Hor.OtTitres.com

Što je srce mana (prirođene i stečene)

novorođenče
Sadržaj:

Bolesti srca - bolest karakterizirana poremećajem anatomska struktura pojedinih dijelova aparata srca, zalistaka, pregrade, velikih brodova. Kao rezultat toga, ona pati od glavne funkcije srca - opskrbu kisika do organa i tkiva, postoji „kisika izgladnjivanje” ili hipoksije povećava otkazivanje srca.

klasifikacija

Klasifikacija dijeli srčane greške u dvije velike skupine prema mehanizmu nastanka: stečena i kongenitalna.

stečena - pojaviti u bilo kojoj dobi. Razlog je najčešće reumatska groznica, sifilis, hipertenzija i koronarna bolest srca, izgovara ateroskleroza, kardio, ozljeda srčanog mišića.

urođen - oblikuje u fetus kao rezultat abnormalnog razvoja organa i sustava u fazi polaganja skupine stanica. Uobičajeno je razlikovati dva uzroka ovih prekršaja:

  • vanjski - loši uvjeti zaštite okoliša, majčina bolest u trudnoći (i drugih virusnih infekcija), primjena lijekova koji imaju toksične učinke na fetus;
  • interna - odnosi se na genetske predispozicije za oca i majke, hormonalne promjene.

Liječnici popularne distribucije vrste na:

  • jednostavno „clean” - je izolirana promjena jednog ventila, sužavanje rupe;
  • Kompleks - kombinacija dvaju ili više strukturnih poremećaja (+ restrikcijska zatajenjem otvor ventila);
  • Kombinirana bolesti srca - čak i složenije kombinacije anatomskih abnormalnosti, kada su lezije pronađeno nekoliko rupa i srčane zaliske.

Ovisno o lokalizaciji defekta klasifikacija razlikuje:

  • hvataljke ventili (mitralne, aorte, trikuspidalnog, plućna ventil);
  • interatrijalnim i interventrikularni kvarove pregrade (gornji, srednji i donji).

Potpun opis posljedica mogu se grupirati kao:

  • „Bijeli” nedostatke - nema miješanja venske i arterijske krvi, tkiva dobivaju dovoljno kisika za život;
  • „Plavi” - tu je mješavina venske krvi i baciti u arterijsku krevet kao rezultat srce pumpa krv bez dovoljno koncentracije kisika, ranih manifestnih simptoma zatajenja srca, cijanoza usana, ušiju, prstiju na rukama i nogama.

U formulaciji dijagnoze za opis mane uvijek dodano stupnju cirkulacijskih poremećaja (od prvog do četvrtog).

dijagnostika

Dijagnoza bolesti srca počinje s istraživanjem trudnica. Slušanje otkucaja srca omogućuje da sumnjate bolesti srca u fetusa. Ženski stručnjaci ispituju održivosti budućeg djeteta. Odmah nakon rođenja liječnici neonatologa ispitati dijete, slušati bebe srca šum, nakon prvih sati i dana života. Ako je potrebno, prenijeti na specijalizirane dječje centrima.

Klinički pregled djece predškolske i školske dobi mora uključivati ​​inspekcijsku pedijatra i srčane auskultacijom. Nakon otkrivanja nejasne zvukove djecu šalju na kardiolog, oni provode elektrokardiografskih i ultrazvuk srca (SAD) i velike brodove. Više Cilj metoda za proučavanje srčani šum je fonokardiografije. Snimanje i naknadno dekodiranje zvukova. Može se razlikovati od organskih funkcionalnih smetnji.

Ultrazvuk i Doppler ehokardiografija srca može vizualno procijeniti izvedbu različitih dijelova srčanim zaliscima, za određivanje debljine mišića, prisutnost reverzne lijevanje krvi.



X-zrake pomoći u dijagnosticiranju širenje pojedinih dijelova srca i aorte. Ponekad se to čini pomoću varijantu kontrastne jednjak. U tom slučaju, pacijent uzima gutljaj kontrastnog sredstva, a radiolog gledajući njegov napredak. U nekim bolestima srca povećala kamera uzrokuje otklon jednjak. Na temelju toga možemo reći prisustvo anatomskih grešaka.

Rendgenski zraci
Rendgenske slike u različitim projekcijama otkriti kvar

Više funkcionalnih i strukturnim nepravilnostima, glavni simptomi bolesti srca, kada analiza odvojeno za različite oblike bolesti.

Stečena srčanih bolesti zalistaka

Ova bolest je najčešći uzrok invalidnosti i smrti u mladoj dobi.

Prema početnim manama bolesti su raspoređene:

  • oko 90% - reumatizam;
  • 5,7% - ateroskleroza;
  • oko 5% - syphilitic lezije.

Ostali mogući bolesti koje dovode do poremećaja srčanog strukture - produženog sepse, trauma, tumori.

bolesti srca kod odraslih je povezana s bilo kojim od navedenih bolesti. Najčešće postoji zalistaka. U dobi od 30 - neuspjeh mitralni i trikuspidalni ventila. Syphilitic aorte insuficijencija Čini se da 50 - 60 godina. Aterosklerotske nedostaci se javljaju u 60 godina ili stariji.

Mehanizam funkcionalnim poremećajima

Kao rezultat neuspjeha ventila krvi izbačen tijekom sistole (kontrakcije) iz jednog odjela u drugi ili u velikim posudama, djelomično vratio zadovoljava sljedeći dio, ispunjava cijeli srce odvojen, što uzrokuje stagnaciju.

pregled pacijenta
Auskultacijom znakovi poroci poznati liječnicima

Kada sužavanje srčane otvori su iste poteškoće. Kroz uski otvor krvi jedva se odvija u sljedećim žila ili srčanih komora. Overflow se događa i istezanje.

Stečene srčanih mana nastaju postupno. Srčani mišić prilagođava zgusne i šupljine u kojima se nakuplja suvišak krvi, širi (dilatiruetsya). U određenoj mjeri, ove promjene su kompenzacijski u prirodi. Zatim prilagodljiva mehanizam „umoran”, počinje da se formira insuficijenciju cirkulacije.

Najčešći nedostaci ove skupine:

Izolirani „jednostavan” nedostaci su puno rjeđi nego u kombinaciji. Kronične infekcije u ljudskim pacijentima trajati godinama, što dovodi do širenja zahvaćene mišiće, jedan vice na kraju dodao još jedan.

Tipični simptomi funkcije zbog nedostataka i stečenih

Insuficijencija mitralne valvule vezane za reumatske bolesti srca. Mitralni ventil (leptir) se nalazi između lijeve pretklijetke i klijetke. To je najčešći kvar ventil (3/4 od svih). Samo 3,6% slučajeva zabilježen je u „čistom” obliku. Obično kombinacija zalistaka stenoze lijeve i AV otvora (prolaz između lijeve pretklijetke i klijetke). Takav kombinirani kvar se zove „mitralne bolesti srca.”

Reumatoidni proces dovodi do letaka boranje ventila, skraćivanje tetive osigurati njihovo poslovanje. To ostavlja prazninu kroz koju krvi tijekom lijeve klijetke kontrakcije natrag u atriju. Tijekom sljedećih kontrakcije klijetke dobiva više krvi. Kao rezultat njegove šupljine širi mišiće zgusnuti. Prilagodljiva mehanizam ne uzrokuje povrede stanje bolesnika, što omogućuje rutinskog rada. Dekompenzacija razvija kao posljedica ulaska stenoza zbog neprestane aktivnosti reumatske procesa.

Prvi simptomi se manifestiraju kod djece koji se oporavljaju od upale grla. Dijete se žali na umor u nastavi tjelesnog odgoja, otežano disanje, lupanje srca. Djeca više ne sudjeluju u igrama. U odraslih, prvi znakovi dekompenzacije - kratkoća daha prilikom hodanja, pogotovo kad penjanje uzbrdo tendenciju bronhitisa.

ispitivanje djeteta grla
Grlobolja u dijete zahtijeva posebnu pažnju

Karakterizira pojavom pacijenta: usnama s modrim primjesa na obrazima rumenilo. Mala djeca u vezi s povećanim srčanih impulsa može biti formirana od strane protruzije grudi, to se zove „srce grba”. Na pregledu, slušajući srce i liječnik dijagnosticira karakterističan zvuk. Prognoza bolesti je povoljna, ako možemo zaustaviti napad reumatizma u fazi kvara ventila i spriječiti razvoj stenoze.

Mitralne stenoze - suženje lijeve AV otvaranja. Najčešći reumatskih porok. Oko 60% slučajeva zabilježen je u „čistom” obliku. Nemogućnost gurnuti krv u klijetku dovodi do širenja lijevog atrija do ogromne veličine. Kao kompenzacijski mehanizam širi i zadebljava desnu klijetku. To je kroz pluća se dostavlja krv u lijevu pretklijetku. Poremećaj uređaja dovodi do stagnacije krvi u plućima.

EKG
EKG - jedna od metoda ispitivanja

Pomanjkanje daha - glavni simptom ovog poroka. Djeca rastu blijeda, fizički nerazvijeni. Tijekom vremena, kašalj s površan ispljuvak koji sadrži krv, srce, bol srca. Ovaj simptom je osobito čest nakon vježbanja, umor. Slomljena mala stajaće vene okolnim plućno tkivo.

Pacijent je blijed, obrazi, vrh nosa, usana i prstiju cijanoza. Epigastrički vidljivo pulsiranje srca. U plućima auscultated mijenjati disanje. Dijagnoza nije teško. Prijeteći komplikacije - rasteže na desno i lijevo atrijske stvaranje tromba. Oni su u stanju da prođe kroz krv i izazvati bubrežni krvni ugrušci, slezenu, mozak i pluća. To je razlog doprinosi razvoju fibrilacije atrija. S brzom protoku reumatizam bolesnika invaliditeta nastaje zbog ozbiljnih komplikacija.

Aortalni insuficijencija ventil pojavljuje s produljenim trajanjem reume, sifilisa, kronične sepse, ateroskleroze je rezultat izražava. Ventili postala gusta, nepokretan. Oni ne pokrivaju u potpunosti u utičnicu preko koje krv teče iz lijeve klijetke u aortu. Dio krvi se vraća klijetke, ona dramatično širi mišiće zgusnuti. (Srčana astma, plućni edem) krvožilni neuspjeh dogodi na prvom tipu lijeve klijetke, a zatim se pridružuje desne klijetke manifestacije (kao što mitralni stenoza).

Pacijenti su blijedo vidljiva jaka pulsiranje vratnih žila, karakterističan je simptom trešnju glave s pulsiranja. Pritužbe vrtoglavica, glavobolja, bol u području srca povezana s neuspjehom kisika. Karakteristične promjene krvnog tlaka: Top figure povećan, donji značajno smanjena. Prognoza je povezana s osnovnom bolešću.

Tricuspid ventil, koji se nalazi između desne strane srca, ne pojavljuje u „čistom” obliku. Ovaj nedostatak nastaje kao rezultat naknade u mitralne stenoze. Manifestacije defekt promatrati na pozadini drugih simptoma. Možete priložiti posebnu važnost otekline i podbuhlost osobu, plavetnilo kože gornje polovice tijela.

Za ostale oblike stečenih defekata čine oko 1% prema medicinskim statistikama.

Prognoza i tijek tih nedostataka ovisi o pravovremenom otkrivanju, sveobuhvatno liječenje bolesti uzrokovanih zatajenja srca. Komplikacije su češći nakon vježbanja, stres, trudnoća.

Prirođena srčana mana

Urođene defekte su kompleks od srčanog razvoja fetusa u fazi embrija. Precizne indikacije o uzroku još ne postoji. Postavite određenu ulogu roditelja organizma infekcijama u ranom stadiju trudnoće (gripa, rubeole, hepatitisa, sifilis), nedostatak proteina i vitamina u prehrani trudnica, učinak pozadinskog zračenja.

Najčešći kvarovi su rascjep:

Rijetke malformacije: sužavanjem plućne arterije, aneurizme prevlaci.

Izolirani nedostatak se javlja u izoliranim slučajevima. Kod većine djece, abnormalni razvoj dovodi do složenih kombiniranih anatomskim promjenama srca.

Tipično za prirođene srčane mane je cijanoza (cijanoza), prsti preuzeti oblik „bataka” s zadebljanja na krajevima. Te promjene razviti zbog teške hipoksije tkiva. Prije pacijenata umrlo u djetinjstvu. S razvojem kardijalne kirurgije ne može spasiti zdravlje i živote mladih pacijenata.

Otvoreni arterijski kanal treba maternice razdoblju razvoja. Ona povezuje plućnu arteriju i aortu. Do trenutka rođenja tom putu moraju biti zatvoreni. Kvar je češći u žena. Odlikuje se transfuzije krvi s desne klijetke na lijevo i natrag, širenje oba ventrikula. Klinički znakovi su izražene najviše oštro na velikom rupom. Kad malo - može dugo neotkriven. Liječenje - samo operativac, napravio šivanje kanala i njegova potpuna zatvaranje.

Klijetke septuma defekt je rupa rascjep do dva centimetra u promjeru. Zbog visokog tlaka u lijevoj klijetki, krv je destilirana u pravu. To uzrokuje dilataciju desne klijetke i plućna kongestija. Kompenzacijski povećava i lijeve klijetke. Čak iu nedostatku pritužbi pacijenata određuje karakterističan zvuk prilikom slušanja srca. Ako stavite ruku na području četvrte interkostalnog prostor na lijevoj strani, možete osjetiti simptome „sistolički podrhtavanja.” Liječenje samo dekompenzacije mane operativno: zatvaranje rupe napravljene od sintetskih materijala.

operacija
Kirurška intervencija - glavna metoda liječenja prirođenih malformacija

Fibrilacija septuma defekt je i do 20% svih slučajeva prirođenih malformacija. Često, dio kombinirane nedostataka. Između pretklijetke postoji ovalni otvor koji je zatvoren u ranom djetinjstvu. No, u nekim djece (uglavnom djevojke) nikada se zatvara. Na dijelu lijevog atrija otvaranja ventila pokriven list i drži ga čvrsto, jer ovdje je pritisak je veći. No, u mitralne stenoze, kada je tlak u desnoj srca povećava krvi ulazi s desna na lijevo. Ako je rupa u potpunosti zatvoren ventil, čak i onda postoji mješavina krvi, preljevi pravo srce. Tretman bora samo pitati: mala mana je zatvoren s velikim - blizu mladica ili protetske materijale.

Komplikacije su rijetke prirođene rascjep tromboembolija.

Za dijagnozu u tim slučajevima se koristi kontrastno sredstvo rendgenski. Dopuštenje koristiti istu ćeliju srca, prolazi kroz otvorene kanale na druge.

Posebno poteškoće u liječenju malformacija se spoje na četiri ili više anatomskih grešaka (u Tetralogija Fallot).

Kirurško liječenje kongenitalnih malformacija se trenutno provodi u ranim fazama kako bi se izbjeglo dekompenzacije. Praćenje bolesnika zahtijeva stalnu zaštitu od infekcije, praćenja prehrana, vježbanje stres.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Kako liječiti bolest srcaKako liječiti bolest srca
Što je dijagnoza „difuzne kardio”?Što je dijagnoza „difuzne kardio”?
Plućna stenoza kod djece i odraslih: uzroci, simptomi, kirurgijaPlućna stenoza kod djece i odraslih: uzroci, simptomi, kirurgija
Komplikacije nakon infarkta miokardaKomplikacije nakon infarkta miokarda
Prolaps mitralne valvule 2 stupnjaProlaps mitralne valvule 2 stupnja
Što učiniti s jakim srca?Što učiniti s jakim srca?
Infarkt miokarda i njeno liječenjeInfarkt miokarda i njeno liječenje
Zatajenje srca - što je ovo bolest?Zatajenje srca - što je ovo bolest?
Tahikardija Heart SimptomiTahikardija Heart Simptomi
Kalcifikaciju aortalni ventilKalcifikaciju aortalni ventil
» » Što je srce mana (prirođene i stečene)

Hor.OtTitres.com
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea