Hor.OtTitres.com

Hipogonadotrpni hipogonadizam

Nedostatak spolnih hormona zvanih hipogonadizam. Kod muškaraca, to je bolest uzrokovana nedostatnim stvaranjem androgena, kao u žena - estrogen. Kada hipogonadizam simptomi bolesti se usredotočiti prvenstveno na seksualnosti i reproduktivnog kapaciteta. Također, nedostatak spolnih hormona izaziva promjene u metabolizmu i funkcionalne poremećaje različitih organa i sustava.

spolni hormoni

Spolnih steroida u odraslih uglavnom se formiraju u gonada. Kod žena, estrogen je izvor jajnici, kod muškaraca je izvor androgena - testisa.

Aktivnost sinteze spolnih steroida reguliran je središnjim područjima endokrinog sustava. Dodijeljenih stimuliraju hipofize gonadotropina.

Oni uključuju:

  • FSH - folikul stimulirajući hormon;
  • LH - luteinizirajućeg hormona.

hipogonadotrpni hipogonadizam

Oba hormona održavati normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava u odraslih i doprinose pravilnom razvoju svoje djece.

FSH gonadotropin je:

  • ubrzava sazrijevanje oocita u žena;
  • Stimulira sintezu estrogena u jajnika;
  • pokreće u muškoj spermatogeneze.

Luteinizirajućeg gonadotropin:

  • Stimulira sintezu estrogena u jajnika;
  • odgovoran za ovulacije (prinos zreli jajnih stanica);
  • aktivira proizvodnju testosterona u testisima.

Aktivnosti hipofize podliježe regulaciji hipotalamusu. U ovom odjelu endokrinog sustava u produkciji ispuštanje hormona LH i FSH. Te tvari povećavaju sintezu gonadotropina.

Video: Dijeta za hipogonadizam

Hipotalamusu izdanja:

  • lyuliberin;
  • folliliberin.

Prvi od njih se povoljno stimulira sintezu LH, drugi - FSH.

klasifikacija hipogonadizam



Nedostatak spolnih steroida u tijelu može biti uzrokovana lezijama hipotalamusa, hipofize, jajnika ili testisa.

Ovisno o razini lezije izoliran 3 oblika bolesti:

  • Primarni hipogonadizam;
  • sekundarni hipogonadizam;
  • tercijarni hipogonadizam.

Tercijarni oblik bolesti povezana s lezijama hipotalamusa. S takvim patologije prestaju se proizvoditi u dovoljnim količinama oslobađa hormone (lyuliberin i folliliberin).

Sekundarni hipogonadizam je povezan s povredom žlijezda radova hipofize. U ovom prekidi sintetizirati gonadotropina (LH i FSH).

Primarni hipogonadizam - bolest povezana s patologiji gonada. U ovom obliku testisa (jajnici) ne može odgovoriti na stimulirajući učinak LH i FSH.

Druga klasifikacija je nedostatak androgena i estrogena:

Video: Medline - liječenje hipogonadizam

  • hipogonadotropni hipogonadizam;
  • hypergonadotrophic hipogonadizam;
  • normogonadotropic hipogonadizam.

Normogonadotropic hipogonadizam uočeno pretilosti, metaboličkog sindroma, hiperprolaktinemija. Prema laboratorijske dijagnoze u ovom obliku bolesti opaža normalne razine LH i FSH opadanja estrogena i androgena.

Hypergonadotrophic hipogonadizam razvija u sloma testisa (jajnici). U tom slučaju, hipofiza i hipotalamus luče povećane količine hormona, pokušavajući aktivirati sintezu spolnih steroida. Kao rezultat toga, povećava koncentracija ispitivanja fiksne gonadotropina i niskim razinama androgena (estrogena).

Hipogonadotrpni hipogonadizam očituje istodobni pad u analizu razine u krvi gonadotropina i spolnih steroida. Ovaj oblik bolesti opažena u lezijama središnjim dijelovima endokrinog sustava (hipofizi i / ili hipotalamusu).

Dakle, hipergonadotropni hipogonadizam primarni i sekundarni i tercijarni - hipergonadotropni.

Primarni i sekundarni hipogonadizam može biti kongenitalni ili stečeni stanje.

Etiologija hipogonadotrpni hipogonadizam

Sekundarni hipogonadizam može razviti iz raznih razloga.

Kongenitalne oblike povezane s:

  • Kallmena sindrom (hipogonadizam i remećenja njuh);
  • Prader Willi sindrom (genetska abnormalnost, kombinirajući pretilosti, hipogonadizam i niske inteligencije);
  • Laurence-Moon-Bardet-Biedl sindrom (genetska abnormalnost, kombinirajući pretilosti, hipogonadizam, retinitis pigmentosa i niske inteligencije);
  • Maddock sindrom (gubitak gonadotropnih i adrenokortikotropnog hipofiza funkcija);
  • Hipofizni sindrom (pretilost i hipogonadizam kombinacija);
  • hipogonadizam idiopatski (uzrok nepoznat).

Izolirani idiopatski hipogonadizam može biti povezana sa štetnim učincima na plod u vrijeme fetalnog razvoja. Višak humanog korionskog gonadotropina u majčine krvi, posteljice poremećaja funkcija, intoksikacije, učinci lijekova može imati negativan utjecaj na nastajanju hipofizi i hipotalamusu. To onda može dovesti do hipogonadotrpni hipogonadizam. Ponekad je naglo smanjenje u sintezi samo jedan od hormona (LH i FSH).

Stečena sekundarna hipogonadizam može biti uzrokovana:

  • teški stres;
  • pothranjenost;
  • tumora (benigni ili maligni);
  • encefalitis;
  • trauma;
  • operacije (na primjer, uklanjanje adenoma hipofize);
  • zračenje glave i vrata;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • cerebrovaskularne bolesti.

manifestacije bolesti

Kongenitalna hipogonadizam izaziva nastanak poremećaja spolnih organa i odsutnost puberteta. Dječaci i djevojčice, bolest se manifestira na različite načine.

Kongenitalna hipogonadotrpni hipogonadizam kod muškaraca dovodi do:

  • nerazvijenost genitalije;
  • spermatogeneza je odsutan;
  • sindrom;
  • ginekomastija;
  • taloženje masnog tkiva na ženski tipa;
  • odsutnost sekundarnih spolnih karakteristika.

djevojke:

  • vanjske genitalije razvijaju se pravilno;
  • sekundarnih spolnih obilježja ne razvijaju;
  • tu je primarna amenoreja i neplodnost.

Odraslih gubitak lučenje LH i FSH može dovesti do djelomičnog regresije sekundarnih spolnih karakteristika i formiranje neplodnosti.

dijagnoza

Sekundarni hipogonadizam se sumnja u djece i odraslih osoba s karakterističnim abnormalnosti u reproduktivnom sustavu.

Za potvrdu dijagnoze provodi se:

  • vanjski pregled;
  • Ultrazvuk testisa u muškaraca;
  • Karlica ultrazvuk kod žena;
  • pretraga krvi za LH i FSH;
  • Analiza za oslobađanje hormona (lyuliberin);
  • pretraga krvi za androgena ili estrogena.

Kod muškaraca, sperma može biti istražena (s procjenom broja i morfologije gameta). Žene pratiti sazrijevanje oocita (npr pomoću testova na ovulaciju).

Sekundarni hipogonadizam postavljeno da detektira niske razine FSH, LH, androgeni (estrogena).

liječenje hipogonadizam

Liječenje se provodi liječnika različitih specijalnosti: pedijatri, endokrinologa, urologa, ginekologa, reproduktivnog sustava.

Kod dječaka, liječenje treba započeti odmah čim se bolest otkrije. U djevojčica, hipogonadizam ispraviti 13-14 godina (nakon koštane dobi 11-11,5 godina).

Hipogonadizam u mužjaka se ispravlja primjenom lijekova s ​​gonadotropnom aktivnošću. Liječenje s egzogenih testosterona ne vratiti pravilno spermatogenezu i sintezu spolnih steroida.

Izbor određenog lijeka kako bi zaštitili protiv deficita plijesni. Najčešće korišteni lijekovi korionski gonadotropin. Ova tvar je učinkovit u liječenju nedostatak LH ili istovremenim smanjenjem od dva gonadotropina. Korionski gonadotropin koristi u idiopatskim sekundarni hipogonadizam, sindroma i maddock Kallmena, adiposogenital distrofije.

Ako bolesnik dominira nedostatak FSH, on pokazuje tretman s drugim lijekovima - menopauzi gonadotropin, serumski gonadotropin, pergonalom i tako dalje.

Kod žena, liječenje se provodi:

  • horionski gonadotropin;
  • klomifen;
  • menopauzni gonadotropin;
  • pergonalom;
  • estrogena i progesterona.

Clomid stimulira hipofizu gonadotropina. Korionski gonadotropin hormona i pergonal menopauze zamjenu LH i FSH. Estrogena i progesterona oprezno. Ti hormoni djeluju na hipofizu neodoljiv. Ali oni uspješno zamijeniti prirodni hormoni i jajnici.

Osim toga, korekcija sustavnih bolesti povezane s nedostatkom androgena i estrogena. Pacijenti mogu zahtijevati liječenje osteoporoze, pretilosti, depresije, itd

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Analiza krvi FSHAnaliza krvi FSH
SHBG (spolni steroidni vezanje globulin)SHBG (spolni steroidni vezanje globulin)
Testosteron (androgena) u ženskom tijeluTestosteron (androgena) u ženskom tijelu
Lijekovi za povećanje testosterona kod muškaraca od ljekarneLijekovi za povećanje testosterona kod muškaraca od ljekarne
FSH je norma u ženaFSH je norma u žena
Simptomi nedostatka estrogenaSimptomi nedostatka estrogena
Kako hipogonadizam kod ženaKako hipogonadizam kod žena
Muški hormoniMuški hormoni
Norma hormona kod ženaNorma hormona kod žena
Disfunkcije jajnika (poremećaj radova jajnika)Disfunkcije jajnika (poremećaj radova jajnika)
» » Hipogonadotrpni hipogonadizam

Hor.OtTitres.com
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea