Scintigrafija ili nuklearna skeniranje - jedan od najmodernijih i informativne metoda za dijagnozu zračenja, koji se koristi za procjenu učinkovitosti različitih sustava i organa ..
Infarkt scintigrafija - to je neinvazivna istraživanje srčanog mišića. Tijekom postupka, pacijent je vena uvodi tvar sadrži radioaktivni izotopi. Radiofarmaceutsko, ući u krvotok, ona kruži po cijelom tijelu i apsorbira miokarda. Zatim, pomoću gama kamere, analizirati njegovu distribuciju u srčanom mišiću. Prema koncentraciji izotopa određuje stupanj dotok krvi u određeni dio miokarda. Ako radiološki aktivno apsorbira, tako da protok krvi je normalno. U područjima ishemije, naprotiv, supstanca slabo apsorbira radionuklidima. Slike snimljene s gama kamera, ove stranice su jasno vidljivi.
Perfuzije miokarda scintigrafija - studija pomoću radioaktivnog struka. Izvodi s vježbom i uzoraka. Ovaj način dijagnoze koronarne bolesti srca je osjetljiviji od elektrokardiografijom, provodi s vježbom. Uz pomoć perfuzije miokarda scintigrafije može prilično točno odrediti lokaciju ishemijske fokus.
mogućnosti metode
Infarkt scintigrafija vam omogućuje da:
procijeniti koronarni protok krvi u srčani mišić u cjelini;
odredio stupanj neuspjeha perfuzijske;
nekrozirovannye razlikovati područja od područja s nedovoljnom opskrbom krvi;
vidi poglavlje ožiljak načinjen nakon srčanog udara, kao džepovi ishemije na stres;
procijeniti vjerojatnost komplikacija.
strategija liječenja i planirani zahvat će ovisiti o rezultatima.
svjedočenje
Kardiolozi propisati miokarda scintigrafiju u sljedećim slučajevima:
Dijagnostika za prevenciju, provodi u visokorizičnim skupinama, u pravilu, prije početka sportske aktivnosti, operacije, invazivnih postupaka.
Dijagnoza bolesti koronarnih arterija i proučavati kontraktilnost srčanog mišića. Infarkt scintigrafija se smatra jednim od vodećih metoda za otkrivanje bolesti koronarnih arterija.
Određivanje učinkovitosti liječenja provodi se ranije - koronarni bypass operacije, angioplastike, farmakoterapija.
Procjena funkcionalne sposobnosti srčanog mišića nakon infarkta miokarda.
Razjašnjenje uzroka boli u prsima.
Scintigrafija pokazala ljudi kao dokazane koronarne bolesti cirkulacijskog sustava te u fazi dijagnostike. Po postupku utvrditi stupanj oštećenja i taktike za obradu određuju. Ponekad je dijagnoza već se dijagnosticira pomoću kateterizacija ili CT. Zatim scintigrafija mogu biti prikazani kako bi se odredilo da li postoji potreba za kirurškom intervencijom u koronarne arterije.
Kako je to?
Je pacijentu lijek u vena sadrži radionukleida tehnicija ili struka u manje količine. Oko pola sata radi seriju fotografija s gama kamera koja detektira radioaktivnost.
Postupak traje od dva do četiri sata, a provodi se u dva koraka - naime, u mirovanju i tijekom vježbanja. Kada fizička aktivnost srčanog mišića zahtijeva više kisika, pa se intenzivno obnavlja krv u srčani mišić. Ako je slomljena protok krvi u srce, to je izraženija pod opterećenjem nego u mirovanju. Uspoređujući slike dobivene scintigrafije s opterećenjem i na miru, to ga čini moguće otkriti mjesta od ishemije.
Vježba može biti prirodna ili umjetna. U prvom slučaju, treadmill ili bicikl, razina opterećenja postupno povećava. Istovremeno, tlak monitor krvi, puls, EKG. Ako pacijent ne može koristiti stroj zbog kontraindikacija, vježba simuliranog uz pomoć lijekova koji uzrokuje povećanu otkucaja srca i povećan broj otkucaja srca.
Kada je opterećenje dosegne vrhunac, injektiranje radiofarmaka se ponavlja. Nakon otprilike pola sata za skeniranje srčanog mišića u različitim projekcijama.
Fotografije bi bilo moguće razlikovati nekrozirovannye područja od područja s nedovoljnom opskrbom krvi
priprema pacijenta
Prije izvođenja infarkt scintigrafiju pacijent dobiva sljedeće preporuke:
Prije nego što se postupak ne može pojesti u roku od nekoliko sati. Tijekom dana prije studija isključene sve proizvode s kofeinom: čaj, cola, kava, čokolada.
Možda ćete morati privremeno prestati uzimati određene lijekove, što je nužno konzultirati se sa svojim liječnikom.
Žene u fertilnoj dobi potrebno kako bi bili sigurni u nedostatku trudnoće.
Njega majke trebala izdojiti prije postupka kako ga koristiti u roku od dva dana nakon studija. Radionuklidi mogu biti pohranjeni u majčinom mlijeku od 48 sati, pa ga koristiti za hranjenje nemoguće.
Muškarci koji uzimaju lijekove poput Viagre, Levitra, i tako dalje. N., mora o tome obavijestiti liječnika. Ako vježbate napada angine nisu isključeni procedure, koje su obično ošišan nitrate, a oni nisu u skladu s lijekovi za poboljšanje erekcije.
Bolesnici s astmom treba obavijestiti davatelja usluga zdravstvene zaštite o bolesti, vodi postupak.
Ono što se ne može odrediti metodom?
Za potpuni studij scintigrafija nije dovoljno. Ova metoda ne dopušta kako bi se utvrdilo sljedeće:
veličina srca;
stanje krvnih žila je znak za kirurgiji bajpasa koronarnih arterija;
lokaliziran sužavanje žila srca;
stupanj vazokonstrikcije.
U tim slučajevima, možda ćete morati kateterizaciju srca.
metoda za sigurnost
Pacijenti su uvijek zanima kako se određeni dijagnoza je bezopasna. S obzirom na infarkta scintigrafije, to je bezbolan i siguran. S pojavom novih tehnologija i suvremene opreme priliku za smanjenje štetne posljedice zračenja. Za dijagnostičke namjene malim dozama tvari s radioaktivnim izotopima, koji se brzo eliminiraju iz tijela. Moguće reakcije za radionuklida u obliku alergije, fluktuacija tlaka, učestalo mokrenje. Nuspojave se mogu javiti nakon uporabe droga, pomoću kojih se stvara umjetni vježbe. Osim toga, u bolesnika s bolestima srca i krvnih žila može se pojaviti bol u prsima dok je radio na simulatoru.
cijene
Infarkt scintigrafija odnosi na skupe postupke. Cijena može varirati ovisno o regiji, razina zdravstvenih ustanova. U Moskvi, sama studija će koštati oko 7.000 rubalja, u mirovanju i pod opterećenjem - 15.000 rubalja.
zaključak
Infarkt scintigrafija - bezbolan i informativan način ispitivanja srčanog mišića. Smatra se da je njegova dijagnostička vrijednost prelazi na moguće negativne posljedice.