Hor.OtTitres.com

Akromegalija i gigantizam. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

U ovom članku:



Često postavljana pitanja


akromegalija - patološki proces ili različiti bolest karakterizirana nesrazmjeran rast kostiju, hrskavice i drugih tkiva. Bolest se javlja kod odraslih i uzrokuju povećanu proizvodnju hormona rasta - somatotropin. To se događa i kod muškaraca i kod žena.

gigantizam - to je isti proces bolesti, u kojima je povećana koncentracija hormona rasta u krvi, ali čini se mnogo ranije u djetinjstvu. Javlja se pretežno u mladoj odrasloj dobi kada se aktivira cijelo endokrini sustav i razvoj organizma je pojačan i diferencijacije spola.
Za razliku od gigantizma akromegalija je da gigantizam udio brzo rastu organe, tkiva, a posebno kosti kostura. To je zbog činjenice da je u adolescenciji u kostima i dalje imaju hrskavicu zbog kojeg kosti raste ravnomjerno po dužini i širini. O gigantizma reći kada je visina veća od 2 - 2,05 metara.

U više odrasla osoba, oko 25 godina nakon kost u potpunosti formirana gotovo svugdje. Ako počevši s ovom periodu života, doći će do povećanja lučenja hormona rasta, što će biti predmet razvoja uglavnom tim organima u kojima prevladava hrskavicu: usne uši, nos i unutarnje organe.

Anatomija i fiziologija središnjih endokrinih organa

Da bi bolje razumjeli bolest i njeni uzroci prvo moraju biti upoznati s anatomijom i fiziološke karakteristike endokrinog sustava, pod utjecajem kojih tijela rast i regulacija njegovih vitalnih organa i sustava.

Ukratko endokrini sustav sastoji se od središnjeg tijela koji reguliraju djelovanje perifernih organa endokrinog sustava. Prije svega to je središnji živčani sustav, bez utjecaja od kojih, organa i organskih sustava - kao sastavni tijelo nije u mogućnosti da rade glatko i provesti potrebne funkcije.
Endokrini sustav je tzv iz činjenice da su hormoni sintetiziran i luči izravno u krvotok.

hormoni - biološki aktivne tvari, pod utjecajem od kojih je metabolizam, održavati normalan krvni tlak, mineralizaciju kostiju, seksualni razvoj i još mnogo toga.
Središnji organi endokrinog sustava su hipotalamus i hipofiza. Oni čine mali dio mozga. Hipofiza se nalazi u udubljenju lubanje kosti zove sella, hipotalamus i iznad njega. Između hipotalamusa i hipofize su usko povezana. U specifičnim hipotalamusa faktora, dodjeljuju - biološki aktivne tvari koje stimuliraju (liberiny) ili depresante (statini) rad hipofize. Hipofiza, pak, sintetizira hormonski aktivne tvari, pod utjecajem, koji su periferni organi i sustavi.

Uzroci gigantizma i acromegaly

Glavni razlog što dovodi do razvoja ove bolesti je izrazito velik broj hormona hipofize somatotropin u krvi. Hormon rasta je odgovoran za rast kostiju, hrskavice i vezivnog tkiva u tijelu. Pod utjecajem hormona rasta unutarnji organi postaju veće, povećava metabolizam.
Razlozi koji dovode do gigantizma, podijeljeni su u dvije kategorije:
  1. Prvi - izravno je povezana s patologijom hipofize, koja proizvodi hormon rasta u velikim količinama. To može biti hipofizni tumor ili rast i povećanje volumena pod učinkom stimuliranja hipotalamus povećava u skladu i funkcionalna aktivnost.
  2. Druga kategorija je povezana s uzrocima bolesti, koje nisu izravno povezane s hipofize, ali zbog blizine tkivu hipofize je stisnuo i time ometaju njegovu funkciju. Tako, postoji povećana sinteza hormona rasta. Te uključuje tumor se nalazi u susjedstvu u mozgu ili metastazira (širenja) tumora različitih unutarnjih organa. Najčešće je to slučaj s rakom pluća, gušterače, dojke, jajnika.
Osim toga, postoje situacije koje doprinose razvoju ove bolesti. Ako je osoba često bolesni zarazne bolesti, potrebno je hladno nekoliko puta godišnje, ili ako je u prošlosti bilo je ozljede glave, vjerojatnost lošeg acromegaly znatno povećano.
Vrlo često postoje slučajevi u kojima je poremećen razvoj ne samo hormon rasta ali i drugih hormona, koji su također sintetizirani u hipofizi ili hipotalamusu. Tada odgovarajući simptomi acromegaly dodaju druge znakove abnormalnog rada određenih endokrinih žlijezda.


Simptomi acromegaly bolesti

Gigantizma simptomi se mogu podijeliti ovisno o težini patoloških manifestacija na dio različitih organa i sustava. Postoje sljedeće dominantni oblici bolesti:
  • S prevladavajućim poremećajem unutarnjih organa, te pretjeranog razvoja kosti i hrskavice
  • Uz prevlast tlačne sindroma. Kad je tumor hipofize komprimira okolno meko tkivo mozga. Mozak je u zatvorenom prostoru kosti - lubanje, tako da bilo najmanji porast tlaka ovdje će se manifestirati s boli, endokrinih poremećaja. A također će biti prisutna neurološki poremećaji i mentalnih poremećaja.
Ovi oblici su ujedinjeni zajedničkim simptome povezane s povećanjem rast i deformacije koštanog sustava.

Ometaju normalan razvoj unutarnjih organa, To se očituje u njihovoj obilnog povećanja veličine. primijetio:
  • Kadiomegaliju (povećana veličina srca). To je često povezan s povišenim krvnim tlakom. Pacijenti se žale na glavobolje, uglavnom u vratu, bol oko očiju, osjećaj srca na lijevoj strani prsa.
  • Povećanje veličine trbušnih organa: želuca, jetre, slezene, crijeva. Postoje znakovi probavnih poremećaja, kao što su bolovi u trbuhu, zatvor, nadutost, žgaravica, čestih podrigivanje, i drugi.
  • Zadebljane kože, postoje mnoge bore na licu. Naporno radi žlijezde lojnice, tako da bolesnik često pojavljuju acnes na licu.
  • Karakteriziran povišenjem jezika koji ometa žvakanje i jasno izgovoriti tu riječ.
  • Postupno mijenja glas zbog rasta smanjenja glasnica i grkljana lumena u ovom trenutku.
Povećanje i deformacija koštanog sustava prikazani su:
  • Limb produljenje ruke, noge. Pretjerano rast nogu, kada je u kombinaciji krhke kosti kostur i povećani teret, uzrokuju pojavu vijugavog u zglobovima koljena. Noge su u obliku X. Povećati i zgusnuti ruke, noge.
  • Očite promjene u strukturi kosti lica i lubanje.
  • Jačanje nižeg rasta čeljusti zglobova manifestira tipične poglede pacijenata. Donja vilica je jako gurnuo naprijed i prema dolje.
  • Povećanje obrve. U kosti lubanje su deformirana.
  • Kosti i hrskavica nosa, povećanje u veličini, su deformirani.
  • Poboljšana rast gornje i donje čeljusti uzrokuje pojavu jasnih prostora između zubi (dijasteme).
Za tlačne sindrom karakteriziran:
  • Bol koja je stalna i lokaliziran u čelo i oko očiju.
  • Oštećenja vida. Često se očituje u obliku ograničenja vidnog polja. Pacijent vidi sve kao kroz teleskop. Ovaj simptom je izazvana kompresijom očnog živca na mjestu gdje se sijeku.
  • Slabost, umor.
  • Simptomi povećane intrakranijski tlak su rijetke i javljaju se u obliku zajedničkog glavobolja, mučnina i povraćanje.

Rast tumora hipofize ili hipotalamusa ometati izboru funkcija drugih hormona. Na prvom mjestu, kao što su hormoni štitnjače, spolnih hormona.
Pojačana sinteza hormona štitnjače To se događa zbog stimulirajući učinak hipofiza stimulirajući hormon štitnjače, koja ima svojstvo povećanja funkcije i omogućuje širenje štitne žlijezde. pojavljuju:
  • povećana znojenje
  • Povećani broj otkucaja srca
  • Pacijent postaje živčani i iritabilnog
Ovi simptomi su uzrokovane činjenicom da su hormoni štitnjače povećavaju metabolizam i prisiljeni raditi s povećanim opterećenjem sve organe i sustave.
Tijekom vremena, funkciju štitnjače slabi.

Hormonski poremećaji funkcije organa seksualnog manifestnim:
  • Žene - menstrualna disfunkcija. Menstruacija su rijetki, ako će uopće nestati. U nekim slučajevima, postoji mliječni iscjedak iz dojke.
  • Kod muškaraca, ona se manifestira u obliku niže potencije i seksualni nagon.

Dijagnoza acromegaly i gigantizma

Za dijagnosticiranje bolesti nije teško, samo pogledajte izgled pacijenta, prema uputama mogu razumjeti mogući uzrok bolesti. Ovi povijesti bolesti ukazuju na dob u kojoj je započeo prve simptome bolesti. Ako govorimo o razdoblju puberteta, oko 14 do 16 godina, onda možemo pouzdano dijagnosticirati - gigantizma.

Kasnije pojave povrede sintezu oslobađanje hormona rasta dovodi do djelomične promjene u kostura, a očituje se uglavnom okrupnjavanja lica, rast dlaka porasla, pojavu endokrinih poremećaja. U takvim slučajevima dijagnoza - akromegalija.

Da pojasnimo dijagnozu u oba slučaja potrebno je saznati kvantitativni sadržaj hormona rasta u krvi. Norme se razlikuju ovisno o dobi i spolu.

biokemijske analize
Pokazuju povećanje količine ukupnog proteina u tijelu (65-80 norme grama) povećanje stope koncentracijom glukoze u krvi (3.5-5.5mmol / l). Te promjene su nespecifični, a može se povećati, a kod drugih bolesti.
dijagnostički testovi
  • Test koristi glukozu pokazuje da li postoji povreda na dijelu hipofize ili ne. Inače, nakon konzumiranja čašu vode sa šećerom, smanjenje količine hormona rasta krvi. Kada tumor Gigantizam prirode (podrijetlo), razina somatotropin stalno povećan, bez obzira na razine hormona u tijelu i drugih utjecaja vanjskih i unutarnjih faktora.
  • Određivanje somatomedin razine odražava aktivnost hormona rasta.
Što je veća razina hormona rasta, veći će biti na razini i somatomedini.
somatomedin - tvar sintetiziran u jetri, bubrezima pod utjecajem hormona rasta. Uz hormon rasta koji su uključeni u procesima rasta i razvoja organizma.

Laboratorijski testovi za provjeru razine hormona u krvi, se izvodi korištenjem radioimunološke metode ili enzim ispitivanja. Ako imate dodatnih simptoma povezanih s povredom perifernih endokrinih žlijezda (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, jajnici u žena i testisi kod muškaraca) provedeno mjerenje količine pojedinih hormona u krvi.
  • Kada poremećaji štitnjače izmjerena koncentracija tiroksina (T4), trijodtironina (T3) i razini hipofize tirotropnogo hormon (TSH), koji se pod utjecajem štitnjače se žlijezda
  • Na kašnjenje puberteta, impotencije, menstrualnih poremećaja, provoditi istraživanja o sadržaju spolnih hormona: testosterona - Kod muškaraca, estrogena i progesterona - u žena.
Instrumentalne metode dijagnoze
Radiološke tehnike, kao što su običan radiografiju i kompjutorizirane tomografije lubanje, može pomoći u pravilnom dijagnozom.
na x-ray dobro vidi proširenje Sella - formiranje kostiju, gdje je hipofiza.
Na računalu skandiranje vizualizirati tumora različitih veličina i oblika. Posebno jasno vidljive promjene karakteristične hipofize ili hipotalamus upotrebom kontrastiranje (bojila).

U sumnji, provođenje ispitivanja rabeći nuklearnu magnetsku rezonanciju (NMR).

oftalmološka istraživanja
U slučajevima oštećenja vida, pojava boli u orbitama, potrebno je potražiti pomoć oftalmologa. Uz pomoć posebnih instrumenata oftalmolog će odrediti stanje fundusa (edem, krvarenje), kao i izmjeriti širinu vidnog polja, što u nekim slučajevima može biti suženo.

Liječenje i gigantizma acromegaly

Liječenje akromegalije i gigantizma prvenstveno temelji na uklanjanju uzroka bolesti, smanjenje koncentracije hormona rasta u krvi.

Ako postoje komplikacije s drugim organima i sustavima koji se koriste simptomatski agenti.
Liječenje se provodi kao lijekova i radioterapije zrake.
Liječenje lijekom na temelju inhibicije produkcije hormona rasta hipofize. Glavni lijekovi su:
  • Somatostatina (oktreotid) - sintetski analog prirodnog hormona rasta, inhibitorski. Glavni važnosti je potiskivanje sintezi hormona rasta. Također je istaknuo dobru hemostatski djeluje na unutaržclučanom i intraenteric krvarenja.
Doze i prijem način propisan od strane liječnika, ovisno o težini simptoma i razine hormona rasta u krvi.
  • Bromokriptin (Parlodelum) - Priprema simulira specifične receptore u mozgu odgovorne za proizvodnju biološki aktivne tvari dopamina. Dopamina, pak, inhibira sintezu somatrotropnogo hormona.
Lijek se uzima u malim dozama pod kontrolom laboratorijskih indikatora razine hormona u krvi, a pod nadzorom endokrinologa.

radioterapija - postupak liječenja se temelji na upotrebi visokog stupnja rendgenskih zraka koji su sposobni da inhibiraju rast tumora i smanjiti hormon rasta.
Doza Razmjena zračenje propisao liječnik, ovisno o veličini i opsegu djelovanja tumora.

kirurško liječenje primjenjuju se u slučajevima kada je veličina tumora prelaze dopuštene granice, tu je i značajan kompresije moždanog tkiva koje okružuje nastanak i povećanje simptoma intrakranijalnog tlaka. Kirurškim metodama pribjegao kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate.

Prevencija acromegaly

  • Preventivne mjere su svedeni na pravovremeno otkrivanje simptoma preranog intenzivnog rasta organizma.
  • Pribjegavanje endokrinologa na prvi znak bolesti.
  • Prehrana za djecu i odrasle mora biti potpuna i sadržavati sve potrebne korisne sastojke.
  • Pravovremeno liječiti infektivna povezanih upalne bolesti središnjeg živčanog sustava.
  • Sprečavanje ozljeda na glavi.
  • Nakon otkrivanja hipofize patologije pravovremeno liječenje spriječiti razvoj patoloških bolesti.
  • Tijekom liječenja potrebno je da postoji konstantna kontrola, razina hormona rasta u krvi, promatrati iz specijalist, kao i oftalmologa najmanje svakih šest mjeseci 1.



 

Višak hormona može uzrokovati akromegalija?

STH (hormona rasta) Se proizvodi u hipofizi. Normalno, ovaj hormon u djece je odgovoran za rast i razvoj kostiju i mišića. I kod odraslih obavlja kontrolu metabolizma (metabolizam) - ugljikohidrata, masti i vode i soli.

U odraslih ljudi aktivnih hormona djeluje na sljedeći način:
  • Ona stimulira sintezu proteina i obustavlja njegovo uništavanje;
  • povećava stopa masnoće spaljivanja;
  • smanjenje tjelesne masti;
  • povećava mišićnu masu u odnosu na mast,
  • To povećava razinu glukoze u krvi.

Video: maternice Fibroidi uzrokuje simptome i liječenje

Proizvodi ovog hormona stimulira:
  • somatoliberin hormon (Proizvodi se u hipotalamusu);
  • Grelin hormon (proizveden u sluznici želuca i hipotalamusu);
  • fizičkom aktivnošću;
  • spavanje;
  • glukoza u krvi niska (hipoglikemija);
  • povećanu proizvodnju androgena tijekom puberteta.
Rada hipofize proizvodnju hormona pod kontrolom hipotalamusa. Međutim, u slučaju kada je rad hipotalamusa poremećen (na primjer, na povišenoj somatoliberin lučenje hormona) Ili kada prednjeg režnja hipofize, iz nekog razloga stanice počinju se razmnožavati, osoba dolazi veća proizvodnja hormona rasta.

Pretjerano proliferacija stanica hipofize kasnije dovodi do razvoja benignih tumora (adenom), U kojoj razvija akromegalija BiH. Treba napomenuti da je adenom hipofize akromegalija može samo izazvati povećanu proizvodnju hormona rasta.

Razvoj adenoma hipofize može pridonijeti:
  • ozljeda mozga;
  • akutnih ili kroničnih bolesti (infektivnena primjer, malarije, meningitisa, tuberkuloza);
  • patološka tijek trudnoće i porođaja;
  • dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva.

Video: Varikokela: Simptomi i liječenje

S viškom hormona rasta kod ljudi sljedećih simptoma se mogu pojaviti:
  • povećanje veličine glave;
  • povećanje veličine ušiju, usana, jezika, nosa i donje čeljusti;
  • povećanje u veličini rukama i nogama (pogotovo zaustaviti);
  • povećanje veličine unutarnjih organa;
  • smanjuje osjetljivost gornjih i donjih ekstremiteta;
  • pretilosti;
  • povećana slabost i umora;
  • glavobolje tup prirode;
  • smanjiti vidno polje;
  • promjene u koži (promatrana hrapavost kože, pojačano znojenje, pojavljuju papiloma i bradavice);
  • izražen rast dlaka na licu i tijelu.
U djece, višak hormona rasta uzrokuje gigantizma. Je bolest karakterizirana razmjeran povećanje kosti i mišićnu masu, kao i unutarnje organe. Najčešće Gigantizam u dječaka u dobi od devet - deset godina i tijekom puberteta.

Za dijagnosticiranje bolesti povezanih s oštećenjem lučenje hormona rasta je široko korišten analiza krvi. Ova analiza nam omogućuje da se utvrdi nedostatak ili višak hormona rasta u ljudskom tijelu.

Da bi istražili razinu hormona rasta koriste se sljedeći testovi:
  • Test za suzbijanje. Definira višak hormona u krvi. Dvanaest sati prije studije treba isključiti unos hrane. U uredu na dan istraživanja prije isporuke analize pacijent će morati uzeti u određenom količinom otopine glukoze. Nakon toga, u redovitim razmacima u pacijentu proizvode uzorke krvi za naknadno određivanje razine hormona rasta. Usvojena glukoze u tom slučaju bi ukazivalo kako posao je potisnut, hipofizu i razviju svoje hormon rasta. Ako je razina potrošnje hormona rješenja je visok, to znači da je hipofiza imaju povećanu proizvodnju ovog hormona.
  • podražaje. Ona određuje nedostatak hormona u porastu krvi. Dvanaest sati prije studije treba isključiti unos hrane. Na dan istraživanja pacijentova krv se uzima, a zatim za poticanje hormona rasta posebne pripreme se primjenjuje intravenski (na primjer, inzulin, klonidin, arginin). Uzorci Naknadne krvi javlja se u određenim vremenskim intervalima koje odredi razina hormona u krvi je otkriven i kako primijeniti priprema izaziva svoju proizvodnju u hipofizi.

Je li uzrok adenoma hipofize akromegalije?

Hipofiza je endokrina žlijezda, male veličine, imaju ljudski mozak. Ova žlijezda proizvodi više hormona koji reguliraju aktivnost svih ostalih žlijezda (na primjer, štitnjače, gonade, nadbubrežna).

Adenom hipofize - benigni tumor karakterizira proliferacija stanice prednjeg režnja prostate.

Trenutno je sljedeća klasifikacija adenoma hipofize:
  • hormonski aktivnog;
  • hormonski nedjelatne (Ona ne proizvodi hormon);
  • maligni (izuzetno rijetko).
Sljedeće vrste hormonski aktivne adenoma hipofize:
  • somatotropinoma (povećana proizvodnja hormona somatotropin);
  • kortikotropinomy (povećana proizvodnja hormona adrenocorticotropic);
  • prolaktinoma (povećana proizvodnja hormona lactotropic);
  • tireotropinoma (povećana proizvodnja štitnjače-stimulirajući hormon);
  • gonadotropinoma (povećana proizvodnja hormona za stimulaciju folikula).
Je povećana proizvodnja hormona (somatotropinhormona rasta) Dovodi do razvoja akromegalije. Osoba s ovom bolešću je izražen počinje rasti i rasti. Ovo stanje se najčešće javlja u trećem - peti desetljeću života. Ako se bolest javlja kod djece, oni su primijetili povećan rast što se naziva gigantizam.

Koncept acromegaly dolazi od grčke riječi i znači sljedeće:
  • "ACRON„- sigurno;
  • "megalos„- povećanje.
Pacijent je porast u nos, usne, čeljusti, ruke i noge, to jest, viri dijelove tijela (udovi).

Sljedeći znakovi adenoma hipofize:
  • smanjen na vid;
  • odsutnost menstruacije;
  • teške znojenje;
  • mučnina i povraćanje;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • umor.
Znakovi acromegaly, adenoma hipofize su:
  • proširenje nosa;
  • Izgled obrazima;
  • povećanje čela;
  • promjena zagriza;
  • Divergencija zubi;
  • povećanje u veličini rukama i nogama;
  • bol u udovima.
Pacijent s vremenom označava promjenu crte lica, povećanje u veličini cipela (povećanjem kočnicu) Poteškoća nositi rukavice prsten (povećanjem veličine četkice).

Ovisno o veličini adenom luči:
  • pikoadenomu (Veličina tumora nije veći od tri milimetara);
  • mikroadenoma (veličina tumor dosegne deset milimetara);
  • macroadenomas (Veličina tumora je više od deset milimetara);
  • div adenom (veličina tumora od četrdeset do pedeset milimetara i više).
hipofize liječenje adenoma odabran pojedinačno ovisi o sljedećim čimbenicima:
  • tip tumora;
  • Veličina adenom
  • ozbiljnost bolesti;
  • opće zdravlje pacijenta;
  • dobi pacijenta.
Tipično, primarni stadij liječenja ovog tumora je operacija, koja se izvodi pomoću uklanjanja. Operacija izvedena endoskopski kroz pacijenta nazalnih prolaza.

Također naširoko koristi u liječenju ove zrake bolesti i lijekove (hormonska pripravci) Terapija.

Što je patogeneza acromegaly?

Akromegalije - bolest, čiji uzrok je povećanje razine tijela hormona somatotropin (hormona rasta).

Povećati proizvodnju ovog hormona može doprinijeti:
  • povreda hipofize;
  • povreda hipotalamusu rada.
Povreda hipofize
Oko 99% slučajeva acromegaly zbog adenoma hipofize. Adenom - benigni tumor koji se razvija s obzirom na činjenicu da su prednje stanice hipofize za nekog razloga počnu intenzivno dijeliti. Podjela Pretjerano stanica dovodi do činjenice da je razina hormona somatotropin u tijelu i povećava, što na kraju dovodi do razvoja kod ljudi acromegaly.

Akromegalije je indolentni bolest i karakteriziran je postupnim povećanjem simptoma. U početku, pacijent je okrupnjavanja lica, proširenje na nos, uši i usne. Tada počinju da se poveća na veličinu lubanje, donja čeljust, kao i ruke i noge. Sam čovjek ne može primijetiti promjene koje nastaju u izgledu i potražiti liječničku pomoć samo nekoliko godina nakon pojave bolesti.

Sljedeći čimbenici koji mogu izazvati stvaranje adenoma hipofize:
  • ozljeda mozga;
  • zarazne bolesti (na primjer, meningitis, encefalitis, bruceloza);
  • dugotrajna primjena oralne hormonske kontracepcije;
  • patološka tijek trudnoće.
Hipofize tumorske dimenzije mogu varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. U kasnijem razdoblju, protok povećana veličina hipofiza počinje komprimirati okolna područja mozga, uključujući i velikih krvnih žila i živaca. U tom smislu, osoba se početi prikazivati ​​oko (npr smanjena oštrina vida, vidno polje smanjenje), Neurološko (na primjer, povišen intrakranijalni tlak, glavobolju) I drugi simptomi.

Povreda hipotalamusa radova
Hipotalamus oblik hipofize, zajedno s hipotalamo-hypophysial kompleks, u kojem je hipotalamus kontrolira proizvodnju hormona hipofize.

Hormoni luče hipotalamus, podijeljeni su u sljedeće skupine:
  • Otpuštanje hormona. Ova skupina uključuje sedam hormona koji aktiviraju proizvodnju prednji hormona hipofize. To uključuje hormone, kao što su na primjer prolaktoliberin (To potiče izlučivanje prolaktina), Thyroliberin (Stimulira izlučivanje štitnjače-stimulirajući hormon) Somatoliberin (Stimulira lučenje hormona rasta) I drugi.
  • Statini. Ti hormoni, nasuprot tome, inhibiraju proizvodnju prednji hormona hipofize. Oni uključuju somatostatin (Što inhibira izlučivanje hormona rasta) Prolaktostatin (Što inhibira izlučivanje prolaktina) I melanostatin (Inhibira sekreciju melanotropin).
  • Hormoni stražnjeg režnja hipofize. Proizveden je u hipotalamusu hormona, kao što su oksitocin i vazopresin, koji se zatim puni u hipofizi.
Valja napomenuti da su različite lezije hipotalamusa može dovesti do smetnji u njegov rad i povećanu produkciju hormona. Na primjer, pojačano lučenje hormona somatoliberin ili nedovoljne proizvodnje somatostatina, pak, izaziva pojačanu proizvodnju hormona rasta, koji dovodi na kraju do razvoja akromegalije u ljudi.

U slučaju kršenja hipotalamus djeluje kod ljudi mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
  • pretilosti;
  • menstrualni poremećaji;
  • poremećaj spavanja (hipersomnija);
  • Promjena u termoregulacije (povećanje tjelesne temperature iznad normalne, barem njegov pad);
  • povećani apetit;
  • fizička neaktivnost (Smanjena fizička aktivnost);
  • dijabetes insipidus;
  • psiho-emocionalni poremećaji;
  • povećan rast dlaka na licu i tijelu.

Koji su stupnjevi acromegaly?

Sljedećih faza acromegaly:
  • preakromegaliya;
  • hipertrofična;
  • tumora;
  • kaheksije. 

Sljedeće ozbiljnost acromegaly:
  • blaga;
  • Prosječna težina;
  • u teškom stupnju. 


U skladu s postupkom aktivnosti akromegalije može biti:
  • aktivnog;
  • neaktivni.
Postupak nizvodno akromegalije bolest može biti:
  • benigni;
  • maligni.

Kako liječiti acromegaly narodnih lijekova?

Akromegalije - to indolentni bolest koja se razvija kao posljedica prekomjerne proizvodnje hormona rasta (hormona rasta). Hormonalni poremećaji se javljaju kod ljudi s bolešću ne može se eliminirati narodnih lijekova. Nedostatak liječi rane može dovesti do rane invalidnosti pacijenta i smanjenje životnog vijeka.

Zato Priuštite akromegalije tradicionalne metode ne preporučuju, kao očitovanje simptoma bolesti trebao bi biti što prije potražiti pomoć stručnjaka. Dežurni liječnik će propisati potrebne istrage, prepoznati uzroke bolesti i propisati odgovarajući tretman. Liječenje ove bolesti mogu uključivati ​​prijem lijekova (na primjer, analoga somatostatina, agonisti dopaminskih receptora), Surgery (adenoma hipofize), Kao i terapije zračenjem.

Ovi simptomi se mogu pojaviti u akromegalija kod ljudi:
  • postupni porast tjelesne ekstremiteta (na primjer, nos, brada, uši, ruke i noge);
  • povećanje veličine unutarnjih organa;
  • zamagljen vid;
  • Poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena;
  • neplodnost;
  • slabost;
  • umor;
  • glasovne promjene (To postaje još grubo);
  • skeletni promjene (npr širi interkostalna razmak, zakrivljenost kralješnice);
  • prekomjerno znojenje;
  • visoki krvni tlak;
  • respiratornog zatajenja.
Akromegalija je ozbiljna bolest u kojoj se strogo ne preporuča se samo-liječiti pomoću narodnih metoda, jer oni ne donose odgovarajuće rezultate i tijek bolesti, s druge strane, može samo pogoršati.

Što se mijenja osobu koja udovoljava u acromegaly?

Akromegalija je dugo indolentni bolest u kojoj osoba izvorno primijetio okrupnjavanja lica, a zatim njihovo značajno povećanje u veličini.

U akromegalije pacijenta, što je povećanje:
  • nos;
  • uši;
  • čelo;
  • zigomatičnog kosti;
  • usne;
  • jezik;
  • brada.
Zbog izrečene proširenje donje čeljusti prema naprijed u čovjeku postoji promjena ugriza. Zubi su razdvojeni, između njih tvore slobodne prostore, a jezik se povećava do te mjere da se ne nalazi u usnoj šupljini. Zbog zadebljanja glasnica u glasu čovječjem postaje gruba, više promukao. To je, pak, je manje jasno.

Koža na licu ogrubevaet, postaje edematozno i ​​gusta. Povećanjem veličine znoja i lojnih žlijezda u ljudi promatraju pojačano lučenje znoja i sebuma. Ove promjene dovode do stvaranja naknadno grubo i duboke bore na licu, kapci i kapak javlja zadebljanje usne (naročito donja usna). Uz ljudske kože može se pojaviti bradavica i papiloma.

Također, zbog hormonalnih promjena u bolesnika povećava rast kose i na tijelu i na licu. Dakle, žena povećao rast brkova i brada može se vidjeti u akromegalija.

U akromegalije bolesnika mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
  • glavobolja, obično vremenske i frontalni područja;
  • povećanja intrakranijalnog tlaka;
  • smanjena oštrina vida;
  • smanjiti vidno polje;
  • gubitak sluha;
  • povećati veličinu ekstremiteta i unutarnjih organa;
  • slabost;
  • smanjen učinak;
  • menstrualni poremećaji;
  • neplodnost.
U obavljanju rendgenski pregled pacijenta navedeno povećanje veličine:
  • lubanje;
  • Sella (udubljenje u kojem se nalazi hipofize);
  • vilica;
  • paranazalnih sinusa;
  • zigomatičnog kosti;
  • čelo;
  • zatiljak.
Također promijeniti izgled osobe mogu prepoznati sebe radeći komparativnu analizu dvije fotografije - prvi u prezent, a drugi, na primjer, prije pet godina.

Koje lijekove propisane za acromegaly?

Medicinski tretman za acromegaly može biti imenovan u sljedećim slučajevima:
  • Početna faza bolesti;
  • odbijanje pacijent kirurškog liječenja;
  • kontraindikacije za operacije ili terapije zračenjem;
  • niska učinkovitost terapije zračenjem.
U acromegaly sljedećim skupinama lijekova naširoko koristi:
  • analoge somatostatina;
  • agoniste dopaminskih receptora.
analoge somatostatina
Pripravci iz ove skupine su slične farmakološki Hormon somatostatin sekretiruemumu hipotalamus, tj inhibiraju proizvodnju hormona rasta, smanjenja njegove razine u krvnoj plazmi, kao i ublažavanje simptoma akromegalije.

Analoga somatostatina se mogu koristiti u neuspjeha liječenja bolesti putem Dofaminomimetiki.

U acromegaly se može primijeniti sljedeće lijekove:
  • Sandostatin;
  • Somatulin. 

Mjesto ubrizgavanja može se vidjeti crvenilo, svrbež, pečenje i bol.

Prijem ovih lijekova može izazvati sljedeće nuspojave:
  • poremećaji prehrane;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutost;
  • povreda stolice (proljev, masne stolice);
  • povreda jetre;
  • povećane razine bilirubina;
  • alergijske reakcije;
  • hiperglikemija ili hipoglikemija.
agoniste dopaminskih receptora
Hormonska pripravci ovog farmakoloških skupina stimulaciju receptora dopamina i smanjuje proizvodnju prednjeg režnja hipofize hormona prolaktina. Također, ovi lijekovi smanjuju proizvodnju hormona rasta, pa to je naširoko koristi u liječenju akromegalije, osobito u kombinaciji s terapijom zračenjem ili operacijom.

U acromegaly se može primijeniti sljedeće lijekove:
  • Parlodel;
  • abergin;
  • Norprolak. 

Po primitku tih lijekova kod ljudi se može pojaviti sljedeće nuspojave:
  • žeđ;
  • mučnina ili povraćanje;
  • povreda stolice (zatvor);
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • označena slabost;
  • hipersomnija;
  • alergijske reakcije;
  • osjećaj hladnoće u ekstremitetima;
  • psihomotorni povećana aktivnost;
  • umanjena svijest.
U liječenju akromegalije se koristi:
  • Kirurško liječenje. Uklanjanje adenom hipofize učinkovito koristiti operaciju u kojoj je tumor je uklonjen putem endoskopske instrumente. Rezultati pokazuju da u slučaju da veličina adenom je bio jedan centimetar, onda je remisija nakon operacije dosegao 90% pacijenata. Ako veličine tumora više od jednog centimetra, može biti uklonjena u dvije faze.
  • Radioterapija. Ovaj postupak se sastoji u tome da se zahvaćeni područje hipofize ozračen gama zrake ili snop protona. Radioterapija se može koristiti u kombinaciji s operacije ili samostalno. Liječenje obično uključuje provođenje četiri stope izlaganja pod redovitim nadzorom rezultata istraživanja.

Da li akromegalija utječe na trudnoću?

Akromegalije je ozbiljna bolest u kojoj je prekomjerna proizvodnja hormona rasta. Bolest se obično razvija u dobi od trideset između - pedeset godina.

Klinička slika acromegaly uključuju povećanje veličine udova (npr, ruke, noge, nos, brada) I unutarnjih organa, neurološki (kao što su slabost, umor, glavobolja) Te očnih (na primjer, redukcija osroty) Simptomi.

Također, ova bolest uzrokuje slijedeće promjene u žena:
  • menstrualni poremećaji (do nedostatka menstruacije - amenoreje);
  • galaktoreja (patološko stanje u kojem je mlijeko iz dojke);
  • neplodnost.
Akromegalije također može potaknuti razvoj bolesti, kao što su jajnici, kao i mioma maternice.

Nakon što je postao trudna s njom tijekom normalnog hipofize prolazi niz promjena. Na primjer, pod djelovanjem spolnih steroida javlja posteljice hiperplazija prolaktin stanica (laktotrofov) I povećana razina prolaktina. Isto tako, žena je uočeno povećanje koncentracije hormona rasta. Istovremeno je tijelo potiskivanje FSH i LH hormona. Veličina hipofiza do kraja trudnoće može povećati na dva - tri puta. Sve ove promjene su fiziološki i tijelo trudna im lako prilagodljivi jamči zaštitu djece i normalan razvoj.

Međutim, treba napomenuti da ako je trudna tijelo slabi i ne uspije, onda je žena u tom razdoblju može dijagnosticirati Keener ranije liječenje bolesti ili razvoj novih (na primjer, adenoma hipofize).

Žena neplodnost u acromegaly može biti zbog povrede hormonalne naravi kompleksa hipotalamus-hipofiza-jajnika. Međutim, kada se pravilno odabrani tretman plodnosti bolesti u žena nakon terapije obično se vratio.

Ako akromegalija počeo razvijati tijekom trudnoće ili rođenja dogodio za vrijeme bolesti, povećana razina hormona rasta u većoj mjeri može utjecati na zdravstveno stanje majke, a ne fetusa, kao ovaj hormon ne može proći kroz placentu.

Tretman akromegalija tijekom trudnoće određuje se individualno i ovisi o sljedećim čimbenicima:
  • ozbiljnost bolesti;
  • opće stanje trudnice;
  • veličina adenoma hipofize.
U nekim slučajevima, liječenje bolesti može biti odgođen za babinja.

U 30% muškaraca akromegalija uzrokuje erektilnu disfunkciju, odnosno, dovodi do razvoja impotencije.

Što je djelomična gigantizam?

Djelomična ili djelomična gigantizam - ovo povećanje u određenim dijelovima tijela, primjerice, prstima, rukama ili tijela polovice. Bolest je nasljedna. Najčešće, dijete se rađa s već proširenim dio tijela, ponekad nenormalan rast može se promatrati kasnije.

Trenutno, postoje sljedeći razlozi mogu dovesti do razvoja djelomične gigantizma:
  • Mehanički. Zbog pogrešnog položaja fetusa u maternici može doći do kompresije pojedinih dijelova tijela, npr pupkovine. To može značiti razvoj stagnacije, a povećavaju komprimirane veličine segmenta.
  • Embrionalne. U maternici povrede može doći do formiranja strukture tijela (na primjer, nepravilne kartice kosti ili vaskularnog sustava), Što može dovesti na kraju do povećanog rasta određenih dijelova tijela.
  • Neuro-trofičku. Karakterizira neuro-trofičke promjene (na primjer, simpatički vlakna neuspjeh) U kojem povećanje dijela tijela može se promatrati.
Sljedeće promjene uočene kod djelomični gigantizma:
  • povećanje veličine zahvaćenom području tijela u dužini i širini;
  • bujanje mekog tkiva;
  • kozmetičke vanjske promjene u određenim dijelovima tijela.
U većini slučajeva, djeca pronašla djelomičnu gigantizma od prstiju, tj makrodaktiliya.

Makrodaktiliya može biti od dvije vrste:
  • pravi, u kojoj je povećana rast mekog tkiva i kostiju igle (metatarzala i falangi);
  • lažan, koja je naznačena time kongenitalnih oboljenja krvnih žila, što dovodi do povećanja djeteta prstiju.
Dijagnosticirati pravi makrodaktiliyu moguće uz pomoć rendgenskog pregleda, koji će se promatrati označena promjene u kostima. Lažno se, pak, može se otkriti vanjskim promjenama na koži. Na primjer, za danu oblika bolesti opaža izraženu vazodilataciju i hemangioma (vaskularne zakrpe) Na nogama.

Najčešći povećanje u veličini drugog i trećeg prsta, što dovodi u konačnici do povećanja veličine cijelog stopala. Tijekom rasta zahvaćenih prstiju početi da se prisilno položaj ili savijati pretjerano razdvojeni.

Dijagnoza ove očevidom su naširoko koristi pacijenta bolesti i rendgenski pregled, u kojem se može vidjeti povećanje u istraživanom dijelu tijela kosti u dužinu i širinu.

U liječenju ove bolesti obično se primjenjuje operacije, u kojoj možete izvršiti:
  • uklanjanje mekog tkiva;
  • uklanjanje (resekcija) Epifize pločasti dio;
  • djelomična ili potpuna disarticulation prstiju.

Koji su znakovi gigantizma u djece?

Gigantizam - bolest koja se razvija u djetinjstvu zbog prekomjerne proizvodnje hormona rasta (hormona rasta).

Ovdje su glavni razlozi mogu utjecati na povećanje razine hormona rasta:
  • adenoma hipofize;
  • trauma glave;
  • zarazne bolesti koje utječu na živčani sustav (na primjer, meningitis, encefalitis).
Razvoj ove bolesti javlja se uglavnom u dječaka u vrijeme kada još nije završena procesi formiranja kosti, obično u devet - petnaest godina (ili u pubertetu od dvanaest do osamnaest). Tako je ubrzanje rasta djeteta i njegove mjerenje parametara premašen fiziološku normu. Tako, na primjer, do kraja puberteta kod djevojčica raste do 190 cm, a dječaci od dva metra i iznad. Također treba napomenuti da su roditelji djece oboljele od gigantizma, u pravilu, normalan rast.

Sljedeće promjene su promatrane u gigantizma:
  • visoka rasta;
  • ekstremiteta produživanje;
  • nerazmjerno mala veličina glave;
  • povreda spolne aktivnosti;
  • promjene u psiho-emocionalne sfere;
  • smanjene radne sposobnosti;
  • moguće neplodnosti.
U ove bolesti mogu se pojaviti sljedeći simptomi kod djeteta:
  • umor;
  • slabost;
  • smanjen na vid;
  • glavobolja (zbog povećanog intrakranijalnog tlaka);
  • vrtoglavica;
  • ukočenost;
  • artralgija (artralgija);
  • bol tijekom lokomotorne aktivnosti;
  • menstrualni poremećaji (do nestanka menstruacije).
Gigantizam kada dijete može razviti komplikacije kao što su:
  • dijabetes;
  • kvar štitne žlijezde (hipotireoza ili hipertireoza);
  • visoki krvni tlak;
  • zastoj srca;
  • oštećenje jetre;
  • respiratornog zatajenja.
Sljedeće vrste gigantizma:
  • istinski, u kojima je proporcionalni porast veličine svih dijelova tijela i bez povreda mentalnih i fizioloških funkcija;
  • parcijalan, karakteriziran povećanjem dijelova tijela (na primjer, prsti, ruke ili tijelo polovice);
  • akromegalichesky, u pratnji naglašenom povećanje ekstremiteta (na primjer, gornji i donji udova, kao i nos, brada);
  • visceromegaly, naznačen povećanjem veličine i težine unutarnjih organa;
  • eunuchoid, u kojoj ne postoji ili hipoplazija sekundarnih spolnih karakteristika u vezi sa povredom gonada;
  • moždani, u pratnji poremećaja uma kao posljedica oštećenja mozga.
Gigantizam može identificirati s:
  • vizualni pregled pacijenta;
  • (Laboratorijske studijekrvni test za određivanje razine hormona rasta);
  • instrumentalne dijagnostike (na primjer, CT, X-zraka, magnetske rezonancije).
Liječenje bolesti propisuje se individualno, ovisno o vrsti gigantizma i raspoloživih simptomima pacijenta. Tipično, analoge somatostatina dodjeljuje kada gigantizam (npr oktreotid, lanreotid), Kao i pripravaka spolni hormoni. U nazočnosti adenoma hipofize može biti dodijeljena operacije ili radioterapije.
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Simptomi i znakovi tumora hipofizeSimptomi i znakovi tumora hipofize
Akromegalija je potrebno što prije dijagnosticiratiAkromegalija je potrebno što prije dijagnosticirati
Moguće posljedice hipofize mikroadenomaMoguće posljedice hipofize mikroadenoma
STH povećana - znak acromegaly i gigantizmaSTH povećana - znak acromegaly i gigantizma
Hormona hipofize i njihove funkcijeHormona hipofize i njihove funkcije
Tko je endokrinolog i on liječi?Tko je endokrinolog i on liječi?
Uzroci i simptomi ljudskih bolesti endokrinog sustavaUzroci i simptomi ljudskih bolesti endokrinog sustava
Koji su simptomi adenoma hipofizeKoji su simptomi adenoma hipofize
Akromegalije, gigantizam i hormona rastaAkromegalije, gigantizam i hormona rasta
Krvni testovi, istraživanje o hormonima i dekodiranjeKrvni testovi, istraživanje o hormonima i dekodiranje
» » Akromegalija i gigantizam. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Hor.OtTitres.com
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea