Je li to strah od štitnjače nodularnog gušavost

Često mi ne cijene svoje zdravlje, pokretanje bolesti i odgode posjeta liječniku. Dakle, mi smo pokretanje kaskadu promjena u svom vlastitom tijelu, koji je tada zaustaviti će biti vrlo teško, a možda i nemoguće. nodalni gušavost štitnjače

neugodan susret

Nodularni gušavost, treba napomenuti, nije neovisna nosologija, nego kolektivni klinički koncept. To uključuje sve bolesti popraćenih prisutnosti prostora-lezije u štitnjači i imaju razlike u morfološke strukture normalnih tkiva u tijelu. Tako, na čvor zobam uključuju: koloidne i miješanih (difuzna nodularni) guša, malignih i benignih tumora (raka čvorova, folikularni tiroidni adenom).
Na nježniji spol, ovo stanje se javlja u 3-8 puta češće i često u kombinaciji s prostorno zauzima lezija drugačije prirode maternice. Međutim, to ne isključuje mogućnost posjete čvorovi u štitnjači muškaraca.
Uzroci bolesti se ne može uvijek postaviti, u pravilu, genetski određena patologija, a osim hormonalnih poremećaja i, naravno, okolišni čimbenici kao što su umjetan podrijetla, a zbog nedostatka joda u hrani konzumira.

Klasifikacija štitnjače gušavost

O.V.Nikolaevym klasifikacija prema kojem lučiti 5 stupnjeva gušavost (0 stupnjeva se norma) predloženo 1955 bili su:

• 0 - nije određeno shchitovidka;
• 1 - štitnjače nije vidljiv, a detektirati palpacijom;
• 2 - štitnjače vizualizirati u gutanja;
• 3 - zbog vidljivih promjena vrata gušavost petljom;
• 4 - vidljiva gušavost deformira vrat;
• 5 - povećani štitnjača uzrokuje kompresiju susjednih organa.

tijekom vremena, Svjetska zdravstvena organizacija je pojednostavnio ovu tehniku ​​i sve identificirane tri stupnja povećanje štitnjače:

• 0 čl. - bez gušavost.
• 1 žlice. - veličina prostate veći od distalne falange prst pacijenta. Gušavost nije vidljiv, a otkriven je palpacijom.
• 2 žlice. - gušavost otkriti pipanjem i vidi po oku.

Osim toga, postoje i druge klasifikacije, koje se temelje na druge aspekte bolesti. Na primjer, ovisnost bolest od pacijenta području stanovanja:

1. gušavost (Bolest pojavila kod ljudi koji žive u geoprovintsii, koji je karakteriziran nedostatkom elemenata u tragovima, posebno jod, vodu ili tlo).
2. Neendemskim gušavost (Bolest se razvija u osobi koja živi u prosperitetnu području u odnosu na nedostatak joda).

Tu je i klasifikacija koja opisuje funkcionalnu aktivnost štitne žlijezde, prema njezinom gušavosti mogu se podijeliti na:

1. tirotoksička (Sekrecije žlijezda povišena)
2. eutiroidne (Standardni način)
3. hypothyroid (Lučenje hormona štitnjače drastično smanjuje).

Ovisno o broju čvorova, to je napomenuti da je usjev se može podijeliti u mononodozny (jedan čvor) i multi-čvor. Imajte na umu da je osamljeni čvor je često maligna od multinodoznoj štitnjače gušavosti.

Simptomi karakteristični od nodularnog gušavost

Klinički simptomi čvorovima u gušavosti u potpunosti će ovisiti o Nozologija bolesti. Tako, na primjer, ako je pojava patologije popraćena povećanjem oslobađanja hormona štitnjače, to će doći do izražaja simptoma hipertireoze. U slučaju gdje se nalazi smanjena funkcija prostate, klinika će stati sliku hipotireoze. Međutim, češće, pokazujući nodularni gušavost, liječnici se suočavaju s eutiroidne stanje, kada je količina hormona koje proizvodi štitnjača je u granicama normale.

Jedan ili drugi način, ali je glavni simptom u kojem možemo govoriti o pacijentu mora štitnjače nodularni gušavost, uvijek će biti prisutnost većeg dijela obrazovanja u tom tijelu. Čvor, bilo da je jedan ili više imaju koloidnu strukturu općenito ne uzrokuje nikakve probleme za pacijenta. Praktično jedini prigovor bolesnika s tog oblika nodularnog gušavost - estetski defekt koji je povezan s pojavom zaobljenih kvrga na vratu.

Međutim, ako u nekom trenutku je čvor počinje boljeti, to je siguran znak da je potrebno konzultirati stručnjaka endocrinologist, jer ovaj simptom može biti prvi zvono, to je izvijestio da je radi onkoloških procesa u štitnjači. Također je vrijedno obratiti pažnju na promjene u tonu glasa i pojave vratu bolovima, zalemljen na okolna tkiva perifernih limfnih čvorova.

U slučajevima u kojima je čvor je ogromna, to može stisnuti nalazi susjedne organe - dušnik i jednjak, a time ometa disanje (pogotovo lijen) i gutanje krute hrane.

U potrazi za istinom

Komunikacija sa svojim liječnikom uvijek počinje s objašnjenjem pritužbi i anamneze (dob, nasljedstvo, provedena u posljednjih izloženost cijelog tijela ili na licu mjesta).

Likvidatora černobilske nesreće su na rizik od razvoja raka štitnjače.

Zatim, kreće dalje prema točnoj dijagnozi, endokrinolog će dati smjer za testove krvi koji pokazuju koliko dobro štitnjača, te pomoći u određivanju buduće taktiku. Osim provjere razine slobodnog T3 i tiroksin, thyrotropin također određuje, također poznat kao TSH.

Važno je napomenuti da čak i osamljeni nodularni gušavost zhitovidnoy žlijezda može samostalno dovesti do prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače, čime se smanjuje količina TSH u krvi, koji reagira na hormone štitnjače na principu povratne informacije.

Smanjena TSH može biti znak folikularnog karcinoma štitnjače, te je indikacija za scintigrafije pogođenog organa.

U nekim slučajevima, biopsija

Usporedo s ispitivanjima treba provesti ultrazvuk pogođene štitnjače kako bi se pouzdane podatke o veličini čvora i riješio pitanje imenovanja fino igle punkcije (Fna) volumena štitnjače. Kartica omogućuje vam da biste dobili najviše točnu sliku stanja u zahvaćenim tkivima i dokazati prisutnost malignog ili benignog procesa.
Ova metoda istrage primjenjuje kada se utvrde čvorovi čiji je promjer 11 mm ili više, ali ako pacijent ima faktore rizika identificirane, biopsija može biti izvedena s manjom veličinom i formacije. u multinodularnom gušavost proći štitnjače FNA biopsija ne može biti jedan čvor, kao i svaki od njih ima jednaku vjerojatnost malignosti. Izbor mjesta za biopsiju se obavlja na temelju ultrazvuka i scintigrafskih podataka. Prvi probušen čvorova različitih od drugog boje, strukture, sa sadržajem kalcificiranih čestice i hormonske-aktivnosti. Nakon nastupa punktaciju shchitovidki nastavku mogu dobiti sljedeće opcije za posljedicu:

1. uninformative uzorak (razlog za ponovnu biopsiju s ultrazvuka);
2. Kvalitetan odgoj;
3. upitan rezultat;
4. zloćudni tumor.

Nakon primitka rezultata Fna, s punim povjerenjem možemo prijeći na liječenje štitnjače nodularnog gušavost.

opcije lijek

U liječenju navedenih bolesti, postoje tri osnovna klasični postupak.

Prva opcija - to je medicinski tretman, koji se dodjeljuje tek nakon otkrivanja benigne čvoraste guše i obuhvaća upotrebu različitih lijekova iz lijeka u jodiranog sintetskog analog humanog tiroksina - levotiroksina. Međutim, u nekim slučajevima, potreba za pilule nije i onda pacijent je potrebno samo povremeno (otprilike jednom svakih šest mjeseci do godinu dana) za provjeru razine hormona i uzeti ultrazvučno ispitivanje štitne žlijezde. To je potrebno kako bi se izbjeglo nedostaje malignosti u početku benigni čvor.

Druga opcija - kirurški uklanjanje čvor, dijeljenje ili potpuno tijekom štitnjače sa susjednim periferni limfni čvorovi (ukupno tireoidektomija). Istiskivanje rad u potpunosti ovisi o rezultatima finih iglica punkcije, npr ukupna tireoidektomija provodi u slučaju potvrđenu malignosti neoplazme štitnjače, a nakon operacije, pacijentu se prenese doživotno prijam levotiroksin nadomjesne terapije. Štede operacije najčešće izvodi na ispravan estetske aspekte problema.

Treći način liječenja - terapija s radioaktivnim jodom-131 - iako ona ima svoje prednosti u odnosu na druge, već samo obavlja za benignih čvorova i nerazvijena u zemlji.

To je vrijedno plaćati pozornost na sljedeće: rak štitnjače ima najpovoljniji prognozu svih vrsta raka zahtijeva samo pravodobnu dijagnozu.