Klasifikacija upale pluća

S razvojem svakog pacijenta, bez obzira na dob, akutna upala pluća (Vidi. „Ono što je upala pluća”

• žarišna - lobularni bronhopneumonija iu kojoj upala nikada izvan granica temeljnog legkogo- stranice
• parenhimske - kapital i ukupna odvod u kojima inflitrativni upalni procesi protežu unutar susjedne režnja laticama i uhvatiti sve svjetlosti u jednom ručnim
• intersticijska - ne priznaje svim modernim pulmologa zbog činjenice da je u ovoj varijanti upalnog procesa u plućima infektivni agens lokaliziran u tijelu vezivnog tkiva, a ne postoji stvarna uništavanje alveole s razvojem propotevanie tekući dio krvi i fibrina.

To je klinički i morfološka slika bolesti, dobiveni u analizi rezultata svih istraživanja, pomaže liječnik napraviti ispravnu dijagnozu i učinkovito postupanje u upalu pluća.

Video: Vrste tuberkuloze na X-zrake

bronchoalveolitis

U velikoj većini slučajeva akutne pneumonije fokalne prethodi infektivnog-upalni proces u bronhija i bronhiola malokalibarskim - proces se proteže od gornjeg respiratornog trakta. Često se događa ova opcija upala na pozadini akutne respiratorne bolesti respiratornog trakta, ili SARS. U tom slučaju, prvi pacijenti imaju karakteristične simptome virusne infekcije gornjih dišnih puteva, upala grla i tracheobronchitis, koja se nastavlja 5-7 dana, a u fazi oporavka nakon njihovog stanja opet pogoršava - vraćaju kašalj s obilnom Muco-gnojni ispljuvak, povećana tjelesna temperatura, uskladiti znakove opijenosti.

Video: Predavanje 1 Algoritmi za liječenje bolesnika s pneumonija, izvanredni profesor, Odjel za terapije i endokrinologije

stanje pacijenta ovisi o veličini i mjestu upalne lezije, kao i o vrsti uzročnika uvodi u tkivo pluća. Međutim, u većini slučajeva, žarišna upala pluća razvija u bolesnika s manje promjene u imunološkom sustavu, tako da je upalni proces je ograničena na mala područja plućnog tkiva i ne ide dalje od plućnih režnjeva. Na rendgenskim zrakama grudi otkriva pjegav sjene, koje se mogu nalaziti samo u jednoj pluća ili identificirani s obje strane, ali su skloni brzom resorpcije pod utjecajem terapije

U većini slučajeva, kao što su uzročnici žarišne pneumokoka upala pluća, Staphylococcus, Mycoplasma, Klebsiella, raznim oportunističkim mikroorganizmima koji žive u velikim količinama u epitela gornjih dišnih putova.

Video: Upala pluća u starijih bolesnika

Sumnja patogena mogu vidjeti karakteristične kliničke slike:

• pneumokokne pneumonije upalne lezije su najčešće lokalizirana u donjem režnjeva pluća i ozbiljnosti stanja može varirati od najmanje pritužbi na znakove koji su slični simptomima lobarna pnevmonii-
• s stafilokokne pneumonije u plućnom tkivu, veliki broj destruktivnih lezija koja počinje gnojnu fuzija. Upalni proces događa akutno, na teške intoksikacije (zbunjenost, jake glavobolje), te je uz groznice (temperatura može doći do 40-41 ° C), groznicu, mokro kašalj uz oslobađanje velikih količina gnojnog sputum, bol u prsima. U rentgenskoj otkrio velik broj žarišta upale, često bilateralno s izraženom sklonošću raspada tkiva pluća-
• Upala pluća streptokokni često razvija na pozadini gripe ili nakon pretrpljenog akutne bolesti dišnog sustava. propadanje počinje naglo s naglim porastom temperatura, zimica, ali kašalj i bol u prsima, pogotovo u ranim fazama upale pluća, može biti minimalna, i X-ray slike pokazala višestruko rasut žarišta upale, skloni sliyaniyu-
• Legionella upale pluća obično počinje s prodromalnom periodu - u ovom slučaju pacijent ne može otkriti znakove SARS i prehlada, ali pronašao slabost, jaku bol u mišićima, glavobolja, i samo 3-4 dana bolesti temperatura raste dramatično i čini kashel-
• pneumonija uzrokovana Klebsiella, obično se javlja na pozadini značajnog slabljenja imunološkog sustava aktivnosti u pacijenata s dijabetesom ili oni koji pate od alkoholizma. Karakteristike takve upale pluća su postali među naglog početka blagostanje s izrazitim porastom temperature, groznica, kašalj s obilnom sluzi, odyshkoy-
• pneumonija uzrokovana gram-negativnih bakterija, u većini slučajeva, postati uzrok plućnih bolničkih infekcija, koje su tretirane kao zasebna izvedbi bolesti.

Krup (parenhimske) pneumonija

Uzrok lobarna upale pluća je direktan uvod u tkivo pluća pneumokoka, što uzrokuje razvoj karakterističnih promjena u tijelu i izgledu pojava izražene opće opijenost. S ovom ostvarenju, patološki proces otkriti karakteristične promjene, sluša u plućima, koji su u potpunosti podržava rezultata laboratorijskih testova i instrumentalnim preglede.

Tipični plućni simptomi parenhimske pneumonije su pojava teškog otežano disanje, bol prilikom disanja, kašlja, što je prvi bolovanje dana će ostati suho, a zatim se Muco-gnojnim i gnojnog iskašljaja, brzo stekne „zahrđao” izgled (to je zbog visoke koncentracije fibrina i crvenih krvnih stanica). Oskultacija pluća otkriti lokalni zvuka tupost za udaraljke prsnog koša izravno na površini od upale pluća, krepitacije, bronhijalne disanje i raznobojnim suhim krkljanja, izrazio pleuralni trenje. Na rendgenskim zrakama otkrivaju raspada, odgovarajući mjestu upale pluća tkiva, simptomi upala pluća.

Za lobarne pluća karakteriziran izraženim simptomima izvanplućni - visoke temperature s kritičnom smanjenjem temperature i teškog znojenje, zbunjenost, glavobolja, mijalgija i uobičajene (bol može utjecati na sve grupe mišića tijela), i tahikardiju. Osim toga, tu su tipične promjene na koži - iznenada u ranim jutarnjim satima bolesti pojavljuje herpes labialis, konjuktivitis, raznoformennye osip na površini tijela.

Video: sistemski eritemski lupus, bolesti Libman Sachs, FCC, etiologija, patogeneza, klasifikacija, ambulanta, oslozh

Za potvrdu dijagnoze zahtijeva detekciju simptoma akutne infekcije u plućnom tkivu s teškim respiratornih poremećaja, poremećaja kardiovaskularnog sustava, prolazne mentalne promjene. Gotovo uvijek, kada parenhimske upala pluća razvija izgovara eksudativnih pleuralni izljev, u kojoj je pacijent žali na jake bolove u prsima. U isto vrijeme postoji zaostatak od oštećenja pluća pomoću disanja - to je vidljiv čak i kada se promatra sa jednostavnim i teškim nedostatak daha, primjetna čak i na ostatak (to je dokazano da sa lobarna upale pluća, otežano disanje može doći do 30-40 udisaja u minuti).

U razvoju upale lobarne se izolira nakon karakterističnog lezija faza plućnog tkiva određena sa X-zraka studija prsa:

• plima faza - prva 1-3 dana bolesti;
• hepatization faza (crveno i sivo) - 4-7 dana bolesti;
• korak razdvajanja - 7 dana i do oporavka.

Ovisno o području plućne bolesti razlikuju se:

• lobarna pneumonija u kojem je upalni proces ne ide u inozemstvo podijeliti legkogo-
• odvod upalu pluća, u kojima je upala u procesu snima susjedni udio legkogo-
• Ukupna upala pluća, s porazom od cijelog pluća u ovom slučaju djeluje na tri režnjeva pravom pluća režnju lijevo ili dva.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je pribaviti rezultate ne samo rendgenskog pregleda pluća, ali i podaci o mikrobiološkim i bakteriološkog pregleda iskašljaja pod kojima možete dodijeliti učinkovit tretman upale pluća.

Predviđanje pneumonija, bez obzira na oblik ovisi o pacijentovoj zdravstvenog stanja prije oboljenja - od parenhimsko, žarišna stafilokokne, streptokokne, klebsielleznoy, leginelleznoy, Bolničke pneumonija treba pravovremeno dijagnozu i rano inicijacijski kompleks liječenje inflitrativni upalni proces u plućima i simptomatske terapije proizlaze komplikacije.