Jetrena kolike. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje bolesti.

Jetrena grčeva (žučne kolike) - jedan od kliničkih oblika kolelitijaza. Ovaj pojam opisuje bol koja je rezultat kamen pada u cističnom kanala i kontrakcije žučnog mjehura zid. Rjeđe, jetrena kolike se može pojaviti kao posljedica drugih uzroka.

Jetrena kolike u činjenicama i brojkama:

• To je najčešći klinički oblik žučnih kamenaca.
• Ponekad miješati s žučne kolike bubrežnih kolika. U stvari, to je dvije potpuno različite države. U prvom slučaju uzrok kolelitijaza, u drugom slučaju - urolitijaze (kamenci ili urinarnog trakta).
• Najčešće, kolelitijaza i žučne kolike se nalaze u razvijenim zemljama.
• Rizik raste znatno nakon 40 - 50 godina.
• Žene su pogođene češće nego muškarci.

Pogotovo anatomija jetre i žučnog mjehura

Jetra se često naziva najveći žlijezda u ljudskom tijelu. Ovo tijelo, koje je u gornjem dijelu trbuha, ispod dijafragme, od vitalne je važnosti i obavljati mnoge različite funkcije.

Osnovna funkcija jetre:

• formiranje žučnih, koji se, pak, obavlja nekoliko različitih funkcija.
• sintezu proteina, koji stvaraju koloidni osmotski tlak krvne plazme određenih tvari provodi se prijevoz u krvi, koji su uključeni u zgrušavanja krvi.
• Regulacija metabolizma masti.
• Regulacija metabolizma ugljikohidrata. U jetri, molekula glukoze kombiniraju tako da tvore polimer glikogena. Zbog tog šećera je pohranjena u stanicama.
• detoksikacija. Tkivo jetre uhvati i razbija toksične tvari, koje nastaju u tijelu i dolaze izvana.

žuč - biološka tekućina, koji se sintetizira u stanicama jetre, i onda sustav ulazi u žuči kanala i žučnog mjehura crijeva. Ima gorak okus, smeđa, žuta ili zelenkasta boja.

Struktura se sastoji od žuči:

• žučne kiseline;
• žučni pigmenti koji su proizvedeni raspadom hemoglobina: bilirubin, biliverdin;
• kolesterol;
• fosfolipidi - masti, koje služe kao otapala za kolesterol te su dio stanične membrane;
• različite ione;
• voda.

funkcije žuči:

• emulgacija masti;
• aktivaciju enzima gušterače;
• inaktivacija enzima u želučanih crijeva;
• Aktivacija sluzi i biološki aktivne tvari u crijevima,
• povećanje pokretljivosti kontrakcije () od stijenke crijeva, zbog čega je intenzivnije guranje hrane;
• povlačenje iz tijela bilirubin, kolesterol i druge tvari.

Roku od jednog dana ljudske jetre ekstrakti prosječno od 1 do 1,5 litre žuči.

Za proizvodnju stanica jetre, žuči, prvo ulazi žučne kapilare. Oni su ujedinjeni u žučnih putova, koje su se stopile u obliku veće. Kao rezultat toga, formirana dva velika tok - desno i lijevo. Su, redom, krv je sakupljena iz režnjeva lijevo i desno jetre i spojiti da tvore zajednički jetre kanala, koji je zatim spojen na cijev za žuč u zajedničkom žučovoda (nazivaju zajednički žučnih putova).

žučni mjehur - mali organ veličine kokošjeg jaja (3-5 x 8-14 cm). Ima oblik vrećice s tankim donje stijenke i uz jetre. Žučni mjehur je potrebna kako bi se prikupilo žuč proizvedena u jetri, a zatim, ako je potrebno, kako bi se prikazali u crijevima.

Dio koji uključuje žučni mjehur:

• dno - najširi dio tijela koji ima oblik svoda,
• tijelo - glavni srednji dio žučnog mjehura;
• vrat - uži dio na mjestu gdje se žučni mjehur tijelo ide u svoj tok;
• sfinkter Lyutkinsa - kružne mišićnih vlakana koje su na svom mjestu u vratu prijelazne cijevi i reguliraju žuč;
• cistična kanal - povezivanje s jetrenim oblicima zajednički žučovoda koji, zauzvrat, je spojen na kanal pankreasa i ulijeva u duodenum.

Što se događa u žučnih vodova i žuči u jetrenim kolike?

Jetrena kolike u većini slučajeva je klinički oblik kolelitijaza - bolesti, u kojoj se formacija kamenca u žučnom mjehuru i kanalima.

Bile je složen koloidna otopina. Normalno, to je glavni sastojak žučnih kiselina - oni služe kao neka vrsta stabilizatora. Ako je omjer poremećaj žučnih sastojaka sa smanjenjem količine žučnih kiselina, ona počinje zadebljanje s naknadnim stvaranjem kamenaca.

Vrste žučnih kamenaca, ovisno o strukturi:

• pomiješaju;
• kolesterol;
• vapna;
• pigmenta.

Žučne kolike nastaje kao posljedica poremećaja protoka kroz žuč, nastaje kada spazam preklapanje kamen ili gruda sluz cistične ili zajedničkog žučovoda. Ponekad jetrena kolika može pojaviti kod ljudi koji nemaju cholelithiasis (žučni kamenci acalculous bol) ili čak i žučna kesica uklonjena (vjeruje se da to može biti povezano sa smanjenom funkcijom žučnih vodova).

Drugi mogući uzroci bilijarne kolike:

• bilijarna diskinezija - funkcionalna bolest karakterizirana poremećajem ton i kontrakciji žučnog mjehura zidove i žučnih vodova.
• cholestasia - kolestaza zbog raznih razloga.
• kolangitis - upale žučnih vodova.
• Jetrena kolika može pojaviti kao komplikacija tifus.
• giardijaza. Giardia - jedan jednostanični parazit koji živi u dvanaesniku, i iz nje mogu prodrijeti u žučovoda. Žučne kolike nastaje kao posljedica djelovanja toksina objavljenom sredstva na zidu žučovoda.
• Kongenitalna sužavanje žučnih vodova.

Najčešći uzroci žučnog kolike kod djece i odraslih:

	Funkcionalna žučne kolike	Kolike, uzrokovane mehaničkim barijere
Odrasli	Bilijarna diskinezija (10% slučajeva).	Kolelitijaza (90%).
djeca	Giardijaza (90%).	Kongenitalna suženje žučnog sustava (10% slučajeva).