Fonokardiogram (PCG): što je to, dijagnostičke mogućnosti, tumačenje

U operaciji, srce stvara mnoštvo zvučnih efekata koji karakteriziraju srčanom kontrakcija proces zaliske kretanja potezima pokretnih stjenkama krvnih žila. Za registraciju i procjena tih zvukova koristi PCG - fonokardiogram.

Najpovoljniji način da se utvrdi zvukova auskultacijom je kada liječnik sluša srce uz pomoć stetoskop. Međutim, nisu svi zvučni valovi mogu uhvatiti uho, pa čak i „naoružani” ovaj jednostavan uređaj, i još mnogo ostaje nepoznat. Za otkrivanje raznih buke je predloženo metoda fonokardiografije, kada su zvukovi pojačani preko mikrofona, a priroda zvučnih valova je analiziran njihov grafički snimanje.

U kardiologije, PCG se koristi zajedno s elektrokardiografija, tada liječnik može točnije odrediti vrijeme nastanka određene buke i njegovu odnosu prema smanjenju pojedinih dijelova srca. Metoda je primjenjiva za djecu i odrasle, uključujući i djecu.

Osnove PCG

Oskultacija daje puno informacija o vrhunskim zvukom, koji se pojavljuje u svom srcu na smanjenje, ali to je subjektivan u određenoj mjeri, svi smo čuli drugačije. Nadalje, koristeći uho je teško procijeniti amplitude, trajanje intervala između pojedinih zvučnih vibracija. Za ovu analizu, aparat je potrebno, nepristrano popravljajući sve što se događa u srcu i velikim krvnim žilama.

Fonokardiogram srce, ne, ne mogu se gleda na njihove opisnosti biti nezavisna metoda dijagnoze kao što su EKG ili auskultacijom, to ih samo nadopunjuje. Dešifrirati rezultati nemoguće je bez detaljnog poznavanja auskultacijskih znakova srčane aktivnosti, te da ispravi senzor sloja nekako morati slušati srce stetoskopom.

Malo fizike

Zvučni valovi se odlikuju fluktuacija srca zidova, krvnih žila, protok krvi i udaranje prepreke. Glavne karakteristike zvuka osjetiti njegovu snagu i frekvenciju. Snaga se mjeri u decibelima i proporcionalna amplitude zvučnog vala. Glasnije zvuk liječnik čuje, više njegova snaga i velika amplituda će biti na PCG zapisa.

zvučni val frekvencija mjeri u Hertz, je broj zvučnih oscilacija po jedinici vremena. Ljudsko uho može čuti zvukove u rasponu od 20-20000 Hz, a sve što se nalazi izvan te granice može odrediti samo posebnu opremu. U stvarnosti, nema potrebe tražiti zvukove koje leže izvan granica naše percepcije, kao srce proizvodi tonove u 150-200Gts raspona, a buka ne prelazi frekvenciju 1000 Hz, tako da su oboje veliki liječnik se čuje. Međutim, bolest se može pojaviti na niskim vibracija, koje, ako čuo, to je teško analiziraju uho, a treći i četvrti zvukovi srce može previdjeti u mnogim drugim zvučnim valovima, pa je detaljnu karakterizaciju i tražiti takve niske frekvencije valova za bolesti srca poprima posebno značenje.

U kardiologije, zvukovi reproducirati srce radi, podijeljen u tonovi i šum. Ton srca - prilično jasno i glasno zvuk. U patologije srca, osim boje, tu su sve vrste zvukova. Ovi zvukovi nisu međusobno povezani, oni su različite snage i frekvencije. A tonova i šum u većini slučajeva može se otkriti auskultacijom, te u različitim slušanja bodova imaju drugi nositelj.

Fonokardiogram sastoji se od mikrofona, analiziranje i uređaja za snimanje. Mikrofon „čuje” srce zvukova i buke aparata pojačava, pretvara u električne signale i zapise na papiru, baš kao što se događa u EKG-u. Fonokardiogram opremljen filtrima, koji omogućuju da se eliminiraju neželjene buke i snimanje točniji. Postupak ne uzrokuje bol i nelagodu, i ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku.

Prednosti i nedostaci fonokardiogram

Kao i bilo koji dijagnostički postupak, PCG ima prednosti i nedostatke. Prednosti su:

• Objektivnost podataka o prirodi zvuka i grafički prikaz;
• Sposobnost za određivanje fizikalnih parametara zvuka - snage frekvencija intervala između tonova ili buke;
• Objektivno usporediti zvukove koji se javljaju u određenom intervalu, što je problematično raditi s pomoću stetoskop;
• Određivanje električnog aktivnosti srca, dok korištenje EKG.

Uz prednosti, PCG metoda nije bez nedostataka. Naravno, uređaj se može „čuti” na niskim frekvencijama vibracije koje nisu dostupne liječnik, ali uho je više osjetljiva, tako neki tihi zvukovi u zvučni raspon može biti otkriven od strane liječnika, ali nije prikazan na PCG.

Osim niske frekvencije trećeg, četvrtog i petog tonovima, svi drugi zvukovi mora biti čujan u stetoskop, a ogledaju se u PCG. Ako uređaj pokazuje prisutnost zvučnih oscilacija koje se čuti na auskultacijom ne, liječnik utvrdi zaključci i dalje sluša uho o podacima (osim niske frekvencije rekord). Dakle, bez oskultacija PCG analize nema smisla.

Osim toga, uređaj ne može otkriti zvuk i ton, čini ljude. Timbar - obilježje subjektivan, ali uvelike pomaže u dijagnosticiranju neke bolesti zalistaka srca.

Umetanje mikrofon na mjestu gdje će se čuti zvuk koliko god je to moguće, koristiti pre-auskultacijom. Mnoge bolesti srca popraćeno promjenom u svom obliku i veličini, širenje i pomicanja granica i, prema tome, najbolja mjesta čuo zvuk valova i netočne položaj mikrofona će smanjiti intenzitet zvuka.

Pravilno registracije i interpretacija podataka PCG je nemoguće bez prethodnog auskultacijom, a zvukovi se ocjenjuju na temelju subjektivnih obilježja, određuje liječnik, a objektivnih fizičkih podataka zabilježenih u uređaj. U posljednjih nekoliko godina, PCG je primijenjen u prenatalnu dijagnostiku fetalna hipoksija, kongenitalne poremećaja srčanog ritma.

indikacije fonokardiografije

Ako je srce zdravo i proizvodi zvukove koje karakteriziraju normalan rad, potreba za obavljanje PCG ne. Indikacije za dodatnim istraživanjima zvukova nastati u patologiji - poremećaji ritma, bolest srca, kardiomiopatije i t. d. Bitna prednost ove metode za takve pacijente može se smatrati kao sposobnost dinamičku kontrolu zvučne efekte.

Na PCG usmjerava kardiologa ili internista i reumatskih nedostatke - rheumatologist. Postupak se može odvijati u bilo kojoj klinici ili medicinski centar pod uvjetom da postoji stroj. Obuka je obavezna, i, što je najvažnije, nema kontraindikacija za studije. Da biste dobili najviše pouzdane informacije PCG provesti jutro nakon dovoljno sna. Nema potrebe da se oduzimaju od doručka, ali kava i jaki čaj je bolje isključiti, kako se ne bi izazvati tahikardiju ili druge vrste aritmije.

Prilikom snimanja fonokardiogram pacijent leži na kauču, liječnik može pitati ga zadržati dah, duboko udahnite. Mikrofon tijekom studija smješteni u različitim dijelovima prsima, u skladu s auskultacijom slici. Snimanje može biti izvedena pomoću dodatnih uzoraka - uvođenje lijekova koji mijenjaju funkciju srca ili širenje krvnih žila.