Sve što ste željeli znati o upala štitne žlijezde

Tiroiditis - pojam ukazuje na prisutnost upale štitnjače.

Tradicionalno tiroiditis kao upalni procesi mogu se podijeliti na:

1. oštar;
2. subakutnog;
3. kronični.

Akutni tireoiditis dva:

1. akutni gnojni;
2. akutni gnojni.

Subakutni granulomatozni tireoiditis ili de Quervain bolesti

Kronična upala štitnjače - invazivno fibrozirajuća tiroiditis Riedel.

Odvojeno izdvojiti:

• autoimuni (lifotsitarny);
• nakon poroda (tiho, tiho sporadično).

Akutna gnojna upala štitnjače

Akutni gnojni upala štitne žlijezde - fenomen rijetko, obično je puno ljudi s vrlo slabim imunološkim sustavom (dugotrajna liječenja kortikosteroida u visokim dozama, za liječenje raka, koji primaju citotoksične lijekove, itd ...).

Razlog - često bakterije: staphylo- ili streptokoki, Escherichia, barem - gljive. Infekcija se snima iz krvi ili limfe, što se događa rijetko.

Simptomi upale štitne žlijezde: bol na prednjoj strani vrata, u mogućnosti dati uho ili čeljust javlja sama i boli stalno ili aktivira pokretima glave i vrata, ulazna vrata koža pocrvenjela, topla i edematoznim, groznica 39-40 ° C

Ponekad apsces otvori na vratu i iz izlijeva gnoj. Ovo je dobar rezultat za netretirane slučaju. Međutim, apsces može rasti i formirati čir. Ako gnoj rastopiti okolnog tkiva, to će se razviti apsces. Posljedice mogu biti opasne po život ako se gnoj će se spustiti dolje u medijastinuma - razvijati mediastenit. Bio je jako loše tretira i može dovesti do smrti. On također može razviti sepsa.

Liječenje gnojnog upale omogućava kirurgu: otkriva zrela čir, uklonite gnoj i dezinficira ranu. Propisati antibiotike, nesteroidnih protuupalnih lijekova i vitamina.

Akutni gnojni tireoiditis

Još više rijetka bolest.

Simptomi akutne upale gnojni štitnjače su: grlobolja, gutanje raste, a povećanje temperature. To podsjeća na običnu prehladu, zar ne? Često, liječnik stavlja dijagnozu ARI na temelju tipičnih simptoma i postupati. Međutim, to je rijedak slučaj kada je netočna dijagnoza uključuje ispravan tretman. Tako često slučaj završava oporavak.

Očito je da su mnogi slučajevi pogrešne dijagnoze nisu uključeni u statistiku. Možda je to razlog za „rijetkost” bolesti?

Granulomatoznih upala štitnjače

Ona se razvija u petom ili šestom tjednu nakon što je pretrpjela od virusne infekcije, iako često prethodno prenesene „na nogama” infekcija zaboravljenih pacijenata u trenutku nastanka subakutni tireoiditis. Uzrok razvojnog procesa je isti virus koji je uzrokovao izvorni bolesti.

Simptomi bolestiBol u prednjem dijelu vrata, povećava se s kretanjem, gutanja, blago povišena temperatura. Međutim, to popraćeno jasnim staging:

1. Prva faza: virus uništava tkivo štitnjače te u krvi njezinih hormona se dodjeljuju u vrlo velikom broju. Razviju simptome: srce kuca brže i jače, što povećava pritisak počinje da se rukuju, osoba postaje nervozna, poremećen san. 25% pacijenata gubi na težini, 40% - neznatno povećava temperaturu do 37,2-37,8 ° C.
2. Druga faza: štitnjača je oštećen i ne može proizvoditi hormone. Višak razina hormona pada, a oko 1 ili 2 tjedna se osoba osjeća dobro. U ovom trenutku, oštećene područja su obrasle vezivnog tkiva.
3. Treća faza: sve zacijeli, ali sada je vezivno tkivo koje ne može sintetizirati hormone umjesto štitnjače. Čovjek postaje inhibira, pospanost, povećao svoju težinu, oticanje tijela, pritisak je nestabilno i često pada. Takve su posljedice se ne liječi bolesti de Quervain.

Liječenje: blagi oblik eliminira potrebu za NSAR, ostatak obično zahtijevaju uključivanje u liječenju od glukokortikoida hormona. Klasična ishod - povoljan, tako da imenuje nesteroidni hormona i lijekova bez razloga.

Ako se ne liječi, oporavak će doći sama od sebe, nakon 4 ili 5 mjeseci. Međutim, nakon nekog vremena ljudi se opet bolestan. Postupno, sve željeza zamjenjuje vezivnim tkivom, nisu u stanju da luči hormone - i imati cijeli život da se. Stoga je pozivanje na liječniku je potrebno.

Fibrozne invazivnu Riedel tireoiditis

Bolest je rijetka, uzrok je nepoznat. Zbog zamjene beskorisnu žlijezdu vezivnog tkiva (fibroza), to se ne može stvoriti hormona, i razvija svoj nedostatak.

Simptomi bolesti: nelagoda u grlu pri gutanju, produbljivanje glasa, kašalj. To je zbog činjenice da se povećanje žlijezda u veličini zbog fibroze i vezivnog tkiva raste na okolne organe. Ako se ne liječi, posljedice će biti strašan.

To je bolest u svojim karakteristikama često sliči liječnika štitnjače, naime fibrosarkoma. Dijagnoza sa sigurnošću tek nakon biopsije. Da biste to učinili, liječnik pod ultrazvukom špricu uzima komad štitnjače. Tada je drugi liječnik, patolog, ispituje ovaj komad (biopsija) te ga opisuje. To - osnova za dijagnozu liječnika.

Liječenje Riedel tiroiditis isključivo kirurški. Izgrade štitnjača, koji je zbog fibroze postaje beskorisna u tijelu. Zatim rezati kabele koji komprimiraju organa u vratu i sašivena rez. To možete učiniti lakši rad kada je samo smanjiti tjesnac štitne žlijezde. No, u ovom slučaju fibroze raste, a zatim su se opet i opet raditi.

Zbog fibroze žlijezda ne proizvodi hormone, tako da oni moraju biti uzeti za život.

Autoimuni (limfocitna) tiroiditis

Jedan od najčešćih promjena štitnjače. Razlog za autoimune upale u urođeni imunitet predispozicija, kao rezultat toga on uništava štitnjača. Međutim, ova bolest nije opasno po život.

klasifikacija:

• Hipertrofični oblik - 90%;
• atrofični oblik - 10%.

U prvom slučaju, imunološki sustav antitijela utječe na štitnjača i njegovo oštećenje tkiva. Zanimljivo je da su neki od njih stimulirati žlijezda, a ona počinje snažno luče hormone. Dakle, ovo stanje se naziva Hashimoto. Doista, aktivno radi povećanja žlijezde veličine i razvija svoje višak hormona (hipertiroidsmatično). To se očituje lupanje srca, aritmije, ponekad, drhtavim rukama, mršavljenja, nestabilnost raspoloženja, ljudske oči „iskakanje” (egzoftalmus).

Atrofični oblik karakteriziran samo uništavanje tkiva prostate, tako smanjuje i proizvodnju hormona. Razvija hipotireozu. Simptomi to su kako slijedi: osoba udebljati, postati letargičan, letargija, pamćenje pogoršava, razvijaju suhu kožu, kosti gube kalcij (osteoporoza), mišićnu atrofiju, tlak u nekim slučajevima, može smanjiti i postati nestabilan.

dijagnostičke značajke autoimuni tireoiditis:

1. Protutijela na štitnjače u velikoj količini (dijagnostičke);
2. Ultrazvuk podataka (hipoehogenost);
3. Visoka razina TSH.

Za dijagnozu dovoljno 2 3 znaka.

Liječenje. Najveća opasnost je česta srca sa guše Hashimoto. Ako srce ne može nositi s povećanim opterećenjem, to će razvijati svoju štetu, do srčanog udara. Stoga adrenoblokatory koristi, jer oni smanjuju učestalost srčanih kontrakcija. Kako se nositi s previše razina hormona koji se koriste tireostatiki - lijekovi koji smanjuju aktivnost hormona štitnjače.

Zanimljivo, kada je ova upala štitne žlijezde imunološkog sustava stvara protutijela i protiv Gomonov štitnjače. Razlog za to je njihova strukturna inferiornosti. Ta antitijela održavanje upalu. Dakle, pacijent bi trebao dobiti lijekove s ovih hormona. Kao rezultat njegovog štitnjače je bez posla, u iznosu od antitijela se smanjuje - i čovjek odlazi u remisiji!

Postporođajna (tiho, tiho, sporadično) tireoiditis

Ona počinje upalu štitne žlijezde u 5-10% žena u roku od 3 mjeseca nakon poroda. S ponovljenim trudnoća, ako žena jednom razbolio, situacija se ponavlja. Postoji teorija o uzrocima upala štitne žlijezde nakon rođenja.

Trudnica izlučuje hormone koji ne dopuštaju da se uništi imunitet fetusa. Nakon rođenja, njihove razine kap, a imunološki sustav kod osjetljivih pojedinaca počinje uništiti stanice štitne žlijezde. Ova bolest je autoimuna.

Kada tkivo dojke je uništen, njeni hormoni su u krvi. Simptomi se obično učiniti prilično oskudna: anksioznost, nervoza. Rjeđe, proces može biti vrlo aktivan, onda simptomi još: tremora ruku, lupanje srca, egzoftalmus ( „exophthalmia”), povišen krvni tlak.

Nepobitan znak upale - u punkcijom tkiva dojke u upalnim stanicama. Znakovi upale u krvi obično se izražava umjereno i ne može biti osnova za dijagnozu.

Zatim, proces splasne, razina hormona vratiti u normalu - povoljan ishod, je vrlo čest.

Ali, ako se rak tkivo je znatno oštećena upale, onda u budućnosti to neće biti u mogućnosti izdvojiti dovoljno hormona. Znakovi ovog stanja su tipični: slabost, umor, pospanost, apatija, depresija, suhu kožu. Kasnije simptomi mogu biti izgubljene. Ako se to ne dogodi, potrebno je piti hormone.

Simptomi su obično rijetki u većini slučajeva nije opasna, pa je liječenje nakon poroda upala štitne žlijezde ne zahtijeva. Posljedice težih oblika su vrlo ozbiljne. Štitnjača je zahvaćena je nepovratan, a pacijent je prisiljen da se životni vijek zamjensku terapiju.

Liječenje u višak hormona faze adrenoblokatory (ako žena ne trpi česte palpitacije), sedativi i tablete za spavanje, psihoterapiju, vlaži kapi za oči, ako je to potrebno.

Nedostatak hormona faze tretmana je smanjena na zamjenu žlijezda funkcije: primanje hormona štitnjače.