Kako liječiti proširene vene malih zdjelica

sadržaj

• razlozi
• kliničke manifestacije
• dijagnostika
• Opća načela liječenja

Proširene vene malih zdjelice - problem za žene u trudnoći. Njegovi simptomi su vrlo raznolika i variraju od blage nelagode do oslabiti uporni zdjelična bol. Liječenje može biti konzervativne ili djelovati, kako je određeno u stupnju ozbiljnosti bolesti.

razlozi

Uzroci proširenih zdjelice venske mreže nisu temeljito proučavali. Postoji nekoliko osnovnih teorija koje točno opisuju promjene koje se događaju u venske mreže. Među najvažnije su sljedeće razloga.

1. Hormonalne promjene, odnosno povećanje sadržaja progesterona (npr trudnoća, produljeno hormonska kontracepcija, supstitucije ženski spolni hormoni i njihovi sintetički analozi).
2. Lokalno degradacija protoka krvi zbog mehaničkog kompresije donja šuplja rastuće maternice i ilijačne vene.
3. Predispoziciju za bolesti takav plan, na primjer, prisutnost bliskih rođaka proširenih vena.
4. Primal mana prsni venski sustav, npr, nedostatak elastičnosti stijenki krvnih žila ili sposobnost krvi vrate trenutni venu jajnika.

U većini slučajeva, neposredni uzroci ove vrste proširene vene - to je mnoge promjene u tijelu žene tijekom trudnoće. Mehanički učinak, hormonalne promjene u trećine žena i više rasplodnih drugi trudnoće izaziva proširenih vena.

To je vrlo teško predvidjeti proširenih vena u zdjelici. U nekih žena prošireni venski mreža nestaje spontano nakon poroda. U drugima bolest napreduje polako i ne izazvati mnogo neugodnosti na ženi. Također je moguće i teške varijanta bolesti s jakom boli kad se simptomi značajno smanjiti kvalitetu života i zahtijeva ozbiljan i radikalan tretman.

kliničke manifestacije

U modernoj ginekologiji, ne postoji jedinstveni klasifikacijski i standardni kriteriji za postavljanje dijagnoze ove bolesti. Nema specifičnih, tipično samo za ovu bolest simptoma, što uvelike komplicira proces uspostave točnu dijagnozu, a time i nemoguće odgovarajuće liječenje.

Nešto samovoljno identificirali dvije kliničke oblike bolesti:

• zapravo proširene vene u zdjelici;
• Samo lokalni proširene vene međice i stidnice.

Lokalno vene je rijetkost. Promjene krvnih žila uzorkom u području jasno se vidi čak i letimičan vizualni pregled, međutim, ne isključuje slične vaskularnog oblika nalazi duboko tkiva.

Širenje prsni vene ispravno dijagnosticira ne uvijek. To vaskularna bolest, čak i iskusni ginekolog lako vidjeti kao upalni proces ženskog reproduktivnog sustava (salpingitis, oophoritis), urološki problemi (cistitis) ili čak i kao krajnji patologija probavnog trakta (Crohnova bolest, kronični kolitis) i promjene u ženskim kukova.

Potencijal dijagnostička vrijednost za uspostavljanje ispravne dijagnoze može imati sljedeće simptome.

1. Bol sindrom razlikuje intensivnosti- to mogu biti blagi bol bol koja se javlja kod dužeg sidenii- nelagodu tijekom spolnog odnosa, ili intenzivne boli Expander prirodi, pod nazivom „kronični sindrom boli u zdjelici.”
2. Bol može ne samo pokriti prepone, ali i šire na susjedna područja (struk, bokovi).
3. Kidanje u području zdjelice ili utrnulost.
4. Agonist za žene predmenstrualnog sindroma (pogoršanje općeg stanja i boli u donjem abdomenu).
5. Oticanje donjih ekstremiteta i perineuma.
6. Bol ili nelagoda za vrijeme mokrenja i defekacije.

Zdjelice varikoziteti rijetko komplicirano. Međutim, mogući negativni učinci proširenih vena, kao da su područja koja su karakteristična za proširenih vena donjih ekstremiteta. Oni uključuju:

• povećava formiranje ugruška;
• odvajanje i tromb embolizacija (začepljenje) bilo plovila u tijelu žena, na primjer u tkivu pluća;
• stanjivanje vena puknuća s razvojem masovne unutarnje krvarenje.

Ako nespecifičnim simptomima, osobito bol u području zdjelice, u pitanju ženu za dugo vremena, a trenutna terapija ne donosi željeni rezultat, potreban vam je složen instrumentalni ispit.

dijagnostika

To je korištenje high-tech opreme omogućuje da otkrije razloge promjena u venskom mreže žena i na kraju odgovarajućeg tretmana.

Početna faza dijagnostički zdjelične proširenih vena je Doppler studija (duplex ili trostruk). U tom slučaju potrebno je provesti inspekcijski nadzor stručne osobe koja koristi moderne sonde (transvaginalni ili transabdominalnu). To je ova studija pruža dovoljno informacija na stupanj širenja vena i prisutnost prepreka na prirodni protok krvi.

U skladu s izmijenjenom vaskularnog promjera i lokalizaciju najviše proširenog dijela u zaključku stručnjaka može pronaći raspodjela mjeri u kojoj varikoziteti:

• 1. stupanj - svaki venske promjer posuda je manja od 5 mm;
• 2. stupanj - promjer u rasponu od 6 do 10 mm;
• 3. - Promjena u promjeru posude je više od 10 milimetara.

Treba razumjeti da su morfološke promjene ne odgovara uvijek kliničkih simptoma, a treba vrednovati samo kao dodatak postojećim temeljima za konačnu medicinsko mišljenje.

U težim slučajevima dijagnostičke informacije vrijednosti može predstavljati rezultate magnetske rezonance ili pozitronske emisijske tomografije, koji se provodi pomoću kontrastnog sredstva.

Opća načela liječenja

Liječenje proširenih vena malih zdjelice treba imenovati samo liječnika. Možda će vam trebati savjet od nekoliko stručnjaka (ginekologija, phlebology vaskularni kirurg) za proizvodnju ispravan režim liječenja. Apsolutno se ne može koristiti samostalno i venotoniki tvari stanjivanje krvi.

Posebnu pažnju treba posvetiti proširenih vena zdjelice na fazi planiranja trudnoće. Propisana terapija ne samo da treba eliminirati neugodna za žene simptoma (bol, oticanje), ali i kompleksan utjecaj na venske mreže u cjelini.

Liječenje ove bolesti, kao iu mnogim drugim slučajevima, podijeljene u konzervativno i operativno. Konzervativna terapija uključuje:

• upotreba lijekova koji poboljšavaju protoka krvi (Troxevasin);
• Korištenje lijekova koji povećavaju ton venske zida ( „Detraleks);
• obvezno nošenje kompresijske čarape (hlačice posebne specifične težine).

Obvezno komponenta uspješnog liječenja je normalizirati rad i ostalo:

• žena ne bi trebao biti dugo u stanju ili sjedećem položaju;
• To bi trebao pridržavati umjerena fizička aktivnost, ali ne i potpuni odmor i neaktivnost;
• dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu tekućine i vlakana u svrhu prevencije konstipacije;
• izvršenje jednostavnih fizičkih vježbi za poboljšanje venskog protoka krvi (naziva se bicikl i breza);
• s viškom tjelesne težine se preporučuje da ga smanjiti.

Kirurško liječenje je navedeno u značajnim smanjenjem kvalitete životu žene, naglašenog proširenje cijelog venske mreže (više od 10 milimetara u promjeru) i neučinkovitosti konzervativnu terapiju. Kirurgija zaustavlja protok krvi u određenom području venske kreveta, što dovodi do prilično brzom poboljšanju položaja žena. Provedena nakon operacije opcija:

• venectomy (Troyanova operacija);
• sclerotherapy (punjenje proširene vene posebnom tvari-sclerosant, što rezultira okluzije);
• jajnika vena podvezivanja tijekom otvorene operacije ili pomoću laparoskopske tehnike.

Za većinu žena, proširene vene u području zdjelice javlja pod utjecajem konzervativne terapije vrlo povoljno i bez komplikacija.