukture vlastitih tjelesnih stanica), Što dovodi do oštećenja različitih tkiva. Posebnost je u tome da se deformacija zglobne komponente šupljini stoga ne dogodi, a kliničke manifestacije mogu nestati nakon liječenja osnovne bolesti.

reaktivni artritis
Bolest je karakterizirana upalom gnojni je zglobova nastaju ubrzo nakon podvrgavanja crijevnih infekcija genitourinarnog ili (nakon infekcije s mikoplazme, klamidija i drugih mikroorganizama). Razlog poraza zglobova je da su strukturne komponente pojedinih mikroorganizama i njihovih toksina su slične nekim ljudskog tkiva.

Jednom u tijelu, infektivni agensi su u kontaktu sa imunološkog sustava, što je rezultiralo u vožnji niz zaštitnih reakcija usmjerena na identifikaciju i ubijanje „stranih” sredstva (antigeni). Međutim, kako je „strani” antigeni su slični „posjedovati” na stanice imunološkog sustava i oštećenja tjelesnih vlastita tkiva, uključujući i različitih dijelova zglobova (hrskavice, ligamenata, zajedničke površine).

giht
Je bolest karakteriziran poremećenim metabolizmom, što je rezultiralo u tkivima u tijelu počinju stvarati naslage kristala mokraćne kiseline. Uzroci mnogih bolesti, ali oni su smanjene ili povećanog stvaranja guanin (kada se koriste velike količine mesa, za vrijeme liječenja raka) Ili povrede objavljivanja od strane bubrega. Povećanjem koncentracije mokraćne kiseline u krvi soli (urati) Akumulirati u različitim tkivima, uključujući zglobova, što uzrokuje razvoj akutnog upalnog procesa.

Simptomi upale temporomandibularnog zgloba

Bez obzira na uzrok upale čeljusnog zgloba uvijek očituje slične simptome. Međutim, pri ocjeni simptome treba vrednovati kliničke manifestacije drugih organa (štete na drugim zglobovima znakove infekcije, i tako dalje) I cijelo tijelo, na vrijeme za identifikaciju i liječenje sistemskih i infektivnih bolesti.

Kao što je ranije spomenuto, upalni proces u zglobovima mogu biti akutni ili kronični.

Simptomi akutne upale

Akutne upale karakterizira svijetlo edem tkiva vyryazhenny i povećana osjetljivost živčanih završetaka (što uzrokuje bol). Nadalje, u šupljinu glenoid često akumuliraju eksudata (upalne tekućine oblikovan kao rezultat povećane permeabilnosti krvnih žila), Koja dodatno pogoršava bolest.

Akutna upala temporomandibularnog zgloba može dogoditi:

Bol. Kada upala u zglobovima je uvijek oštar, oštar, ubadanje ili rezanje. Bol je uvijek pojačan na kretanja (tijekom govora pri žvakanju hrane, i tako dalje), Što značajno može utjecati na kvalitetu ljudskog života (Obično pacijenti ne mogu otvoriti usta više od 1 - 1,5 cm). Bol također može zračiti (namaz, „dati”) Na obližnje organe i tkiva lica i glave. Zračenje od boli uzrokovane činjenicom da različiti dijelovi lica mekih tkiva inervirano istog živca (trigeminusa živaca). Kao rezultat toga, bol impulsi dolaze iz područja temporomandibularnog zgloba, može se opaziti od strane pacijenta, kao bol u drugim područjima.
Oteklina i crvenilo mekog tkiva u zglobu. Ovo svojstvo simptom gnojnog artritisa, uz umnažanja patogenih mikroorganizama u zajedničkom šupljine. Fokus upala je dodjela velikog broja upalnih medijatora. Oni uzrokuju vazodilataciju, protok krvi u zahvaćenom području povećava, čime je označen crvenilo. Istovremeno dolazi do povećanja propusnosti zidova krvnih sudova, pri čemu je krvna plazma izlazi iz krvožilnog kreveta i prožima okolno tkivo, što uzrokuje razvoj edema.
Lokalni porast temperature. Povišenje temperature za 1 - 2 stupnjeva u usporedbi s okolnim tkivima (ili simetrični područje drugog zgloba je upala ako samo jedan od njih) Također je uzrokovana širenjem krvnih žila i na mjestu upale priljeva još toplije krvi.
Osjećaj punoće u zglobu. Taj osjećaj može biti uzrokovana edemom tkiva i nakupljanje velikih količina tekućine u zglobne šupljine.
Osobe oštećenog sluha. Kao rezultat toga, širenje upale njegova ograničenje se može pojaviti u vanjskom slušnom meatus tkivo, pri čemu bolesnik može osjećati začepljen uho sluha i oštećenja sa strane. U slučaju infekciozne upale infekcije prirode može proširiti na strukturi srednjeg i unutarnjeg uha, što može dovesti do ozbiljnijih gubitka sluha, do potpune gluhoće.
Groznica. Simptomi kao što su groznica viša od 38 ° C, bol i bolovi u mišićima, glavobolje, ukupna slabost i umor može ukazivati na prisutnost sustavne infekcije u tijelu, kao i upala gnojni od temporomandibularnog zgloba.

Simptomi kronične upale

Kao jenjavala upala količine eksudata postupno smanjuje u zajedničkom šupljine, ali se mogu razviti proliferacijske procese (odnosno upale počinje proliferaciju aktivno stanica i stvaranje novih tkiva). Dobivena tkanina se može ugurati unutar articular strukture, što uzrokuje povredu zajedničkih funkcija.

Kronična upala temporomandibularnog zgloba može dogoditi:

Bol. Bol je u ovom slučaju manje je izražen i pacijenti opisuju kao „bolan”, „vuče”. Bol može biti konstantna ili se javljaju samo kada je opterećenje na zglob (Tijekom poziva ili kada prima hranu). zajednička funkcija također je ograničen (pacijent ne može otvoriti usta više od 2 - 3 cm).
Krutost u zglobu. Ukočenost je izražena osobito u jutarnjim satima ili nakon duljeg (nekoliko sati) Zajednički neaktivnost. Razvoj simptoma uzrokovano kompresijom zglobne komponente proliferacijom stanica. Nakon nekoliko zajedničkih „umijesi” voljnog pokreta, što uzrokuje osjećaj krutosti može nestati.
Crunch na pokret u zglobu. Pojava kriza ili „klik” kada je pokret u zglobu zbog suženje zglobne prostora i konvergencije zglobne površine kostiju. Vrlo često je kriza može biti u pratnji povećana bol.
Blage sistemski manifestacija upale. Tjelesna temperatura može biti normalni ili malo povišene (do 37 - 37,5 ° C). Pacijent se može žaliti na osjećaj slabosti, umora.
Osobe oštećenog sluha. U procesu tranzicije u akutnim kroničnih komponente oštećenja uha mogu izblijediti samostalno, ali često se spremaju razne vrste gubitka sluha.

Dijagnosticiranje uzroka upale temporomandibularnog zgloba

Kao što je ranije spomenuto, čeljusni zglob upala može biti posljedica raznih bolesti i patoloških stanja. Sumnjate da je specifična razlog može se temeljiti na anketi pacijenta i kliničkih simptoma rezultate, ali za konačnu potvrdu dijagnoze ponekad zahtijeva niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

Na koji liječnik je potrebno obratiti s upalom čeljusti zajedničkog?

Ovisno o uzroku upale liječenje temporomandibularnog zgloba provode stručnjaci iz različitih područja medicine. Ako simptomi upale ometati normalan svakodnevni život, ali ne predstavlja neposrednu opasnost za život i zdravlje (da je, ako se upala nije uzrokovana traumom ili ozljedom zgloba), Preporuča se napraviti sastanak obiteljskog liječnika.

Nakon temeljitog razgovora i pregleda klinički liječnik može posumnjati određeni uzrok upale i na osnovu toga usmjeriti pacijenta stručnjaka.

Ovisno o uzrocima artritis u procesu dijagnostike i liječenja može sudjelovati:

Ortopediju i traumatologiju - ako oštećene kosti, hrskavice ili ligamentous zajedničkih dijelova.
stomatolog - u bolestima zubi i usne šupljine.
otorinolaringolog (ENT liječnika) - u bolestima uha, nosa, paranazalnih sinusa.
Zarazne bolesti - detekcija infektivnih i upalnih procesa u tijelu.
reumatolog - ako je uzrok artritisa je sistemskog upalnog (reumatski) Bolesti.
Dermato - u prisutnosti žarišta infekcije u glavi, vratu, lica, i drugim dijelovima tijela.
Tuberkuloza specijalist - ako sumnjate prisutnost infekcije tuberkulozom.
neurolog - sumnja ozljeda / bolest trigeminalnog živca.

Kako bi se utvrdili uzroci čeljusnog zgloba upale se koristi:

klinički rezultat podataka;
kompletna krvna slika (HRAST);
Određivanje proteina akutne faze upale;
određivanje autoantitijela u krvi;
određivanje razine mokraćne kiseline u krvi;
radiografija od čeljusni zglob;
kompjutorizirana tomografija (CT);
Magnetska rezonancija (MR);
Studija sinovijalne tekućine.

Procjena kliničkih podataka

Ako je pojava boli u zglobu prethodi mehaničke traume ili ozljede, dijagnoza nije u dvojbi. U drugim slučajevima, liječnik mora ispitati pacijenta temeljito procijeniti sve dostupne kliničke manifestacije i postaviti ili da preuzme uzrok upale.

Na zarazne prirode artritis može ukazivati:

Identificiranje fokus gnojni infekcije u vrat, lice ili glavu.
Povećanje tjelesne temperature iznad 38 ° C
Opća slabost i loše vježbanje tolerancije.
bolovi u mišićima.
Glavobolje i vrtoglavice.
Mučnina i povraćanje i proljev.
Identificiranje izvor zaraze u bilo kojem dijelu tijela u prisustvu simptoma infekcije u cijelom tijelu.
Povećani limfni čvorovi.

O prirodi reumatoloških artritis može ukazivati:

Prethodni poraz drugih tijela zglobova. Čeljusnog zgloba artritis rijetko je primarna manifestacija reumatske bolesti. Obično je prethodilo dugo razdoblje poraza zglobova ruku i stopala, laktova i koljena, kao i drugih organa i organskih sustava (ovisno o podlozi bolesti).
Prisutnost genetskom predispozicijom. Ako je pacijent pokazuje znakove sistemskih upalnih bolesti, liječnik bi trebao znati ako bilo tko ne boluje od roditelja ili rodbine (djedovi i bake, braća i sestreSlični) bolesti.
Prije infekcija. Važnost su hepatitis virusi, ospice, rubeola, intracelularni paraziti (Klamidija, mikoplazme) I drugih mikroorganizama koji mogu uzrokovati oštećenja na razini sustava.

Kompletna krvna slika

Kompletna krvna slika je vrijedna metoda istraživanja koja omogućuje sustav za identifikaciju prisutnost upale u tijelu, kao i sumnje na prisutnost infekcije i svoj karakter.

Video: U slučaju problema disfunkcija temporomandibularnog zgloba (DVNS)

Moguće promjene u UAC u upala čeljusti zajedničkog

Određivanje proteina akutne faze upala

Biokemija aktivna komponenta od posebnog interesa za dijagnozu upalnih bolesti. Proteine akutne faze naziva posebnih tvari oslobođene u krvotok u bilo upalnih procesa u tijelu, te povećanje u koncentraciji izravno je proporcionalna aktivnosti upalnog procesa.

Proteine akutne faze upale

Određivanje autoantitijela u krvi
Ako je zarazna uzrok upale nije moguće, preporuča pažljivije ispitati pacijenta u prisustvu svojih sustavnih upalnih bolesti. U tom smislu, istraživanje je provedeno drago da je cilj definirati pacijentov krvi u različitim autoantitijela (to jest, antitijela usmjerena protiv vlastitih tjelesnih tkiva) Karakteristični određenih reumatoloških poremećaja.

preporučljivo je istražiti kada sumnjate na sustavne upalne bolesti:

Reumatoidni faktor. Formirana većinu pacijenata s reumatoidnim artritisom, kao i pacijenti kod sistemski eritemski lupus. Predstavlja imunosnih kompleksa nastali abnormalna (strukturne promjene) I normalni antitijela.
Antinuklearna antitijela. Ovaj pojam je kompleks autoantitijela koja vežu nukleinske kiseline, stanične jezgre, što uzrokuje njihovo uništenje i smrt stanica. Ova vrsta antitijela karakterističnih za SLE bolesnika i pojavljuje se u približno 10% bolesnika s reumatoidnim artritisom.
Trombocita i antileykotsitarnye antitijela. Karakteristika sistemski eritematozni lupus.

Određivanje mokraćne kiseline u krvi razinu
Ova studija provedena je u slučaju sumnje artritične prirode artritisa. Pod normalnim uvjetima, mokraćna kiselina formira u tijelu, ali stalno odmah izlučuje u urinu, čime se njegova koncentracija u krvi održava se na određenoj razini. Formiranje i taloženje kristala mokraćne kiseline u tkivima i zglobovima možda samo na dugom i izražava u porastu koncentracije tvari u krvi (350 mmol / l za žene i više od 420 mol / l za muškarce), Koji se lako mogu otkriti posebnim biokemijske studije.

X-zraka iz čeljusti zajedničkog

Načelo te metode je osvjetljavanje čeljusnog regiju rendgenskih zraka. Te zrake slobodno prodiru kroz zrak, malo kasniti (upijen) Mekih tkiva organizma (mišića, ligamenata) I gotovo potpuno apsorbira u formiranju kostiju koji nam omogućuje da istraži kosti u tijelu pukotina, lomova, raseljenih koštanih ulomaka, i tako dalje.

Rtg znakova akutnog upalnog procesa je širenje zajedničkog prostora (prostor između dvije zglobne površine kostiju) Zbog oticanja tkiva i nakupljanja tekućine u zglobne šupljine. U procesu tranzicije u akutnom kronične eksudata postupno resorbira, kao i često promatrane stanjivanje zglobne hrskavice, što je rezultiralo u zajednički prostor smanjuje.

Nedostaci metode osigurava relativno nisku preciznost (Jednostavan radiografija ne otkriju mikropukotine i male deformacije zglobova površinama kostiju), Kao posljedica toga, glavna indikacija za njegovu uporabu se sumnja prijelom ili pomicanje zglobne glave donje čeljusti nakon ozljede.

kompjutorizirana tomografija

Ova vrlo precizne metode istraživanja, koja kombinira x-zrake i računalne tehnologije. Princip metode je sljedeći: - Pacijent je smješten u CT skener i ležati još nekoliko sekundi. U to vrijeme, oko istraživanog područja tijela u spiralu rotirajući X-ray stroj koji proizvodi puno snimaka. Nakon završetka postupaka za dobivanje informacije obrađuju na računalu, što uzrokuje liječnika dobiva detaljan trodimenzionalnu sliku zglobova i kostiju.

Ova metoda omogućuje otkrivanje i razmještanje čovječanstva mikropukotine zglobne glave subluxation mandibule, utvrditi prisutnost i opseg pomaka loma koštanih ulomaka. Nedostaci metode uključuju izloženost zračenju i veći trošak (u usporedbi s konvencionalnom radiografijom).

Magnetska rezonancija

Princip ove metode temelji se na nuklearne rezonancije fenomena magnetske - ako određeni tkivo za neko vrijeme utjecati na jaku elektromagnetsko polje, nakon prestanka izloženosti atomske jezgre emitiraju određenu energiju koja je fiksna posebnim senzorima. Ovisno o sastavu stanica svih tkiva u tijelu različito reagiraju na utjecaje elektromagnetskih polja, s rezultatom da možete dobiti prilično jasnu i detaljnu sliku svih zajedničkih dijelova.

MR otkriva oštećenja, kao što su kapsule rupture i ligamenata. Također pomoću ove studije može detektirati manje štete artikularne površine vremenske kosti i donje čeljusti promatrana u reumatoidnog artritisa i drugih reumatoloških bolesti. izlaganje zračenju dok isključen, tako da je jedini nedostatak je visoka cijena postupka, što uvelike ograničava njegovu uporabu u svakodnevnoj praksi.

Proučavanje sinovijalne tekućine
Ova studija uključuje punkciju (bockanje) Zajedničko šupljina igle ograda i mala količina sinovijalne tekućine u svrhu njegovog daljnjeg istraživanja u laboratoriju. Ovaj postupak je povezana s rizikom od infekcije zgloba, tako da se mora provesti profesionalno i samo sterilne instrumente.

Proučavanje sinovijalne tekućine može otkriti:

Promijeniti boju i transparentnost. Normalna sinovijalnoj tekućini je bistra, bezbojna ili slabo žućkasta. Njegov izmaglica Pojava stranih nanosa i nečistoća, otkrivanje bijelih krvnih stanica, kao i slikarstvo drugu boju obično ukazuje na infekciju pristupanja.
Prisutnost reumatoidni faktor. Pogoduje reumatoidni artritis ili sistemski lupus eritematozus.
Kristali mokraćne kiseline. Njihova prisutnost čini moguće potvrditi dijagnozu gihta.
Krvne stanice. To svjedoči oštećenja krvnih žila i krvarenje u udruženom šupljine.

Prva pomoć za akutne bolove u temporomandibularnog zgloba

Prva pomoć može biti potrebna za akutne traumatske povrede zgloba, kao iu slučaju infekciozne upale, bol prilikom snažno izražena. Odmah treba napomenuti da je ozljeda, jaka bol ili ograničena pokretljivost u čeljusti zgloba zahtijeva kvalificiranu njegu, tako da opisane mjere mogu se koristiti samo kao privremenu mjeru prije odlaska liječniku.

Prva pomoć za bol u čeljusti zgloba uključuje:

imobilizacija (imobilizacija), Zahvaćeni zglob;
Korištenje hladnog;
primanje anti-upalnih lijekova.

Imobilizacija zahvaćenom zglobu

Bez obzira na uzrok akutnog upalnog procesa karakteriziran edem tkiva i tekućina formiranje u zajedničku šupljinu i povećanom smrtnosti sve strukture zahvaćenom području. Također, kao rezultat izlaganja pro-upalnih medijatora povećava osjetljivost živčanih završetaka na upale, tako da pacijent osjeća jaku bol na najmanje pokreta.

Osim toga, ako se upala razvija nakon ozljede, visoku vjerojatnost ima frakturu. Ako je zglob je ostati okretan, kosti ili njihovi fragmenti mogu oštetiti okolno tkivo, što će dodatno povećati bol i pogoršati stanje pacijenta. Zato je prva stvar koju treba učiniti u slučaju akutne boli u zglobovima - je da ga imobilizirati, odnosno prestati jesti i držati u razgovoru s drugima na minimum dok god postoji osnovana točan uzrok upale.

Korištenje hladno

Kao što je već spomenuto, u upala promatrana u lokalnoj porast temperatura vazodilatacije i edem tkiva. Ove nuspojave mogu se izbjeći uz pomoć hladne izlaganja na području upaljene zgloba u. Hladno uzroka grč (suženjeKrvne žile) i povećanu vaskularnu permeabilnost, sprečavajući na taj način izlučivanjem tekućine u zglobne šupljine i u okolno tkivo. Nadalje, uz hlađenje smanjuje osjetljivost živčanih završetaka koji se također učinkovito uklanja sindrom boli. To je znanstveno dokazano da primjena hladnoće tijekom prvih minuta nakon ozljede smanjuje jačinu upale zglobova i dalje olakšava brz oporavak pacijenta.

Za potrebe hlađenja upalu zgloba može se koristiti s leda torbu, bocu s hladnom vodom ili hladni oblog (koji treba zamijeniti svakih 2 - 3 minute). Važno je zapamtiti da se led izravno kontaktirati s koža je vrlo nepoželjno, jer to može izazvati hipotermiju okolnog tkiva. Najbolji vrećica folijom ledenom maramicom ili tankom ručnik, zatim primijeniti na upaljenu zgloba na 5 - 15 minuta (više).

Primanje protuupalne lijekove

Počnite samo lijekove za bolove u zglobovima može biti u slučaju neuspjeha navedenih mjera ili istodobno s njima (ako je bol izražava osobito snažno). Za brzo uklanjanje edem i lijekove protiv bolova mogu se koristiti iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAR).

NSAR koriste za bolove u temporomandibularnog zgloba

da li je operacija potrebna kod upale temporomandibularnog zgloba?

Operacija se izvodi u slučaju da je to jedini mogući način liječenja, ili ako se ne upravlja povećava rizik od komplikacija.

Glavna indikacija za kirurško liječenje gnojnim artritis u zglobovima. U tom slučaju govorimo o zarazne upale zglobova uzrokovanih piogeni organizama (stafilokoki, streptokoki i drugi). Nastala gnoj ispunjava zglobne pukotine, značajno ometanje svoju funkciju. Nadalje, gnojni artritis može uzrokovati otapanje i nekroze (smrtIntra) komponente (hrskavice, kostiju u zglobu površine itd), Što će dovesti do potpunog gubitka funkcije zgloba. Također, na visokim rizikom od progresije infekcije na susjedne organe i tkiva (uho u vratu, kranijalni šupljina) Ili prodire u krvotok i proširiti po cijelom tijelu, što može dovesti do smrti pacijenta.

Predoperativna priprema obuhvaća obavljanje potrebnih analizu (Opća analiza krvi i urina, kako bi se utvrdilo stanje zgrušavanja krvi). Operacija se izvodi u općoj anesteziji u sterilnom operacijskoj sali. Nakon incizije kože i pristup zajedničkom zglobne čahure otvori, a zajednički šupljina je očišćen od gnojne nekrotične mase i (mrtavTkiva). Također ocjenjuje cjelovitost intrakapsularni struktura i opseg gnoja u okolno tkivo. Nakon operacije šupljina ocijedi zglob (to jest on je postavljen tanke gumene trake ili cijevi, kroz koje se tekućina krv ili upalne se emitira prema vani akumulira u zglobu), Nakon čega slijedi šivanja kapsulu je izrađen od zgloba i kože.

Postoperativno, pacijent je propisana:

Antibiotici širokog spektra (npr ceftriakson 1 g 1 puta dnevno intramuskularno).
Narkotički analgetici (na primjer, 1 ml 1% -tne otopine intramuskularno morfina).
Nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorolak, indometacin)
Od 2 - 3 dana nakon operacije može biti dodijeljena fizioterapije (Ultra učestalost terapije, suhe topline, elektroforeza i drugi).
Stroga dijeta, koja uključuje samo tekući dijeta.

U nedostatku komplikacija bolesnik je otpušten iz bolnice nakon 5 - 7 dana nakon operacije.

Također je vrijedno napomenuti da je kirurško liječenje može biti potrebno u slučaju traumatskih upale zglobova, ako je povreda nastupila kao posljedica prijeloma zglobne površine kosti, rupture zglobne čahure ili ligamenata i ostalih teških ozljeda. Takvi pacijenti dulje imobilizacije zgloba dodijeljen Postoperativni (u trajanju od 1 - 2 i 4 - 5 tjedana).

Liječenje posttraumatskog upale temporomandibularnog zgloba

Ako upala zglobova uzrokovane ozljedom ili drugih manjih oštećenja, može proći na vlastitu bez ikakvih posljedica za pacijenta. Međutim, najčešće bez odgovarajuće liječenje akutne upale ne povuku ili povuče nije potpuno pretvara u kronične upale i uzrokuje komplikacije. Zato, ako se bol i neugoda u zglobu ne prođe u roku od 2 - 3 dana (uključujući unos protuupalnih lijekova), Preporuča se što prije obratite liječniku.

U liječenju posttraumatskog upala temporomandibularnog zgloba se koristi:

imobilizacija;
lijekove;
fizioterapija.

imobilizacija

metoda imobilizacije kao prva pomoć kad upala zglobova je ranije opisano. Ako nakon pregleda liječnik otkrio prijelomne, dislokacija ili uganuće čeljusnog zgloba ligamenata, to je znak za dug i pažljivog imobilizacije (nakon odgovarajuće obrade - usporedbom fragmenata kosti, redukcija dislokacijom i tako dalje).

Metode imobilizacije čeljusti joint

Osim ovih metoda privremenog imobilizacije vrijede konstante (dugo). Da se koriste u prisutnosti prijeloma zglobne površine donje ili u vremenskom kosti, kada se spojevi defekta (formiranje kalusa) Potrebno je više vremena (4 - 5 tjedana).

S ciljem duljeg imobilizacije se koriste:

Različite metode vezivanja njušku (podvezivanjato jest, zubi gornje i donje čeljusti međusobno vezani preko žice). Sam postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom.
Preklapanje zubnih guma koje se mogu učvrstiti na zube i ostalih dijelova usne šupljine (postupak se također izvodi pod lokalnom anestezijom).

liječenje

Glavni cilj medicinske terapije je uklanjanje boli i prevenciju progresije upalnog procesa.

Liječenje lijekom posttraumatskog upale temporomandibularnog zgloba

fizioterapija

Ako se upala uzrokovana povrede zgloba, fizikalna terapija može se koristiti u 3 - 4 dana. U slučaju ozbiljnijeg oštećenja (frakture, uganuća, fraktura ligamenata ili zajedničkih kapsula) Dok postupku imenovanja odredi liječnik.

Fizikalna terapija tretmani za posttraumatski upala temporomandibularnog zgloba

Tretiranje upale temporomandibularnog zgloba, uzrokovane reumatskih bolesti.

Liječenje artritisa u ovom slučaju se provodi istovremeno s liječenje osnovne bolesti.

Artritis uzrokovan reumatskih bolesti, koristi se:

lijekove;
razvoju vježbe.

liječenje

Propisati lijekove iz različitih farmakoloških skupina, kojima je cilj je smanjiti upalne aktivnosti i kako bi se spriječilo daljnje oštećenje tkiva. Doziranje i režim doziranja za određeno droga rheumatologist liječnika pojedinačno u svakom slučaju i ovisi o prirodi i težini bolesti, upalne aktivnosti procesa i drugih čimbenika.

Liječenje lijekom reumatoidnog artritisa

razvoju vježbe

rizik ankiloza povećana u većini reumatskih oboljenja (šav) Pogođeni zglobovi, odnosno, kršenja pravila o mobilnosti u njemu. To je zbog rasta tkiva u zglobne pukotine, primijećeno je da kada dugo autoimune i upalne procese.

Spriječiti ankiloza od čeljusnog zgloba složene pomoć jednostavnih vježbi koje se izvode svakodnevno 3 - 4 puta dnevno za vrijeme trajanja liječenja. Treba napomenuti da je početak za obavljanje ove vježbe preporuča se tek nakon smanjenja akutne upale i ublažavanje bolova.

Za prevenciju ankiloza temporomandibularnog zgloba preporuča se izvoditi sljedeće vježbe:

Lagano pritisnuti rukom ispod je brada potrebno lagano otvori usta, spuštajući donju čeljust što je niže moguće. Zatim, bez zaustavljanja pritisak na bradi, potrebno je polako zatvori usta.
Snimanje prsti strše dio brade, potrebno je polako niže i podignite donju čeljust, pokušavajući ga gurnuti prema dolje i unatrag.
Laganim pritiskom prstima na strani odjela brade potrebno za pomicanje čeljusti na desnoj i na lijevoj strani. Zatim morate staviti pritisak na bradi s druge strane i ponovite vježbu.
Guranje prednji rub brade (to gura natrag) Potreba za guranje donje čeljusti prema naprijed što je više moguće.

Svaka vježba se izvodi na 2 - 3 puta. Ako imate jake bolove Preporučuje se smanjiti učestalost ponavljanja, ili uzeti pauzu za nekoliko dana, a zatim pokušajte ponovno.

Liječenje upale temporomandibularnog zgloba, uzrokovane infekcijom

Za liječenje antibakterijskih pripravaka koristi zaraznih bolesti. U početku imenovana antibiotika širokog spektra koji djeluju protiv velikog broja različitih mikroorganizama. Nakon utvrđivanja specifične uzročnik prepisuje lijek koji maksimalno učinkovito natjecati i to s ovom vrstom infekcije.

liječenje artritisa lijek uzrokovan infekcijom

Što bi moglo biti posljedice i komplikacije čeljusti upale zglobova?

Prognoza i posljedice upale (artritis) Čeljusnog zgloba u velikoj mjeri određuje razlog njegovog nastanka, kao i pravodobnosti i primjerenosti liječenja. Uz pravi pristup, bolest može proći nezapaženo u nekoliko dana. U isto vrijeme, prijeteći, često nepovratni komplikacije mogu razviti ako se ne liječi.

Upala temporomandibularnog zgloba može biti uzrokovana:

trauma - ozljeda, ozljeda (krši integritet zgloba) Fracture zglobne kosti.
infekcije - bakterijske, parazitske, gljivične, i tako dalje.
Reumatske bolesti - reumatoidni artritis ili reaktivna, sistemski eritematozni lupus, giht.

Komplikacije čeljusnog zgloba artritisa mogu uključivati:

ankiloza (fuzija) Zajedničko. Ovaj pojam označava potpuni nestanak pokretljivosti u zglobu koja se razvija kao rezultat fuzije zglobne površine kosti, koja je osnovana. Razlog može biti ankiloza rast kostiju nakon prijeloma kostiju zglobova procesa (koščat ankiloza). Tijekom dugotrajnog upala zglobne pukotine mogu nastati proliferaciju vezivnog i vezivnog tkiva, koji će dovesti do smetnji u mobilnosti u njemu. kosti ankiloza tretman samo s operacije. Ostali oblici bolesti (vlaknasti hrskavica i ankiloza) Može eliminirati konzervativne mjere - pomoću fizikalne terapije, masaže, vježbe i razvoju lijekova terapije (koristi protuupalni lijekovi).
Uništavanje zajedničkih dijelova. Ako artritis uzrokovan infekcijom piogeni (stafilokoki, streptokoki) Napredovanje upalni proces može dovesti do strukturni gnojni fuzijske zajedničkih dijelova (hrskavice, zglobu površine kosti, zglobne kapsule i ligamenata). To će ograničiti pokretljivost u njemu ili dovršiti imobilizaciju.
meningitis (upala membranama mozga). Ova ozbiljna komplikacija može doći kada distribuiranja ili hematogeni infekcija pin (putem krvi) By. Meningitis se očituje teškim glavobolje, groznica (porast tjelesne temperature tijekom 39 - 40 ° C), Fotofobija, gubitak svijesti. Bez pravodobno liječenje bolesti može dovesti do smrti pacijenta.
Flegmona vremensko područje. Flegmona su difuzne upalne procese koji se mogu razviti u potkožnom masti, mišića i drugih mekih tkiva. Uzrok ove komplikacije je širenje zaraze upaljenog zgloba. Međutim, samo jedna infektivna tvar nije dovoljno - to je nužno za razvoj celulitis duge i značajno smanjenje imunološkog sustava aktivnosti (tipično za starije i oslabljenih bolesnika, bolesnika sa sindromom stečene imunodeficijencije). Flegmona kirurgija - otvaranje zahvaćeno područje, uklanjanje nekrotičkim i gnojne masa (mrtavTkiva).
Sepsa. Patološki proces koji se naziva sepse, što se karakterizira i infiltracija piogeni mikroorganizama u sistemsku cirkulaciju. Od krvotok bakterije proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući razvoj općih upalnih procesa. Sepsa očituje vrućicom, teška slabost (dok nije izgubio svijest), Znojenje, ubrzan rad srca i disanje. Najstrasnije ishod sepse je septički šok, koji je karakteriziran poremećenom isporuke krvi do vitalnih organa da polovica slučajeva dovodi do smrti pacijenta.
Povratak. zarazna upala čeljusnog zgloba liječenje se provodi uz antibakterijskih lijekova. U slučaju lijekova ili nepravilnog ili nedovoljnog trajanja tretmana sa simptomima bolesti može se smanjiti ili čak nestati, ali upala uzrokovana uzročnici mogu ostati u neaktivnom obliku u tkiva s loše cirkulacije, gdje antibiotici nisu u stanju prodrijeti u velikim koncentracijama. Nakon prestanka liječenja ili imunitet slabi bakterija može ponovno aktivirati, što je rezultiralo u ponovnom pojavom bolesti.

Da li postoji lijek upala čeljusti narodnih lijekova?

Recepti za tradicionalne medicine može eliminirati simptome upale, smanjiti bol i olakšati klinički tijek bolesti, ali rijetko su u mogućnosti kako bi se uklonili uzrok bolesti. Zato je uporaba narodnih lijekova je dopušteno samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.

Za liječenje čeljusnog zgloba upale se koristi:

Anti-upalni biljni. Za pripremu zbirka uzeti 20 grama crne bazge, 80 g breze lišća i 100 grama vrbove kore. Svi sastojci melju i miješaju potpuno, nakon čega slijedi 4 - 5 žlice prikupljanje uliti 1 litru kipuće vode i unosi se 2 - 3 sata. Treba uzeti 3 - 4 puta dnevno sa 100 ml (pola šalice) Prije jela. Osim protuupalnim ima analgetsko i antibakterijska svojstva.
Infuzija čičak korijena. Za pripravu 1 žlica usitnjenog korijena lijevati 400 ml kipuće vode i uliti 2 - 3 sata. Pažljivo ocijedite i uzeti 1 - 2 žlice 3 - 4 puta dnevno. Ona ima protuupalno i analgetski učinak.
Infuzija stolisnika. Stolisnik ima izražen protuupalni učinak. Za dobivanje 2 jušne žlice sjeckanog suha trava izlije 200 ml (1 šalica) Vrenja vode. Nakon hlađenja, filtrira i uzeti 50 - 100 ml 3 - 4 puta dnevno.
Infuzija gryzhnika mirisne. Svježe trave dao biljka ima jak antibakterijski i protuupalno djelovanje. Za pripravu 1 žlica sjeckanog bilja izlije 500 ml kipuće vode i infuzijom tijekom jednog sata. Nakon hlađenja, infuzija i odvod mora uzeti 50 - 100 ml 3 puta na dan. Posebno učinkovite aktivne recept kada upala uzrokovana infekcijom i reumatskih bolesti.
Propolis tinktura. Ima izraženu analgetski i protuupalno djelovanje. 100 grama propolisa lijevati 500 ml votke i uliti ga na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Nakon 2 - 3 tjedna infuzije treba pažljivo ocijedite i uzima oralno za 10 - 20 kapi 2 puta dnevno.

Postoji li učinkovita prevencija upale temporomandibularnog zgloba?

Posebne preventivne mjere za sprječavanje čeljusnog zgloba upala nije razvijena. Jedina učinkovita metoda prevencije je prevencija i pravodobno uklanjanje uzroka koji mogu dovesti do razvoja bolesti.

Upala temporomandibularnog zgloba može biti uzrokovana:

Ozljede. Kada ozljeda zajedničkih dijelova (zglobni prijelomi kostiju, mekih tkiva ozljede, i tako dalje) Razvija upalni proces karakteriziran edem tkiva, teške morbiditet i oslabljene funkcije zgloba. Kao rezultat upale u raspodjele određenih biološki aktivnih sredstava (serotonin, histamin, bradikinin i drugih) Ima proširenje krvnih žila i tekućine izlaz plazme iz krvnih žila kreveta. Upalne tekućine (eksudacija) Može akumulirati u zglobne šupljine, povećava pritisak u edematoznim tkivu, a još više njih štetno.
Infekcija. Infekcija se može dobiti u zglobne pukotine na različite načine (na zgloba, širenje bakterija iz obližnjeg ili daljoj žarišta). zajednička infekcija je također povezana s razvojem upalnog procesa sa svim štetnim učincima prethodno opisane. Nadalje, kada je piogeni infekcija mikroorganizama (npr Staphylococcus) Progresija upalnih procesa može dovesti do uništenja zglobne strukture unutar, što rezultira trajnim slabljenjem funkcije zgloba.
Reumatske bolesti. Reumatske bolesti karakterizira prekomjerno aktivnosti eksprimiranog ljudskog imunološkog sustava, što je rezultiralo u sustavni upalni odgovor razvija, razne štetne tkiva (Prvi od svih zglobova). Također, u nekim bolestima ove grupe kvarova pojavljuju u imunološkom sustavu, što rezultira oštećenjem vlastitih tkiva imunološkim stanicama.

Video: Artritis | liječenje artritisa

Da bi se spriječilo čeljusni zglob upala Preporuča se:

Pravovremeno liječenje traumatskih ozljeda. Odmah nakon ozljede moraju se primijeniti na zajedničkom području hladni oblog ili led. protuupalni lijekovi mogu se poduzeti ako je potrebno (npr nimesil 100 mg). Ako nakon 1 - 2 dana bol nije nestala - preporuča se primjenjivati na traumatologist i ortopeda.
Vrijeme za liječenje zaraznih bolesti. Čak i ako je izvor zaraze je daleko od zgloba, infektivni agensi mogu ući u krvotok i proširiti po cijelom tijelu. Zato je nužno otkrivanje bakterijskih infekcija što prije početi uzimati antibiotike. Također treba biti instaliran u skladu s trajanjem liječnik liječenja. Ako prestanete uzimati antibiotike odmah nakon nestanka kliničkih simptoma bolesti - vjerojatnost je velika da se dio od patogenih bakterija će umrijeti i da će ostati u raznim tkivima u tijelu koji mogu dovesti do relapsa (ponovno oštrenje) Infekcije.
Pravovremeno i prikladno za liječenje reumatskih bolesti. Tretman sistemskih upalnih bolesti moraju dodijeliti rheumatologist nakon pažljivog pregleda pacijenta, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta i bolesti. Samostalno liječenje je često neučinkovit, a može dovesti do razvoja opasnih komplikacija.

Da li postoji lijek upala temporomandibularnog zgloba u kući?

Liječenje artritisa (upala) Čeljusnog zgloba ponekad se može provesti u kući. Ipak, treba se sjetiti da je često uzrok upale može biti mnogo više zastrašujući bolest ili patološko stanje. Zato je u slučaju kvara self-lijekove, kao i pogoršanje stanja pacijenta treba konzultirati liječnika što je prije moguće.

Uzrok upale temporomandibularnog zgloba mogu biti:

trauma;
infekcije;
reumatske bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, giht i neki drugi).

Self-lijekove dopušteno je samo u slučaju pluća traumatske ozljede zgloba (npr modrica). U svim ostalim slučajevima preporučljivo je konzultirati liječnika, jer je upala zglobova od zarazne ili reumatske prirode može biti povezana s oštećenjem drugih organa i tkiva, što je pun ozbiljnih komplikacija.

Za liječenje čeljusnog zgloba artritisa nakon trebala ozljede:

Imobilizirati zglob. Preporučljivo je da se govori što je manje moguće, i da prijam grubu i čvrstu hranu, zahtijeva temeljitu žvakanje.
Primijeniti hladan oblog. Izloženost hladnoći smanjuje jačinu upale u zglobu, smanjuje oticanje tkiva, smanjuje rizik od komplikacija i ubrzava proces ozdravljenja.
Ukloniti bol. nesteroidni protuupalni lijekovi mogu biti dodijeljena u tu svrhu (npr nimesulid u dozi od 100 mg svakih 6 - 8 sati), Koji se mogu kupiti bez recepta u bilo kojem ljekarne.

Na jednostavan modricu upala simptomi nestaju nakon nekoliko dana. Ako je nakon 2 - 3 dana u zglobovima i oteklina i dalje postoji, ako pacijent osjeća pritisak ili povećanje u zajedničkom prostoru i mobilnosti je slomljena - trebali bi se dogovoriti sa stručnjakom (do obiteljskog liječnika ili ortopedskih traumatologist).

zarazna upala čeljusnog zgloba liječenje provodi se uz pomoć antibiotika. Uzmi svoju pacijenta može posjedovati kod kuće, ali ti lijekovi trebaju imenovati liječnika nakon dubinskog snimanja. Za bol protuupalni lijekovi mogu se koristiti.

Liječenje reumatskih bolesti leži u primjeni različitih lijekova (hormonska protuupalni lijekovi, imunosupresiva, a drugi), Što samo po sebi može uzrokovati različite nuspojave. Zato tretman treba provoditi pod nadzorom stručnjaka, pacijent mora strogo pridržavati uputa reumatologa i redovito prolaze sve testove propisane od strane liječnika.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan